Historique de la greffe, raisons, processus et risques

Greffe d'organe: Un coeur étrange dans ma poitrine

L'idée de partager des parties du corps des personnes pour assurer leur survie est ancienne. La légende raconte que le docteur Pien Ch'iao en Chine en l'an 300 avait déjà greffé un cœur. C'est un mythe: avec les possibilités techniques de la médecine chinoise de l'époque, une telle opération était impossible.

Ce n’est qu’en 1967 que la première transplantation cardiaque réussie a réussi et en 2000, plus de 50 000 cœurs avaient été transplantés. L'article suivant montre l'historique de la greffe et fournit des informations sur le déroulement de l'action ainsi que sur les chances et les risques d'une telle procédure..

contenu

• Greffe d'organe: Un coeur étrange dans ma poitrine
• L'histoire de la greffe
• Expériences animales avec des reins
• La première greffe de rein réussie
• Foie, poumons et coeur
• Le premier échange cœur-poumon
• La loi sur la greffe
• transplantations cardiaques
• Rapport d'expérience d'une personne touchée
• Pourquoi les coeurs sont-ils échangés??
• Quand une greffe cœur-poumon a-t-elle lieu??
• transplantations pulmonaires
• Formes de transplantation d'organes
• Quel sera transplanté?
• Échange de membres
• Trois et quatre greffes
• face
• pénis
• calotte
• utérus
• greffe tête
• Raisons pour les greffes
• exécution
• risques
• le don vivant

L'histoire de la greffe

Dans le christianisme, l’histoire de l’Hiligène Saint Cosmas et Saint Damien s’est répandue. Cela aurait dû coudre la jambe d'un homme noir décédé à un homme blanc. Très ancien est une charge magique du motif Frankenstein, dans lequel les organes greffés doivent transférer les propriétés du propriétaire initial au nouveau corps.

La mythologie hindoue décrit le dieu Ganesha, qui a été greffé à la tête d'un éléphant. (Image: EdNurg / fotolia.com)

Une "transplantation" absolument fantastique connaît l'hindouisme. Ganesha était le fils du dieu Shiva et de sa femme Parvati. Le fils surveillait la chambre de la mère afin qu'aucun prétendant ne puisse la presser. Shiva voulait aller à l'intérieur, mais Ganesha lui a interdit l'accès. Là-dessus, le dieu devint tellement en colère qu'il déchira la tête de son fils.

Alors seulement, Shiva a appris que Ganesha était son fils. Il a regretté son geste et, pour l'annuler, il a déchiré la tête de la créature la plus proche et l'a plantée sur le torse de son fils. Depuis lors, il porte la tête d'un éléphant.

Gaspare Tagliacozzi (1545-1599) du tissu nasal reconstruit. Il a reconnu le danger du rejet de tissus extraterrestres et a écrit que "le caractère singulier de l'individu nous empêche complètement de réaliser cette procédure sur une autre personne".

Au 17ème siècle, les chirurgiens réalisèrent avec succès une greffe osseuse. Le Néerlandais Job van Meekeren a décrit en 1668 un noble qui avait utilisé une greffe de crâne de chien. En outre, pour remplacer la peau humaine par la peau d’un animal, les médecins ont planifié.

John Hunter, un chirurgien écossais, a effectué des greffes au XVIIIe siècle, telles que des dents et des tendons. À cette époque, des tentatives documentées d’échange de tissu thyroïdien.

Au 19ème siècle, les médecins transplantèrent avec succès la peau, d’abord d’individus d’animaux à d’autres espèces. À partir de 1850, la greffe libre de peau devient un traitement reconnu..

Cependant, ce n'est qu'au XXe siècle que la transplantation d'organes moderne devient une méthode régulière: en 1900, Karl Landsteiner découvre les groupes sanguins A, B et 0. Les transfusions sanguines sont donc possibles. Même lors d’un échange de sang, aussi banal qu’il nous semble aujourd’hui, c’est une greffe.

Expériences animales avec des reins

En 1902, Emerich Ullmann (1861-1937) transplanta le premier rein. Il a mis un animal chien sur le cou du même animal. La même année a vu la première xénotransplantation - le rein d'un chien a été planté dans une chèvre et l'organisme de la chèvre a accepté le corps étranger.

Alexis Carrel et Charles Guthrie ont développé le lien vasculaire cousu. C'est avec eux que commence l'ère de la transplantation en tant que méthode de médecine appliquée: entre 1904 et 1920, les deux médecins transplantent de nombreux organes et tissus d'une personne à l'autre. En 1912, Carrel reçut le prix Nobel de médecine. Il s'agissait d'une expérience dans laquelle il connectait un cœur de chien aux vaisseaux du cou d'un autre animal pour prouver la viabilité des sutures vasculaires. Ce fut aussi la première greffe du coeur.

Carrel et Guthrie ont compris que le métabolisme ralentissait lorsque les organes étaient artificiellement refroidis et que les organes sous cette forme pouvaient être mieux conservés. Les deux ont également étudié les réactions biochimiques du corps récepteur aux greffes.

En 1906, Mathieu Jabouly (1860-1913) tente de greffer des reins de porc et de chèvre. Il a échoué. La même année, cependant, l’ophtalmologiste Konrad Zirm réussit la première greffe de cornée réussie..

Dès 1906, l’ophtalmologiste Konrad Zirm signala que la première greffe de cornée avait réussi. (Image: Alexandr Mitiuc / fotolia.com)

Le premier rein d'un défunt a greffé le Voronoy ukrainien 1933, mais cela n'a pas fonctionné.

Peter Medawar a décrit en 1944 comment l'organisme repousse les tissus étrangers. Cette connaissance a commencé sur la tolérance immunologique.

La première greffe de rein réussie

La première greffe de rein réussie aboutit en 1954 Joseph Murray à travers Boston. Le destinataire a vécu en parfaite santé. Le donneur était un jumeau monozygote, un humain identique au tissu, et par conséquent, il n'y avait pas de réaction de défense.

En 1959, les premières greffes de rein ont été effectuées sur des jumeaux dizygotes. Malgré les différences génétiques, les receveurs ont survécu respectivement 20 et 26 ans.

Il a fallu attendre les années 1970 pour réagir avec le rejet. Aujourd'hui, les médicaments qui inhibent le système immunitaire permettent les transfusions d'organes dans lesquels le donneur et le receveur ne sont pas liés.

Dr. Roy Calne a testé la thiopurine / azathioprine dès 1960 pour empêcher le rejet d’une greffe de rein. Seulement deux ans plus tard, l’azathioprine est devenu le premier immunosuppresseur en thérapie..

Foie, poumons et coeur

1963 transplanté T. Starzl dans le Colorado le premier foie, et dr. J. Hardy dans le Mississippi le premier poumon; Dr. K. Reemtsma a transplanté le rein d'un chimpanzé chez un humain. Un an plus tard, Starzl a échangé un foie humain contre un foie chimpanzé et Hardy un cœur humain contre un cœur chimpanzé..

En 1967, la première transplantation cardiaque réussie de Christiaan Barnard au Cap repose sur des recherches menées par Norman Shumway et Richard Lower..

Le hollandais J.J. van Rood a montré que la conformité à l'antigène leucocytaire est essentielle pour déterminer si le corps du patient adopte l'organe étranger, affectant ainsi de manière significative la survie du receveur..

Sur cette base, il a mis au point Eurotransplant, une organisation internationale qui échange des organes appropriés.

Une sensation médicale: En 1967, le médecin sud-africain Christiaan Barnard a transplanté un cœur humain pour la première fois. (Image: kieferpix / fotolia.com)

Le premier échange cœur-poumon

En 1968, la première transplantation cœur-poumon réalisée par le professeur D. Hooley au Texas. La première loi sur le don d'organes est adoptée aux États-Unis la même année: les proches décident de faire un don et les personnes qui le souhaitent portent une carte de donneur d'organe.

En 1969, la mort cérébrale est définie. Il s'agit notamment de la perte de conscience absolue, de l'immobilité et de l'arrêt respiratoire, de l'absence totale de réflexes et de la ligne zéro dans l'EEG pendant au moins 24 heures..

En 1976, Jean François Borel a publié un médicament immunosuppresseur dérivé de la ciclosporine dans un champignon du sol. En 1979, le premier essai clinique a eu lieu à Munich. Le premier patient traité à Stanford en 1981 a survécu sept ans grâce à la cyclosporine. Un an plus tard, la cyclosporine A entre en circulation sous le nom de Sandimmun. Maintenant, le nombre de greffes augmente rapidement.

En 1989, le 100 000e rein a été remplacé avec succès.

La loi sur la greffe

En 1997, la loi sur la transplantation entre en vigueur. Le critère de décès est l’échec définitif de toutes les fonctions cérébrales. Comme aux États-Unis, le prélèvement d’organes est autorisé si le défunt l’autorise expressément ou si ses parents décédés estiment que sa volonté.

En 2000, 470 000 reins, 74 000 foies, 54 000 cœurs et 10 000 poumons avaient été transplantés.

transplantations cardiaques

En 2015, il y a eu 286 transplantations cardiaques dans 22 cliniques en Allemagne. Un échange cardiaque n'est donc pas une opération fréquente mais régulière..

C’était un long chemin entre les premiers patients qui ont survécu peu de temps et des années: le premier humain au cœur étrange, Louis Washkansky, qui a opéré Barnard, est décédé après 18 jours..

Rapport d'expérience d'une personne touchée

Même aujourd'hui, la procédure n'est pas courante. Hubert Knicker rapporte ce qui suit:

"2003 mon coeur m'a laissé tomber encore. VF! Une fois de plus, les médecins m'ont ramené à la vie et lorsque j'ai quitté le centre cardiaque de Bad Oeynhausen après un déménagement temporaire, je suis devenu plus riche grâce à un compagnon fidèle. Désormais, un défibrillateur implanté remet mon cœur au bon rythme à chaque fois qu'il cesse de battre..

Mais même mon "Défi" ne suffirait pas à un moment donné. Ce jour est arrivé en 2008. Ma performance de pompage cardiaque était maintenant de 15% et la dernière alternative que j'avais dans un avenir proche était un système cardiaque artificiel..
Une fois encore, j'ai décidé de participer à l'opération. L'organe, qui ne représente que la volonté de combattre de l'homme, n'a peut-être été qu'une ombre de lui-même, mais abandonner était pour moi hors de question. Comment aurais-je pu faire cela à ma femme, qui avait traversé tous les hauts et les bas avec moi?

Je me suis bien entendu avec mon système de soutien cardiaque quand un défaut mécanique m'a forcé à ma dernière bataille en mai 2010. De retour au Centre du coeur de Bad Oeynhausen, l'attente d'un cœur de donneur était presque insupportable. Trouverez-vous un organe approprié pour moi? Serais-je même capable de survivre à une greffe? Encore et encore je me suis posé ces questions et craint secrètement la réponse au premier d'entre eux.

Mon envie de combattre menaçait de laisser place à un sentiment d'impuissance totale, notamment parce que je devais regarder trois de mes compagnons mourir. Pour deux, un cœur de donneur est venu trop tard, un autre n'a pas survécu à la greffe.

Beaucoup de patients cardiaques ici attendent en vain une greffe, car il y a beaucoup trop peu de donneurs d'organes. (Image: Alexander Raths / fotolia.com)

Le 24 juillet 2010, il fallait répondre à la première question qui me tourmentait. Eurotransplant avait un cœur de donneur pour moi! Trois mois plus tard, j'ai la certitude absolue: le deuxième point d'interrogation n'avait plus d'importance. Après une greffe réussie et des incidents mineurs autour de mes poumons, il est rentré chez moi pour moi. "

Pourquoi les coeurs sont-ils échangés??

Les patients sont considérés comme des candidats à la transplantation cardiaque s'ils ont tendance à subir une insuffisance cardiaque avancée et si tous les autres traitements sont inefficaces. Une personne affectée sur deux souffre de cardiomyopathie, mais des anomalies cardiaques congénitales ou des dysfonctionnements des valves cardiaques nécessitent parfois un échange..

Quand une greffe cœur-poumon a-t-elle lieu??

Si le cœur et les poumons sont tous deux en phase terminale, une transplantation compliquée des deux organes est recommandée. Ceci s'applique par exemple si une anomalie cardiaque congénitale entraîne une hypertension artérielle dans les poumons ou si la fibrose pulmonaire déclenche une insuffisance cardiaque.

transplantations pulmonaires

Les greffons sont transplantés en Allemagne à peu près à la même fréquence que les cœurs. En 2015, 296 patients ont vu leurs poumons remplacés et 399 patients ont été recrutés pour une transplantation. La plupart des personnes atteintes souffrent de maladie pulmonaire obstructive chronique.

Il existe différentes transplantations pulmonaires en fonction de la maladie sous-jacente. Dans les cas de fibrose kystique ou de bronchectasie, les poumons doivent être transmis de façon bilatérale; dans la plupart des autres maladies pulmonaires, un échange unilatéral suffit..

Jusqu'à il y a quelques années au moins, c'était le cas avec une fibrose pulmonaire ou un emphysème pulmonaire, mais aujourd'hui, une transplantation bilatérale est également réalisée avec ces causes. Cela améliore énormément les fonctions pulmonaires.

Cependant, l'organe d'un donneur ne peut alors aider qu'un patient et non deux personnes comme auparavant.

Les greffes pulmonaires cardiaques ne sont maintenant nécessaires que pour les malformations cardiaques non corrigibles avec réaction d'Eisenmenger. Si le cœur ne récupère pas de l'hypertension artérielle pulmonaire, il se rétablit en quelques semaines..

Le remplacement d'un poumon aujourd'hui suit un schéma préétabli. Tout d'abord, le médecin coupe entre la 8ème et la 9ème côte. Puis il enlève l'organe malade. Ensuite, il connecte les artères pulmonaires du poumon du donneur avec les veines du receveur. Dans une transplantation bilatérale, l'autre poumon est transplanté en utilisant la même méthode.

Même aujourd'hui, cela fonctionne souvent sans machine cœur-poumon si le deuxième poumon malade du patient reçoit suffisamment d'oxygène lors de la transplantation du premier poumon sain. Si le deuxième poumon est transmis, il respire déjà avec la première partie saine.

Si tout se passe bien, les patients peuvent déjà quitter l'unité de soins intensifs pour deux jours. Dans l’ensemble, ils restent à l’hôpital environ deux semaines. Chaque patient sur dix éprouve des difficultés et le séjour à la clinique est prolongé en conséquence.

Formes de transplantation d'organes

Dans une greffe allogénique, les tissus, organes ou cellules proviennent d'un autre humain, et un jumeau monozygote est une greffe isogénique. Les tissus du donneur et du receveur étant identiques, aucun immunosuppresseur n'est nécessaire..

La transplantation autologue effectue un échange au sein d'un organisme. Les greffes de peau et de cheveux sont les plus courantes. Par exemple, après un accident, la peau peut être transférée de l’épaule à la jambe brûlée..

Les greffes xénogéniques font référence à l'échange d'organes d'une espèce à une autre. Ce qui est plus commun que le profane suspecterait. Par exemple, le transfert de valvules cardiaques des corps de porc au cœur humain est une méthode de chirurgie cardiaque souvent pratiquée..

Quel sera transplanté?

Aujourd'hui, les médecins transfèrent diverses cellules, tissus et organes. Les tissus sont des agrégats cellulaires ayant les mêmes fonctions: tissu musculaire, tissu nerveux ou tissu adipeux. Un organe est une partie distincte de l'organisme, qui contient généralement divers tissus et cellules, tels que le cœur, les reins, les poumons ou le foie..

La transplantation du pancréas est principalement envisagée chez les patients atteints de diabète de type 1. (Image: 7activestudio / fotolia.com)

Les greffes d'organes comprennent les reins, le foie, le cœur, les poumons, le pancréas et l'intestin grêle, les greffes de tissu, la peau, les os, le cartilage, les tendons, les vaisseaux sanguins et la cornée..

Échange de membres

Au lieu d'utiliser des prothèses pour les amputations, les chirurgiens procèdent parfois à la transplantation de membres. Par exemple, l’hôpital John Hopkins de Baltimore a transplanté le soldat Brendan Marrocco des deux bras, qu’il a perdu suite à un attentat à la bombe en Afghanistan..

Le rejet du corps est grand dans les bras étrangers, il est plus bas dans l'échange de mains.

En Allemagne, les médecins de Munich ont réalisé la première double transplantation d’armes réussie en 2008. En 2011, l'équipe du chirurgien espagnol Pedro Cavadas a réalisé la première greffe à double jambe.

Trois et quatre greffes

En Turquie, les greffes sur trois et quatre fois semblaient avoir réussi, mais les deux patients sont décédés lorsque les médecins ont dû de nouveau amputer un membre..

Atilla Kavdır a eu les deux bras et une jambe transplantés. Mais la jambe a dû être retirée peu de temps après l'opération, car le corps des Kavdirs ne l'a pas acceptée. L'affaire a fait le tour du monde lorsque l'homme a pu bouger ses mains après quelques semaines et que le fils du jeune homme de 34 ans lui a pris la main. Kavdir avait perdu ses bras et sa jambe enfant par choc électrique. Mais peu de temps après, la patiente est décédée des suites d’une greffe des voies urinaires..

Pour le Dr. med. Ömer Özkan, professeur du département de chirurgie plastique, reconstructive et esthétique à Akdeniz, ce fut un désastre.

Même une opération quadruple en Turquie a échoué. Sevket Cavdar a dû retirer ses membres greffés.

Dans les deux cliniques, à savoir la clinique universitaire Hacettepe et l'hôpital Akdeniz, une commission indépendante a constaté de graves carences. L'hôpital universitaire a même perdu son permis pour effectuer des greffes.

Les nouveaux bras ne fonctionnent généralement pas complètement. Ils ne peuvent être utilisés que pour effectuer des actions simples comme attacher des chaussures ou manger à la cuillère. L'effet psychique est peut-être plus important que les capacités physiques: les patients jeunes, en particulier, considèrent les bras transplantés comme faisant partie du corps plus que les bons prothèses et ont moins peur d'aller en public avec les membres étrangers..

face

Depuis 2005, les chirurgiens risquent les greffes de visage. La première personne ayant le visage d'un autre être humain était une française qui avait eu une morsure de chien déformée.

Patrick Hardinson a travaillé au service des incendies du Mississippi et a subi des brûlures en 2001 qui le faisaient ressembler à un monstre. En outre, il ne pouvait pas fermer les yeux. Plus de 70 opérations n'ont pas pu annuler ce qui s'est passé.

Le centre médical NYU Langone a contribué à la greffe faciale la plus complète à ce jour. L'opération a duré 26 heures. Hardison a non seulement un nouveau visage, mais aussi un nouveau cuir chevelu, de nouvelles oreilles, des conduits auditifs et une partie des os du menton, des joues et du nez, de nouvelles paupières et de nouveaux muscles. Après cela, il pourrait à nouveau fermer les yeux.

Il avait fallu plus d’un an pour trouver un donneur qui corresponde à son âge, à sa taille, à sa couleur de peau et à ses cheveux. David Rodebaugh, âgé de 26 ans, s'est conformé au profil et sa mère a autorisé le don d'organes. L’hôpital a assumé les frais de l’opération et du REHA.

pénis

Les médecins américains ont transplanté un pénis en 2016. Un homme de 64 ans a été atteint d'un cancer du pénis et porte maintenant le membre d'un homme mort qui avait le même groupe sanguin. L'opération a duré 15 heures et était la troisième mondiale.

calotte

En 2015, les médecins américains ont d'abord réalisé la transplantation d'un crâne de cuir chevelu du Anderson Cancer Center à Houston. La victime souffrait d'un cancer qui avait touché tous ces organes. Il y avait un léiomyosarcome sur le cuir chevelu et une blessure au crâne n'a pas cicatrisé.

Les vaisseaux sanguins ont été suturés ensemble au microscope.

utérus

Les matrices ont réussi à transplanter des médecins dans plusieurs pays européens. En Allemagne, l'hôpital universitaire d'Erlangen prévoit une telle transplantation. Donc, les femmes qui ne peuvent pas donner naissance à des enfants rencontrent le désir d’avoir des enfants, parce qu’elles n’ont pas d’utérus ou que leur utérus est trop petit.

En Suède, en 2014, une femme à l'utérus greffé a donné naissance à un bébé en bonne santé..

Une transplantation utérine pourrait aider de nombreuses femmes ayant des besoins non satisfaits en enfants. (Image: unlimit3d / fotolia.com)

À Erlangen, le directeur de la clinique Prof. dr. Matthias Beckmann: "Nous préparons actuellement la première greffe utérine. Mais nous devons d’abord obtenir les autorisations nécessaires du ministère bavarois de la Santé et former l’intervention sur le modèle animal. "

La transplantation utérine n'est pas sans risque, aussi la chirurgie avec les chirurgiens vasculaires et les chirurgiens plasticiens est-elle minutieuse. Avant tout, il est essentiel de relier l'utérus donné avec des vaisseaux sanguins artificiels au système sanguin du receveur..

Beckmann considère qu'il est nécessaire d'agir, car une greffe utérine est à ses yeux, le seul moyen d'obtenir un enfant légalement, si cela était impossible pour des raisons anatomiques. Parce que le don d'ovocytes et la maternité de substitution sont interdits en Allemagne et que cette législation conduit les femmes à l'illégalité.

En Franconie, par exemple, un médecin de la reproduction a été condamné à cinq ans de prison pour avoir implanté des ovocytes de femmes étrangères, ce qui est interdit en Allemagne par la loi sur la protection des embryons..

Une opération utérine coûterait environ 100 000 euros et serait le seul moyen pour jusqu'à 10 000 femmes en Allemagne d'avoir leur propre enfant. En outre, jusqu'à 1 000 femmes par an perdent leur utérus à cause de la maladie.

greffe tête

Le médecin italien SergioCanavero est considéré comme sa guilde par Erich von Däniken: Le chirurgien veut greffer une tête complète. Edgar Bierner, qui a lui-même effectué une greffe du bras, a déclaré: "C'est impossible. C'est spéculatif, et il n'y a rien à l'horizon. "

Idée Canaveros: Il veut refroidir les corps du donneur mort cérébrale et du récepteur jusqu'à ce que les cellules puissent survivre le plus longtemps possible sans oxygène. La moelle épinière doit alors être séparée proprement.

Veit Braun, neurochirurgien de Stuttgart déclare: "Si je sépare une moelle épinière de la tête, c'est tout, une fois pour toutes.".

Des expériences sur des animaux éthiquement cruels ont précédé les fantasmes de Canvero. Dans les années 1950, Vladimir Demikhov planta une deuxième tête sur un chien et, en 1970, Robert White transplanta une tête de singe. Les animaux maltraités sont morts au bout de quelques jours.

Canavero a été inspiré par Ren Xiaoping, qui a greffé une tête de souris en 2013.

La greffe de tête devrait ressembler à ceci: Après l’opération, Canavero veut mettre le patient dans le coma pendant un mois, l’année suivante, la personne touchée devrait apprendre à parler et à marcher. L'opération prend environ 36 heures et coûte dix millions d'euros..

Cela ressemble à un film de science-fiction, mais c'est une réalité: le chirurgien italien Canavero veut greffer une tête humaine pour la première fois. (Image: agsandrew / fotolia.com)

Le chirurgien a déjà trouvé un acheteur potentiel: le Russe Valeri Spiridonov est assis dans un fauteuil roulant et souhaite se faire greffer la tête dans un corps en bonne santé. Il est conscient que le risque de décès lié à cette opération est élevé..

Il souffre de Morbus Werdnig-Hoffmann, une perte de muscles, de tissus et d'organes entraînant généralement la mort..

La paralysée est également ravie. Il dit: "Vous vous sentez comme le héros d'un roman de science-fiction, presque comme si vous voliez dans le cosmos."

Les collègues de Canavero considèrent son idée non seulement comme de la science-fiction, mais comme un non-sens dangereux.

Cependant, il considère sa greffe de tête comme la plus grande révolution de l'histoire de l'humanité. Il en rêve même plus: "Mon but est l’immortalité. Et je les aurai, parce que je travaille vite! "

Transplanter une tête est la solution à toutes les maladies: "Avez-vous un cancer? Nouveau corps! Avez-vous le diabète? Nouveau corps! Êtes-vous paralysé? Nouveau corps! "

Raisons pour les greffes

Oui, selon l'organe, le tissu et la cellule, les raisons d'une greffe sont multiples.

1.) Cœur: En général, l’insuffisance cardiaque conduisant à long terme à une insuffisance cardiaque est une cause de transplantation cardiaque, y compris une maladie du muscle cardiaque, une valve cardiaque et une maladie cardiaque congénitale..

2.) Foie: Cirrhose du foie, maladie de Wilson, insuffisance hépatique aiguë, malformations des voies biliaires, troubles métaboliques multiples.

3.) Poumons: maladie pulmonaire obstructive chronique, fibrose pulmonaire idiopathique, fibrose kystique, sarcoïdose, hypertension pulmonaire

4.) rein: Une greffe de rein n'est pas toujours vitale, car la dialyse peut remplacer la fonction de l'organe. Avec un organe donneur, cependant, un patient peut mener une vie normale sans avoir à se connecter en permanence à l’appareil de dialyse. En outre, certaines personnes atteintes ne sont plus capables de dialyse.

5.) Pancréas: Les médecins ne s'y greffent que si les personnes concernées ne peuvent plus produire d'insuline, par exemple dans le diabète de type 1. Cependant, le diabète peut également être traité avec des seringues à insuline afin que les médecins pèsent au cas par cas..

6.) moelle osseuse: La greffe de moelle osseuse est souvent le dernier recours pour guérir la leucémie et la thalassémie..

7) cornée: La greffe permet aux gens de voir clairement quand leur cornée a été endommagée.

8) peau: Les greffes de peau couvrent les brûlures et les plaies chroniques.

9) cheveux: Une greffe de cheveux n'a pas de raisons médicales, mais cosmétiques.

Une greffe de cheveux n'est généralement pas effectuée à des fins médicales, mais pour des raisons esthétiques. (Image: Catalin Pop / fotolia.com)

exécution

En Allemagne, seuls les médecins des centres de transplantation sont autorisés à transplanter des organes. Si la mort cérébrale d’une personne qui s’est engagée à titre de donneur d’organe ou qui a donné son consentement à un proche, l’un des coordonnateurs de la Fondation allemande pour la transplantation d’organes (DSO).

Il initie les investigations, cela inclut avant tout le typage des caractéristiques des tissus. Ces informations seront envoyées à Eurotransplant. L'organisation utilise l'ordinateur pour trouver un destinataire approprié. Le coordinateur DSO gère le prélèvement et le transport des organes.

Le destinataire arrive immédiatement dans le centre de transplantation, où l'opération est préparée immédiatement. Les médecins retirent maintenant l'organe du donneur. Cela doit aller très vite maintenant. Chaque minute perdue augmente le risque de dommages fonctionnels.

Une greffe de rein prend généralement deux à trois heures, mais une greffe cœur-poumon peut durer dix heures ou plus..

risques

Il existe une réaction de rejet aiguë immédiatement après la chirurgie et une réaction chronique qui dure des années.

Toute personne portant un organe étranger doit prendre des immunosuppresseurs tout au long de leur vie. Ceux-ci affaiblissent la défense du corps. Malheureusement, cette faiblesse ne peut pas être concentrée sur le nouvel organe, et les personnes touchées sont sujettes aux infections, bactéries, virus et champignons de toutes sortes..

le don vivant

Certains organes peuvent également être prélevés sur des personnes vivantes, notamment les reins. Une personne en bonne santé peut facilement vivre avec un rein. Dans le foie, les personnes vivantes peuvent donner une partie de l'organe.

Selon la loi sur la transplantation, un don vivant n'est autorisé que si aucun organe d'une personne décédée n'est disponible. Comme pour toutes les chirurgies, le donneur en bonne santé comporte un risque et le médecin doit l’informer à ce sujet. La contrainte psychologique ou les incitations financières ne devraient pas jouer de rôle.

Cependant, à proprement parler, le don de sang tombe sous une greffe, car ici aussi, des cellules d'autres personnes bénéficient à un malade. (Dr. Utz Anhalt)
Supervision spécialisée: Barbara Schindewolf-Lensch (médecin)