Brûlures sur l'anus

Quand l'anus brûle: Afterburn

La post-combustion est un symptôme très inconfortable, mais dans la plupart des cas plutôt inoffensif. Il n'est pas rare que la sensation de brûlure à l'anus causée par un nettoyage ou une hygiène erronés, avec plus qu'un manque d'hygiène, entraîne une irritation de la peau dans la région anale. Cependant, des maladies telles que la maladie hémorroïdaire (maladie hémorroïdaire), l'infection par l'oxyurose (entérobiose) ou même le cancer de l'anus peuvent être à l'origine de brûlures anales. Une visite médicale s'impose donc de toute urgence, notamment en cas de brûlure persistante ou récurrente de l'anus..

contenu

• Quand l'anus brûle: Afterburn
• Symptôme après brûlure
• les causes
• diagnostic
• Traitement de postcombustion
• Traitement des hémorroïdes
• Naturopathie après brûlage

Symptôme après brûlure

La postcombustion décrit une sensation de brûlure dans la région anale, qui s'accompagne souvent de modifications visibles de l'apparence de la peau. Ainsi, par exemple, une irritation causée par une hygiène exagérée ou incorrecte indique un rougissement de la peau. Dans le cas d'hémorroïdes, les hémorroïdes apparaissent parfois visiblement gonflées et les fissures dites anales peuvent être reconnues comme des larmes au niveau de la région anoderme (muqueuse anale). Si les personnes concernées s’abandonnent aux démangeaisons, des lésions cutanées peuvent entraîner un eczéma et des abcès. En fonction des déclencheurs, on peut observer des symptômes concomitants très différents, qui sont ensuite décrits plus en détail en relation avec les causes..

Des brûlures douloureuses à l'anus sont extrêmement désagréables, mais rarement dues à des maladies plus graves. (Image: absolutimages / fotolia.com)

les causes

Les causes potentielles de brûlure après le goût varient de certains aliments à l'irritation mécanique (telle que le papier hygiénique rugueux) et aux réactions allergiques (au savon ou à la crème, par exemple), aux infections fongiques, aux hémorroïdes, aux fissures anales et aux infections causées par le ver-de-plat. Des maladies étroitement liées au métabolisme, telles que le diabète sucré ou une maladie rénale, provoquent parfois des démangeaisons dans la région anale. Dans le pire des cas, une brûlure au niveau de l'anus peut également être associée à une maladie cancéreuse (carcinome colorectal, cancer de l'anus)..

Mauvaise hygiène en tant que cause de postcombustion
Une hygiène insuffisante et une hygiène exagérée doivent être mentionnées comme une cause possible d’irritation de la peau dans la région anale, bien que les problèmes de santé dans ce pays soient beaucoup plus souvent associés à une hygiène anale excessive qu’à un manque de propreté. Un contact excessif avec les ingrédients des savons et des crèmes, ainsi que du papier hygiénique parfumé et imprimé, provoque souvent la réaction de la muqueuse anale sensible avec des modifications visibles et une augmentation des démangeaisons. Les processus principalement allergiques jouent un rôle décisif (analgésie allergique de contact).

Brûler sur l'anus peut être très inconfortable. La plupart du temps, il existe des raisons inoffensives, telles qu'un nettoyage insuffisant de l'anus après une selle, pouvant entraîner de graves démangeaisons et une sensation de brûlure. (Image: absolutimages - fotolia)

En outre, une irritation mécanique, par exemple, du papier toilette rugueux peut provoquer des brûlures. Certains fabricants proposent du papier toilette humide, ce qui promet un nettoyage particulièrement doux et complet. Cependant, même les lingettes humides ne sont recommandées que sous certaines conditions, car elles contiennent souvent des conservateurs et des parfums pouvant entraîner une réaction allergique de la peau..

Les irritations de la peau dans la région de l'anoderme peuvent également résulter d'une mauvaise hygiène anale. Les restes de selles provoquent des modifications inflammatoires de la peau, qui peuvent s'accompagner d'une sensation de brûlure douloureuse dans la région anale..

Hämorridenleiden
Les hémorroïdes sont l’une des causes les plus courantes. Les hémorroïdes (également les hémorroïdes) sont un coussin de vaisseaux annulaire fortement perfusé qui sert à la fermeture (fine) de l'anus ou prévient les fuites accidentelles de selles ou de sécrétions. Avec l’âge, le tissu est souvent affaibli, les hémorroïdes apparaissent hypertrophiées et se présentent sous la forme dite de Hämorrhoidalknoten, visible à l’extérieur. Bien que le tableau clinique des hémorroïdes soit relativement répandu et que le traitement soit bien étudié, les causes exactes de la maladie ne sont toujours pas claires. En général, les nodules hémorroïdaires sont subdivisés en différents degrés de sévérité, allant de nodules hémorroïdaux totalement invisibles à l'extérieur et totalement réversibles à des nœuds non réversibles et toujours extérieurs..

Dans le cas des hémorroïdes, la postcombustion est due à la fonction d'occlusion décroissante du coussinet vasculaire ou à la sécrétion qui en résulte est en permanence exsudée. Cela conduit à des changements inflammatoires de la peau et à la formation d'Analekzems, ce qui entraîne une démangeaison brûlante dans la région anale..

La caractéristique la plus frappante des hémorroïdes est le saignement anal qui devient visible après les selles sur le papier toilette. Des traces de sang rouge vif peuvent également apparaître à la surface de la chaise. La couleur du sang est cruciale. Alors que le rouge vif suggère une relation avec la maladie hémorroïdaire, les globules rouges foncés sont souvent le résultat d'une maladie grave des organes internes ou du tube digestif. Dans les cas graves d'hémorroïdes, les nodules hémorroïdaux deviennent clairement visibles dans la région de l'anus.

La brûlure de l'anus peut aussi être une forme polyétiologique de maladie hémorroïdaire, symptôme de plusieurs facteurs. Tout d'abord, la sécrétion exsudative provoque un eczéma anal, qui est ensuite traité avec des remèdes classiques contre les hémorroïdes, ce qui peut provoquer une réaction allergique due aux allergènes contenus, ce qui entraîne une augmentation des démangeaisons et des brûlures de l'anus..

fissures anales
Les fissures anales sont des larmes de la muqueuse anale, ce qui peut être extrêmement douloureux pour les personnes touchées. Surtout pendant et après une selle, une fissure anale provoque souvent une forte brûlure de l'anus. Les symptômes sont généralement causés par des selles extrêmement dures, l'anoderme étant déjà affaibli par une perte d'élasticité. De plus, certaines pratiques sexuelles telles que les rapports anaux ou l’introduction anale de vibrateurs peuvent provoquer une déchirure de la muqueuse anale et des brûlures anales associées. En raison de la douleur, les personnes touchées ont beaucoup de difficulté à quitter le fauteuil comme d'habitude pendant les selles. Il n'est pas rare que les selles apparaissent en raison du spasme du sphincter dans un diamètre inhabituellement petit. On observe parfois des résidus de sang rouge vif sur la chaise ou le papier hygiénique.

Virus, bactéries et champignons comme cause de postcombustion
Les infections par des virus, des bactéries ou des champignons doivent également être prises en compte. En particulier, les infections fongiques (principalement avec Candida albicans) représentent un élément déclencheur assez commun de la plainte. Les infections touchent généralement les couches supérieures de la peau et le patient tourmente - peu importe l'endroit - une éruption cutanée provoquant des démangeaisons violentes. La peau apparaît altérée, par exemple, avec rougeur, pustules, vésicules ou pellicules. Parmi les bactéries qui causent des infections correspondantes plus fréquentes dans la région anale, on trouve les streptocoques et les staphylocoques. Parmi les maladies virales infectieuses les plus courantes pouvant entraîner une post-combustion, il convient de mentionner les verrues calleuses (causées par le virus du papillome humain, VPH). Dans certaines circonstances, les infections virales, bactériennes et mycogéniques peuvent se transformer en de graves inflammations pouvant, dans le pire des cas, conduire à un empoisonnement du sang..

infections oxyures
Une infection par des oxyures parasites conduit généralement à une forte démangeaison de l'anus, qui résulte de la ponte de l'oxyure femelle à proximité de l'anus. Les animaux vivant dans l'intestin laissent pondre leurs œufs dans la région de l'anus.

Les fortes démangeaisons entraînent des grattements intenses, ce qui présente plusieurs inconvénients: D'une part, les œufs hautement infectieux collent aux doigts et peuvent être transmis à d'autres personnes ou être pris oralement par les personnes touchées. D'autre part, le grattage provoque des blessures à l'anoderme, qui à leur tour conduisent à des processus inflammatoires et à une augmentation du nombre de post-brûlures. Comme symptômes accompagnant une douleur abdominale grave de Madenwurminfektion, une diarrhée chronique, un saignement rectal et des symptômes d'appendicite tels que fièvre, perte d'appétit, nausée et vomissements.

Autres causes
Divers autres facteurs, tels que la sudation anormale de la moue ou l'ingestion de certains aliments, peuvent également jouer un rôle dans la post-combustion. Même les longues randonnées à vélo ou les randonnées pédestres provoquent parfois une irritation mécanique de la peau sensible dans la région anale, pouvant entraîner une irritation de la peau et des brûlures. Une diarrhée de longue durée est également un déclencheur potentiel de la plainte. Les caractéristiques anatomiques telles que le soi-disant Mariske (Analfalt) constituent une autre cause potentielle de postcombustion.

En outre, les maladies cutanées héréditaires, telles que la maladie de Darier et les affections cutanées non héréditaires (par exemple, le lichen scléreux), en tant que déclencheur de démangeaisons brûlantes dans la région anale sont à prendre en compte. La cause la plus grave possible de postcombustion est le cancer, tel que le mélanome ano-rectal ou le carcinome anal..

diagnostic

Sur la base d'un sondage détaillé des patients sur les symptômes, leur apparition et les liens éventuels avec les soins du corps ou les aliments, ainsi que d'un examen externe approfondi, les causes de brûlures telles que les hémorroïdes, une fausse hygiène anale ou des fissures anales peuvent généralement être clairement diagnostiquées. Un frottis suivi d'un examen de laboratoire peut être utilisé pour détecter des infections bactériennes, virales ou mycogènes. En cas de doute, un test sanguin fournit des informations importantes pour le diagnostic de maladies systémiques causales. Sur la base de l'examen d'un échantillon de selles, il est possible de déterminer une présence de Madenwurminfektion éventuellement présente. Si un cancer est suspecté, une rectoscopie peut être réalisée et un échantillon de tissu prélevé pour le diagnostic de laboratoire. Si le cancer est déjà bien avancé et que des métastases se sont formées, des échographies, une tomodensitométrie et une imagerie par résonance magnétique sont fournies pour plus de clarté..

Traitement de postcombustion

Premièrement, il est important, quels que soient les déclencheurs, que les personnes touchées ne se rayent pas, sinon les symptômes peuvent être considérablement aggravés. Par la suite, le traitement doit toujours être axé sur les causes. L'irritation liée à l'utilisation de savon, de crèmes et d'autres produits de soin peut être atténuée en évitant les produits appropriés ou en modifiant l'hygiène de l'anus. Les signes aigus d'inflammation de la peau sont souvent traités localement dans la médecine conventionnelle avec ce qu'on appelle des glucocorticoïdes (familièrement aussi la cortisone), mais ils entraînent un risque considérable d'effets secondaires, en particulier en cas d'utilisation prolongée. Ils devraient donc être remplacés par des remèdes plus doux, tels que des pommades à base de bituminosulfonate d'ammonium pour les besoins thérapeutiques à long terme..

Traitement des hémorroïdes

Sous instruction médicale (spécialisée), les hémorroïdes peuvent généralement être traitées assez bien, ce qui permet d'utiliser diverses options de traitement. Celles-ci vont d'un changement de régime (pour une consistance de chaise plus douce) à l'application de certains remèdes hémorroïdaires (hémorroïdes) à des interventions en ambulatoire ou même en hospitalisation. En tant que traitement thérapeutique de base, des mesures d'hygiène visant à réduire l'irritation de la peau dans la région anale et à réduire l'excès de poids éventuel sont fournies. En outre, les personnes touchées doivent éviter de fortes pressions lors de la défécation autant que possible..

Les hémorroïdes sont une cause fréquente de brûlures et de démangeaisons. Voici les différents degrés indiqués. Image: image nain - fotolia

Alors que les mesures ambulatoires et hospitalières (sclérothérapie, ligature élastique et fonctionnement des hémorroïdes) démontrent clairement leur efficacité contre les troubles hémorroïdaires, aucune étude clinique à ce jour n'a confirmé scientifiquement l'effet des remèdes disponibles contre les hémorroïdes. De plus, les préparations peuvent au mieux contribuer à soulager les symptômes et ne pas guérir. Néanmoins, l'utilisation de remèdes contre les hémorroïdes est assez courante. Ceux-ci sont disponibles sous différentes formes, telles que suppositoires, pommades, crèmes, tampons de molène ou anales, disponibles gratuitement en pharmacie. Cependant, l'auto-thérapie sans assistance médicale est fortement déconseillée. La postcombustion diminue souvent de manière significative après l’utilisation des hémorroïdes, du moins à court terme..

Traitement des fissures anales
Tout d'abord, un ajustement du régime alimentaire est également prévu dans le programme des fissures anales afin d'obtenir une consistance de selles molles et d'éviter toute contrainte supplémentaire sur les tissus déchirés lors des selles. Une teneur élevée en fibres et un apport en liquide suffisant sont particulièrement importants ici. Pour les douleurs aiguës, des pommades contenant un anesthésique local peuvent être utilisées.

Des recommandations similaires s'appliquent à une hygiène anale douce mais complète, ainsi qu'aux troubles hémorroïdaires. Les fissures anales sont certes un symptôme très gênant, mais elles guérissent avec les soins appropriés, généralement au bout de huit semaines au maximum, de sorte que la sensation de brûlure sur l'anus disparaît ensuite. Dans certains cas, cependant, avec les méthodes de traitement actuelles, pas de traitement curatif, de sorte que dans certaines circonstances, la chirurgie reste la dernière option.

Traitement des infections virales, bactériennes et mycogéniques
Le traitement des maladies bactériennes de la peau se fait généralement par l'application externe d'agents antibiotiques appliqués sur les zones touchées. Si ceux-ci ne présentent pas le succès souhaité, l'utilisation d'antibiotiques par voie orale pour le traitement systémique est également envisagée. Dans les infections fongiques est également un traitement externe, mais ici sur la base de soi-disant antimycotiques. Cependant, le traitement des infections virales est généralement beaucoup plus difficile, car les médicaments utilisés ici (antiviraux, cytostatiques, brûleurs chimiques et médicaments pour renforcer le système immunitaire) ne montrent souvent pas l'efficacité requise. En dépit de la lenteur accrue du processus de guérison, les causes virales de la post-combustion peuvent généralement être traitées avec succès, ou elles peuvent être atténuées jusqu'à ce qu'il ne se produise plus de symptômes..

Traitement de l'infection à oxyures
Le traitement standard contre l'infection par l'oxyurose repose sur l'administration de «anthelminthiques» (vermifuges), conçus pour tuer les vers, et sur des exigences d'hygiène strictes pour éviter toute ingestion ré-orale. Les mesures d'hygiène prévoient que, par exemple, plusieurs fois par jour, le sous-vêtement doit être changé; les contacts avec la région anale doivent être évités autant que possible et les mains après la toilette et avant chaque repas doivent être nettoyées à fond.

Les ongles doivent également être coupés le plus court possible afin qu'aucun œuf d'oxyure ne s'y colle. Après une selle, il est également recommandé d'effectuer un nettoyage en profondeur à l'aide de la brosse à main. De plus, idéalement, le linge de lit est changé tous les jours et le nettoyage du lit ou des sous-vêtements doit être effectué à au moins 60 degrés afin d'éviter tout risque de transmission de l'oxyurose de cette manière..

Approches thérapeutiques contre d'autres déclencheurs de postcombustion
Les pommades anti-inflammatoires et cicatrisantes peuvent généralement avoir un effet très positif sur les maladies de la peau (héréditaires) et contribuer au soulagement de la post-combustion. Cela s'applique également à l'eczéma anal, qui est dû à une irritation mécanique causée par un long cycle de vélo ou de marche. D'autres causes de postcombustion, telles que les caractéristiques anatomiques sous la forme d'un Mariske, doivent toutefois être retirées chirurgicalement en cas d'urgence, ainsi que pour les cancers tels que le mélanome ano-rectal ou le cancer anal. Si le cancer ne peut pas être enlevé avec succès par une intervention chirurgicale, la radiothérapie est également fournie ici..

Naturopathie après brûlage

La naturopathie offre différents points de départ pour le traitement. Ici aussi, le traitement doit toujours être orienté vers les causes de la gêne ... Par exemple, le traitement naturopathique des hémorroïdes utilise de la pommade à la souci, des extraits d’hamamélis (hamamélis) et des bains de siège, extraits d’écorce de chêne, de chamomile ou de prêle Cependant, selon leur approche holistique, d'autres conditions, telles que la constipation ou une acidification possible de l'organisme, sont également considérées comme des déclencheurs potentiels des hémorroïdes en thérapie. L'homéopathie utilise les hémorroïdes dans des médicaments tels que l'hamamélis, l'aloès, Aesculus et Nux vomica. Si des fissures anales sont observées, Ratanhia est utilisé comme remède homéopathique. Le soufre est également appliqué sur une base homéopathique contre les démangeaisons et les brûlures de l'anus.

La naturopathie ou, en particulier, la phytothérapie recèle de nombreuses autres options qui ont un effet positif sur les irritations cutanées de la région anale et la post-combustion correspondante. Par exemple, des pommades combinant de l'arnica, des marrons d'Inde et du calendula peuvent soulager de telles plaintes..

Si l'on soupçonne qu'une postcombustion peut être associée à une éventuelle carence en vitamines, la médecine orthomoléculaire est également de plus en plus utilisée, qui tente de remédier aux symptômes en administrant des préparations vitaminées à haute dose. Afin de choisir la méthode la mieux adaptée parmi le grand nombre de points de départ de la naturopathie pour le traitement de la post-combustion, un historique médical détaillé doit être disponible au début de la thérapie naturopathique, qui prend également en compte des symptômes apparemment indépendants afin de rendre justice à leur approche holistique. Souvent, la naturopathie, comme dans les caractéristiques anatomiques ou les cancers, mais seulement la possibilité d'un traitement d'accompagnement. (Fp)
Supervision spécialisée: Barbara Schindewolf-Lensch (médecin)