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Causes de douleur au nombril et traitement
contenu
- Définition nombril
- Cause: douleurs de croissance
- Cause: douleur au nombril fonctionnel
- appendicite
- Hernie ombilicale / hernie ombilicale
- Douleur au nombril pendant la grossesse
- Options de traitement pour la douleur au nombril
- Naturopathie pour douleurs abdominales
Définition nombril
Le terme "nombril" (en latin: "Umbilicus") ou "nombril" en abrégé fait référence à la dépression charnue située au centre de l'avant de l'abdomen. Cela se produit chez tous les mammifères supérieurs après la naissance, car pendant la grossesse, le cordon ombilical s'est développé, ce qui relie l'embryon ou le fœtus de l'utérus via le placenta au flux sanguin de la mère. En conséquence, l'alimentation de l'enfant à naître en nutriments et en oxygène via le cordon ombilical (en latin "funiculus umbilicalis") est également évacuée via ce tuyau - d'une longueur d'environ 50 à 60 cm jusqu'à la naissance - produits de dégradation métabolique (par exemple, dioxyde de carbone)..
Image: S. Perkiewicz Une fois que le sang dans le cordon ombilical ne vibre plus après la naissance, le soi-disant "Abnabelung" ou sectionnement du cordon ombilical par ceci, généralement à deux centimètres de l'abdomen, est attaché deux fois avec des pinces stériles à usage unique. Entre ces deux points, le cordon est finalement coupé à l'aide d'une paire de ciseaux ou d'un couteau - ce qui ne pose pas de problème en raison de l'absence de douleur du cordon ombilical chez le nouveau-né. Les restes de 2 à 3 cm restants sèchent généralement entre le cinquième et le quinzième jour après la naissance, finissent par tomber d'eux-mêmes et laissent une petite plaie, qui ne provoque toutefois aucune douleur par manque de nerfs. Celles-ci guérissent ensuite rapidement et facilement à l’aide d’un soin approprié du nombril, jusqu’à ce que le nombril final soit enfin reconnu..
En fonction de la prédisposition, de l'état des muscles abdominaux ou du soin du nombril, cela peut varier complètement d'une personne à l'autre - une distinction est généralement faite entre le nombril fréquemment inversé et le nombril convexe en forme de plaque.
Cause: douleurs de croissance
Souvent, les enfants âgés de trois à cinq ans ont des douleurs de croissance qui affectent les jambes et le nombril. Celles-ci se traduisent généralement par des douleurs abdominales qui, dans certains cas, peuvent même provoquer des coliques et amener les enfants à hurler de manière forte et persistante, se tenant le ventre et incapables de rester debout ou même douloureuses. La raison de l'inconfort est la croissance de l'abdomen, d'une part dans la longueur et la largeur, d'autre part également vers l'avant, par laquelle le nombril est tiré vers l'avant et un étirement douloureux ou une tension du stigmate est appelé. Étant donné que l'ombilic se met en avant, surtout après avoir mangé des aliments riches, il est caractéristique de ces plaintes liées à la croissance qu'elles surviennent généralement 20 à 30 minutes après avoir mangé et qu'elles sont d'autant plus violentes que l'enfant a mangé plus. En plus de la douleur, mais quand vous batifolez, courir ou sauter peut soudainement être mieux à nouveau, ce qui est dû au fait qu'il peut mieux se propager grâce au mouvement du chyme, la douleur disparaissant alors dans de nombreux cas très rapidement.
Cause: douleur au nombril fonctionnel
Si un enfant ressent à plusieurs reprises des douleurs abdominales sévères dans la région ombilicale et des douleurs abdominales hautes, il peut également s'agir d'une "colique ombilicale". Cela se produit généralement chez les enfants de 4 à 12 ans et affecte plus les filles que les garçons. Une colique ombilicale se caractérise par le fait qu’il n’ya pas d’autres plaintes entre les épisodes de douleur, alors que ces épisodes - qui ne prennent souvent que quelques minutes à une heure - peuvent entraîner des symptômes tels que blanchiment du visage, maux de tête ou transpiration. Cette forme de colique ne repose pas sur des causes organiques, mais plutôt sur des plaintes dites "fonctionnelles", principalement dans des situations stressantes (examens, conflits, situations désagréables ou rendez-vous tels que des dentistes, etc.) ou des demandes excessives ou excessives de l'enfant, par exemple exigences scolaires, se produisent. En outre, les plaintes susmentionnées peuvent concerner les enfants, mais aussi les enfants lorsque ceux-ci vivent un stress «positif», qu’il s’agisse de la date de naissance attendue depuis longtemps ou de l’anticipation d’une expérience particulière. Si de tels symptômes se répètent, consultez toujours un pédiatre à titre préventif - si un épisode aigu ne disparaît pas et que des nausées et des vomissements persistent, même immédiatement. Il en va de même pour les douleurs initialement apparues dans la région ombilicale, mais qui migrent ensuite dans la direction du bas-ventre droit. Dans ce cas, l’enfant doit être immédiatement conduit chez un médecin ou un hôpital pour pouvoir exclure une éventuelle appendicite..
appendicite
Les plaintes sur le nombril peuvent aussi être un premier signe d'appendicite (appendicite). Il s'agit d'une inflammation bactérienne de l'annexe, une petite annexe du caecum, alors que l'annexe elle-même n'est pas affectée, malgré son nom. Une appendicite est très fréquente et touche généralement les enfants plus âgés et les adolescents. Les nourrissons et les personnes âgées ne tombent toutefois que rarement malades. Dans la plupart des cas, la maladie débute par une douleur dans la région ombilicale, qui se déplace vers le bas-ventre droit au cours des prochaines heures. À ce moment-là, la paroi abdominale est souvent si sensible que la pression exercée sur elle cause encore plus de douleur et de fièvre, une perte d’appétit, des nausées et des vomissements, une diarrhée, un pouls accéléré et des sueurs nocturnes. Le cours d'une appendicite est différent, avec une distinction générale entre une appendicite simple (appendicite simplex) et une appendicite destructive (appendicite destructive). Dans la plupart des cas, la maladie évolue favorablement et guérit généralement complètement - si l'inflammation est détectée rapidement et traitée en conséquence. D'autre part, cela devient problématique s'il est déjà bien avancé (appendicite gangréneuse), car alors en cas d'urgence, il peut arriver que l'appendice éclate ou se brise et que le contenu de l'intestin et des bactéries pénètrent dans la cavité abdominale ("appendicectomie"). Si la bactérie se propage, l'inflammation peut aller jusqu'au péritoine (péritonite) - ce qui peut être extrêmement dangereux et même, s'il n'est pas traité, peut être fatal. Si une péritonite s'est formée, les patients la remarquent généralement dans une douleur qui augmente soudainement, qui affecte désormais toute la région abdominale, contracte les muscles et renforce la paroi abdominale..
Une appendicite peut avoir différentes causes, mais l'inflammation est souvent due à un blocage ou à un rétrécissement de la production. Ici, dans la plupart des cas, des calculs fécaux ou des selles dures sont le déclencheur, en plus de l’appendice du ver, mais peuvent également se plier et ainsi provoquer une accumulation de sécrétions et une inflammation. Plus rarement, l'obstruction et l'appendicite associée sont causées par des corps étrangers (graines de cerise, de raisin ou de melon, par exemple), des tumeurs, des parasites ou des vers. En outre, une inflammation de l'appendice vermiformis peut également se produire en relation avec des maladies inflammatoires de l'intestin telles que les chromosomes, ainsi que des infections bactériennes (par exemple, avec des entérocoques ou des bactéries coli) peuvent être mises en cause par l'attaque et l'inflammation de l'appendice..
Hernie ombilicale / hernie ombilicale
Même avec une soi-disant "hernie ombilicale" (médical: hernie ombilicale), cela peut entraîner des problèmes de nombril. Cependant, le terme est quelque peu trompeur, car il ne s’agit pas d’une véritable "rupture" du nombril, mais d’une faille congénitale ou acquise dans la paroi abdominale (hernie), à travers laquelle les tissus de la cavité abdominale peuvent se gonfler à l’extérieur (hernie ). Le sac pour hernie comprend le péritoine, qui est comprimé vers l'extérieur par la pression exercée sur l'abdomen par le «contenu du sac fracturé» (graisse abdominale, composants intestinaux, etc.). Le résultat est généralement la bosse caractéristique sous la peau près du nombril, qui peut être aussi petite qu'une cerise, mais aussi grosse qu'une balle de tennis.
Une hernie ombilicale se produit souvent immédiatement après la naissance, car la paroi abdominale au niveau du nombril n’est pas encore complètement développée. En conséquence, à la suite d'un trouble de la guérison de la plaie du nombril ou d'une pression accrue dans la cavité abdominale (par exemple, lors de cris ou de toux sévère), il peut rapidement apparaître de manière visible à travers la hernie du nombril. En conséquence, environ un cinquième des bébés sont atteints, les naissances prématurées sont encore plus fréquentes, environ les deux tiers des bébés de moins de 1 500 g naissent avec une hernie ombilicale. Mais même à l'âge adulte, il peut y avoir une hernie ombilicale, causée par un stress accru sur la paroi abdominale, qui entraîne une pression si forte dans l'abdomen que la zone faible autour du nombril doit y céder face. Par exemple, le surpoids, une prédisposition familiale sous la forme d'une faiblesse du tissu conjonctif, l'exercice, la levée fréquente de charges lourdes, une grossesse ou une toux sévère sont possibles.
Une hernie ombilicale est généralement indolore tant chez les enfants que chez les adultes et n’est donc souvent pas remarquée au début. Parfois, cependant, il y a une sensation de pression ou de pincement dans la zone de la fracture, en particulier lors du pressage. De même, un trouble digestif ou des nausées est possible, mais l'indication la plus claire dans ces cas est généralement le "renflement" caractéristique du nombril. Toutefois, si vous ressentez toujours une sensation de brûlure ou une sensation de brûlure et / ou une décoloration rouge-bleuâtre de la fracture, fièvre, nausée et vomissement, vous devez faire particulièrement attention car dans ce cas, il pourrait s'agir d'une urgence médicale à traiter rapidement. Parce qu'une hernie ombilicale douloureuse indique un rare Brucheinklemmung (incarcération) dans lequel, en raison d'une augmentation soudaine de la pression intra-abdominale (par exemple lors de la toux, du pressage), le tissu intestinal piégé dans le Bruchpfort est piégé. En conséquence, le tissu ne peut plus être correctement alimenté en sang et menace de mourir - en conséquence, une hernie ombilicale piégée est une urgence représentant un danger de mort et doit être opérée immédiatement..
Douleur au nombril pendant la grossesse
Il est fréquent que le nombril soit douloureux au cours de la grossesse, ce qui est généralement dû au fait que la taille et le poids de l’enfant et la paroi abdominale sont de plus en plus sollicités. Cela gonfle non seulement le ventre, mais aussi le nombril. On dit souvent dans ce contexte que le "nombril passe", de sorte que la cavité ombilicale disparaît et que le nombril dépasse. Cela survient chez de nombreuses femmes enceintes et est dans la plupart des cas totalement inoffensif. Cela n’est dangereux que lorsque, parallèlement à la saillie, se forme une sorte de renflement dans la région ombilicale - car il s’agit d’une hernie ombilicale. Les hernies ombilicales se produisent relativement rapidement pendant la grossesse en raison de l'étirement de la paroi abdominale et de la divergence des muscles abdominaux, mais dans la plupart des cas, elles sont sans danger et n'ont aucun effet sur la poursuite de la grossesse ou de l'accouchement. La plupart du temps, une fracture ne provoque pas de gêne. Cependant, outre la bosse, une douleur abdominale aiguë et / ou une décoloration rouge-bleuâtre ainsi qu'une fièvre, des nausées et des vomissements ou des irrégularités (en particulier la constipation), les femmes enceintes doivent se faire soigner immédiatement. Dans ce cas, cela pourrait être un piège du tissu intestinal dans le Bruchpforte, en vertu duquel les sections intestinales à l'intérieur du sac de fracture ne peuvent plus être correctement alimentées en sang. En conséquence, il existe un risque accru de décès - ce qui peut entraîner des séquelles telles que la septicémie (empoisonnement du sang) ou la péritonite.
Options de traitement pour la douleur au nombril
Traitement pour la douleur de croissance
Si un enfant a des douleurs de croissance dans la région du nombril, la chose la plus importante est d’abord l’attention, car les douleurs peuvent parfois devenir très massives et accompagner les peurs et l’insécurité. Comme le chyme se propage mieux pendant l'exercice et soulage ainsi généralement les symptômes rapidement, les enfants sensibles ou sensibles devraient avant tout être animés pour devenir actifs après avoir mangé, par exemple en sautillant doucement sur le lit ou en marchant un peu. De plus, un massage abdominal doux est souvent utile: pour cela, la personne massant doit d’abord se réchauffer les mains dans de l’eau tiède. L'enfant est maintenant allongé sur le dos, à la température ambiante agréablement chaude, puis masse doucement avec deux ou trois doigts en effectuant des mouvements circulaires et dans le sens des aiguilles d'une montre autour du nombril. Les cercles sont progressivement élargis jusqu'à ce que le bout des doigts atteigne les côtes et l'os pubien, puis le processus de massage est répété, en commençant à nouveau par des cercles initialement petits, mais toujours croissants autour du nombril. Si aucune huile de massage n'est disponible, une huile comestible (telle que l'huile d'olive pressée à froid ou l'huile de tournesol) peut également être utilisée - mais comme elle est beaucoup plus fluide, elle doit être soigneusement dosée. L'huile doit également être légèrement chauffée avant d'être utilisée dans de l'eau chaude ou dans un bain-marie et peut également être enrichie pour obtenir un effet encore meilleur avec de l'huile de carvi de la pharmacie. Dans ce cas, les parents doivent nécessairement, en termes de dosage et d'utilisation, être conseillés par un pharmacien. partir. Si l'enfant souffre de diarrhée supplémentaire mais qu'il doit être massé dans le sens contraire des aiguilles d'une montre, même en cas de douleur au nombril et de massage du bas du dos peut être très bénéfique pour l'enfant - cette opération est ensuite également effectuée avec de légers mouvements circulaires, soit avec un contre (en cas de diarrhée) dans le sens des aiguilles.
Traiter les plaintes fonctionnelles
Si les symptômes peuvent être attribués à une colique ombilicale, les parents devraient avant tout être conscients qu’elle n’a pas de cause organique, mais plutôt une combinaison de situations générant du stress et une prédisposition ou une susceptibilité accrue à celles-ci avec des maux de ventre. Les intestins pour répondre. En conséquence, il est important de réagir avec beaucoup de patience et d'attention, et les parents doivent prêter attention à un environnement et une atmosphère calmes et sans stress. Même avec une colique du nombril, un massage doux consiste à masser l'estomac avec des mains préalablement réchauffées dans le sens des aiguilles d'une montre. Une bouteille d'eau chaude ou un enveloppement abdominal chaud et humide sont également bénéfiques. Dans ce cas, les analgésiques devraient plutôt être supprimés, car comme ils ne fonctionnent généralement qu’après 20 à 60 minutes, un rappel est généralement déjà terminé..
Thérapie de l'appendicite
Si l'appendicite est la cause de la gêne abdominale, il est nécessaire de commencer le traitement dès que possible pour éviter des complications telles qu'une violation de l'annexe. En conséquence, les patients suspectés d'appendicite restent généralement à l'hôpital pour observation, où ils ne peuvent être mangés jusqu'au diagnostic final afin de ne prendre aucun risque pour la santé en cas de chirurgie nécessaire sous anesthésie générale. Si le diagnostic est clair, l'appendice enflammé est généralement retiré chirurgicalement (appendicectomie), où de plus en plus fréquemment des méthodes chirurgicales peu invasives (laparoscopie) sont effectuées à la place de la chirurgie classique «ouverte» avec laparotomie (laparotomie). Après la procédure, le patient peut généralement être renvoyé chez lui au bout de quatre jours environ, même si les fils n’ont pas encore été retirés, car cela peut se faire sans problème en ambulatoire. Par la suite, cependant, il faut faire attention au repos et à la protection, car marcher dans la première fois après l'opération est toujours associé à la douleur, et cela ne doit généralement être que lentement réappris..
Traitement de la hernie ombilicale
Si un enfant est suspecté d'avoir une hernie ombilicale, les parents doivent immédiatement consulter un pédiatre pour clarifier les symptômes et, si nécessaire, pour discuter des prochaines étapes du traitement. Dans la plupart des cas, cependant, une hernie ombilicale est inoffensive et est due au renforcement des muscles abdominaux au cours des deux premières années de la vie. Aucun traitement spécial n'est donc nécessaire. En conséquence, les parents ne devraient en aucun cas même tenter de rompre le cordon ombilical avec un patch pour nombril ou similaire. peut repousser, car ces mesures peuvent même nuire davantage à l’enfant dans certaines circonstances, par exemple, des réactions allergiques ou une inflammation peuvent se produire ou l’intestin est piégé par un patch trop lâche pendant la guérison. Au lieu de cela, une pause "normale" ne devrait être vérifiée que régulièrement. La situation est différente, toutefois, si la hernie ombilicale après le deuxième anniversaire a toujours une largeur supérieure à 1 cm ou augmente constamment, ou qu’il existe un Brucheinklemmung, il peut être nécessaire de fermer la fracture lors d’une petite opération sous anesthésie générale. Néanmoins, en raison du taux de récupération très élevé au cours des premières années de vie, les hernies ombilicales nécessitent rarement une intervention chirurgicale..
En revanche, comme une hernie ombilicale chez l’adulte ne peut guérir d'elle-même, elle est généralement opérée pour soulager tout inconfort et minimiser le risque de piégeage pouvant mettre la vie en danger. Cependant, si la hernie ombilicale est déjà piégée, il s'agit d'une urgence médicale nécessitant une intervention chirurgicale immédiate pour éviter la mort du tissu intestinal. Le déroulement de l'opération dépend de la taille de la hernie ombilicale: si la déchirure est inférieure à environ 2 cm, la paroi abdominale est ensuite suturée directement dans la cavité abdominale après un déplacement en arrière du sac herniaire. Réduit le risque de casse supplémentaire. La plupart des interventions ont lieu sous anesthésie générale, avec de petites fractures. Cependant, une anesthésie locale est parfois suffisante. Dans certains cas, il est même possible d'opérer en ambulatoire afin que le patient puisse quitter l'hôpital le jour même.
Naturopathie pour douleurs abdominales
Si des raisons plus sérieuses (Brucheinklemmung, appendicite avancée, etc.) peuvent être exclues médicalement de la douleur dans la région du nombril, vous pouvez également proposer diverses méthodes de traitement dans le domaine de la naturopathie et des remèdes à la maison pour la douleur abdominale. Alors que les nausées et les diarrhées indiquent une infection gastro-intestinale, les maux d'estomac ou les crampes d'estomac, par exemple, sont souvent un signe de stress et de chagrin - c'est pourquoi il est toujours utile d'utiliser des remèdes naturels au lieu d'utiliser immédiatement les antidouleurs. Cependant, il est important de toujours consulter un médecin en cas de fièvre, d’augmentation de la fréquence cardiaque ou de nausées prolongées, car il s’agit souvent d’une irritation abdominale en cas de douleur au nombril..
Le lin aux graines de lin a généralement un effet calmant et apaisant sur les douleurs abdominales ou les crampes abdominales. Pour cela, mettez une tasse de graines de lin dans une casserole et remplissez-la avec suffisamment d'eau jusqu'à ce qu'elle soit couverte et bouillie. La bouillie finie et chaude est maintenant distribuée au milieu d'un torchon de la taille d'une paume. Ensuite, les bords du tissu sont retournés et le paquet est placé sur la zone douloureuse pendant deux à trois heures - jusqu'à ce que la masse soit refroidie.
En plus de cela, une variété d'herbes médicinales est disponible pour le malaise abdominal: ici, surtout, la camomille a fait ses preuves, il a un effet relaxant et calmant et peut être utilisé comme thé ou comme teinture. En plus du propre mais aussi du cumin, du fenouil, de la coriandre, de la menthe pomme ou du gingembre (pur ou en thé) très bon. La chaleur est également un moyen populaire de lutter contre les crampes douloureuses à l'estomac ou à l'estomac. Ici, on peut utiliser la bouillotte éprouvée, mais aussi - en particulier chez les enfants - des oreillers en pierre de cerisier ou en grains, souvent prouvés, car il n'y a aucun risque de blesser les petits patients avec de l'eau chaude..
En outre, les enfants ressentent en particulier un massage douloureux au niveau du nombril comme étant très bénéfique, car non seulement les zones douloureuses sont "traitées", mais elles créent également souvent un effet psychologique positif par la proximité et le contact de la personne familière. Dans ce cas, par exemple, il est conseillé de masser de l’huile de fenouil réchauffée ou de l’huile de camomille avec des mains préalablement réchauffées dans le sens des aiguilles d’une montre, dans le sens des aiguilles d’une montre, les cercles se dessinant progressivement autour du nombril.
Afin de lutter contre les problèmes de nombril psychosomatiques causés par le stress, le chagrin ou l’inquiétude, il convient également de veiller à retrouver son "centre" et, partant, à élaborer des stratégies appropriées pour pouvoir faire face aux demandes des milieux professionnel et privé. Il existe une variété d'exercices et de procédures pour le soulagement du stress, tels que le yoga, l'entraînement autogène ou la méditation. Un traitement psychothérapeutique peut également être un moyen judicieux de reconnaître les causes de la douleur ou de pouvoir travailler sur des conflits ou des peurs plus profonds. (Nr)
