Yeux - Causes et traitement

Clignotement / contraction des paupières

Les contractions involontaires sont dans la plupart des cas une plainte sans danger, ce qui est perçu comme extrêmement dérangeant par les personnes concernées, en particulier du fait que la paupière peut durer plusieurs jours. La fatigue et le stress mental sont considérés comme la cause la plus fréquente des plaintes, mais dans de rares cas, une cause physique très grave est dissimulée derrière les yeux. Un examen médical est donc recommandé en cas de convulsions de longue durée de la paupière et / ou de déficience grave du patient en raison de clignements involontaires..

contenu

• Clignotement / contraction des paupières
• définition
• Symptomatologie et causes
• diagnostic
• traitement

définition

Les symptômes du clignotement involontaire doivent être différenciés du mouvement habituel des paupières (clignement), qui est utilisé pour humidifier et nettoyer les yeux et, en règle générale, n'est pas contrôlé de manière consciente. Lorsque les yeux clignotent, la paupière n’est pas complète, mais la paupière commence à trembler de façon incontrôlable. Les causes sont des fasciculations, des contractions musculaires involontaires, appelées fasciculations de Benigne dans la paupière, car les plaintes ont un caractère plus bénin. De manière plus générale, les contractions des paupières qui chatouillent, impliquant un clignotement complet des paupières - c’est-à-dire la compression des paupières supérieures et inférieures - sont également imputables au clignotement.

Symptomatologie et causes

Dans la plupart des cas, la contraction oculaire décrit un mouvement des muscles de la paupière, qui est à peine visible de l'extérieur et qui est perçu plus clairement par ceux qui sont touchés. Lors d'un examen plus minutieux, on ne peut observer qu'une contraction minime des paupières. Fréquemment, les symptômes se concentrent sur un couvercle. La fatigue, le stress massif et tout autre stress mental sont connus ici comme des causes potentielles. Un long travail sur l'ordinateur ou la constante surveillance du moniteur sont également associés aux contractions musculaires, les symptômes remontent probablement à la fatigue oculaire..

En outre, des altérations de l'équilibre minéral peuvent provoquer des contractions musculaires de la paupière. A titre d'exemple, une carence en magnésium est mentionnée. Cela entraîne non seulement des maux visibles, tels que des crampes au mollet, des maux de tête, des maux de dos ou l'endormissement des mains et des pieds, mais peut également causer des fasciculations dans divers muscles ou groupes de muscles. Une carence en magnésium est également associée à des problèmes cardiaques (par exemple, des palpitations) et à un risque accru de maladie cardiaque en cas de crise cardiaque. En cas de suspicion de carence en magnésium compte tenu des symptômes, un examen médical est recommandé de toute urgence..

Des mouvements involontaires plus prononcés des paupières peuvent également survenir dans le cadre d'un soi-disant désordre du tic (aussi désordre des tiques). Par exemple, les personnes touchées se pincent les paupières en clignant des yeux ou en clignant de l'œil. Aux causes d'éventuels troubles de la motricité et de la voix sont encore peu connus. Des formes plus complexes peuvent être observées, par exemple, dans le syndrome de Tourette, qui peut inclure non seulement des mouvements incontrôlés, mais également des vocalisations non contrôlables de phrases entières..

En tant que cause possible de la paupière involontaire, des causes neurologiques, telles qu'une compression des nerfs qui alimentent ou même une maladie du cerveau, doivent également être prises en compte. La paupière est fournie par le nerf facial, le nerf facial ou le nerf facial. La constriction des voies nerveuses due aux modifications des vaisseaux sanguins à la sortie du nerf dans le cerveau peut également perturber la transmission des stimuli dans le nerf, favoriser une augmentation des décharges nerveuses non contrôlables du nerf facial et ainsi provoquer une contraction des paupières. Cette affection rare est appelée hémispasme facialis. Si le cerveau subit des dommages structurels, il se peut que de faux signaux soient envoyés aux nerfs, lesquels peuvent également se manifester sous forme de contractions des paupières. Dans certains troubles neurologiques rares, la signalisation des nerfs est tellement altérée que les muscles des paupières reçoivent de faux signaux pour cette raison. Si les symptômes persistent pendant une longue période, se produisent de manière répétée et / ou présentent des symptômes concomitants, vous devez consulter un médecin d'urgence..

Les yeux peuvent apparaître après une plongée avec une bouteille d'oxygène en tant que symptôme précoce de ce que l'on appelle l'effet Paul-Bert, qui est causé par l'inhalation d'un mélange de gaz respiratoire présentant une pression partielle d'oxygène élevée. Cela provoque un empoisonnement du système nerveux central, ce qui provoque des convulsions ainsi qu'une accélération du rythme cardiaque, des vertiges, des maux de tête, des nausées, des acouphènes et des troubles de la vision. Par la suite, de graves crampes musculaires sur tout le corps et les personnes touchées peuvent perdre connaissance. La normalisation de la pression partielle d'oxygène dans le mélange de gaz respiratoire soulage généralement les symptômes assez rapidement.

diagnostic

Dans le cas d'un examen médical, les patients sont tout d'abord interrogés de manière approfondie sur les symptômes apparus, leur intensité et les éventuels symptômes associés. Une analyse de sang ultérieure peut fournir des informations sur d'éventuelles carences telles qu'une carence en magnésium. Pour les examens ultérieurs, il est conseillé de consulter un spécialiste (neurologue), afin d'exclure des maladies plus graves comme cause de la maladie d'Augenzucken. Les techniques d'imagerie modernes, telles que la tomographie par résonance magnétique spéciale, servent ici à déterminer les déficiences existantes du système nerveux ou en particulier la détection de l'hémispasme facial. Si aucune cause physique des symptômes ne peut être déterminée, un examen psychothérapeutique peut éventuellement aider et montrer des liens avec le stress ou la tension intérieure.

traitement

Un traitement est souvent relativement difficile dans les fasciculations bénignes de la paupière, car aucune cause physique spécifique des symptômes ne peut être déterminée et ensuite corrigée. En raison du lien avec le stress psychologique, cependant, avec l'aide d'une psychothérapie, des contractions involontaires peuvent souvent permettre un soulagement significatif, voire une résolution complète des symptômes. Les techniques d'apprentissage permettant d'éviter le stress et d'y faire face (par exemple, l'entraînement autogène) font également souvent partie de la thérapie. Dans le cas de contractions sous la forme d'un tic, la thérapie dite comportementale est souvent utilisée avec succès.

Un changement de régime alimentaire permet généralement de remédier à une carence en magnésium et à d'autres carences. Toutefois, des doses plus élevées de médicaments en pharmacie sont également disponibles. Si une maladie neurologique est diagnostiquée comme cause des symptômes, divers remèdes peuvent être utilisés pour obtenir un soulagement de la paupière. Ici, par exemple, des injections de toxine botulique (injections de Botox) sont utilisées, qui paralysent le nerf fournissant et empêchent ainsi les contractions oculaires. Si une maladie du cerveau ou un hémispasme facial provoque la contraction de la paupière, la chirurgie reste le dernier recours du traitement..

La phytothérapie et l'homéopathie fournissent divers remèdes contre l'agitation, la nervosité et la tension internes, qui peuvent avoir un effet très positif sur les contractions involontaires sous la forme de fasciculations bénignes. Il convient de noter, par exemple, les fleurs de la passion, le houblon et la valériane du domaine des plantes médicinales, ainsi qu’Agaricus muscarius et le potassium phosphoricum du domaine de l’homéopathie. Toutefois, les moyens utilisés doivent être réservés aux thérapeutes expérimentés et des examens médicaux préalables sont nécessaires pour éliminer les causes physiques du clignotement. (Fp)
Supervision spécialisée: Barbara Schindewolf-Lensch (médecin)