Rhizarthrose - arthrose du pouce

arthrose carpométacarpienne

Les signes d'usure dans les articulations sont une plainte répandue qui peut être accompagnée de douleur et d'une mobilité réduite. Le joint de selle du pouce est particulièrement souvent affecté par la main, appelée dans la technique Rizarthrose. Il menace des dommages massifs à l'articulation avec une perte permanente de fonction.

contenu

• arthrose carpométacarpienne
• définition
• symptômes
• diagnostic
• traitement
• naturopathie

définition

Fondamentalement, l'arthrose se réfère à une perte excessive de cartilage des surfaces articulaires et à des modifications articulaires dégénératives consécutives. Lorsqu'il y a usure articulaire dans l'articulation de selle du pouce (nommée d'après la forme des surfaces articulaires) formée par le premier os métacarpien et le grand os polygonal (os trapèze), on l'appelle rhizarthrose. En langue vernaculaire, on parle généralement d'arthrose du pouce. Les autres termes utilisés sont l'arthrose de l'articulation de l'artère carpienne, l'arthrose de l'articulation du pouce, l'arthrose de l'articulation de la selle, la distorsion continue de l'articulation du pouce avec le pouce.

L'articulation de la selle sur le pouce permet une grande mobilité, mais est souvent affectée par l'arthrose. (Image: Jorma Bork /pixelio.de)

symptômes

Les symptômes d'une arthrose articulaire à cheval peuvent varier considérablement et ne sont pas nécessairement liés à l'étendue des lésions articulaires. Il est possible que, dans les techniques d'imagerie telles que les rayons X ou la tomodensitométrie (TDM), seuls de légers signes d'arthrite soient reconnaissables et pourtant une gêne considérable. De plus, malgré les dommages aux articulations clairement visibles, la douleur et la mobilité réduite peuvent être évitées.

La rhizarthrose est le diagnostic d'arthrite le plus courant de la main et les femmes ménopausées sont particulièrement touchées. Les dommages aux articulations entraînent souvent des douleurs, qui se manifestent au départ principalement sous l'effet du stress et se manifestent généralement sous la forme de punctiformes directement sur l'articulation de la selle du pouce. Cependant, la douleur peut également se produire en tirant sur le pouce et parfois dans l'avant-bras. Au cours de l'évolution ultérieure de la maladie, ils sont également souvent indépendants du stress. Dans le même temps, une force de préhension décroissante est évidente. Les objets peuvent être mal attrapés et saisis.

L'arthrite dans l'articulation de la selle du pouce peut provoquer une douleur, une mobilité restreinte et une déformation. (Image: Astrid Gast / fotolia.com)

Gonflement de l'articulation peut également être ajouté. De plus, lorsque les dégâts augmentent, un frottement est parfois audible pendant le mouvement, le joint peut être éjecté plus facilement et il présente également des déformations visibles de l'extérieur..

diagnostic

Dans le diagnostic d'une rhizarthrose, les symptômes peuvent déjà fournir des indices importants, mais mènent à un diagnostic au moyen de l'imagerie diagnostique, généralement sans issue. Les examens aux rayons X ainsi que la tomographie par ordinateur sont des méthodes fréquemment utilisées. Les modifications de l'articulation peuvent être déterminées de manière relativement précise de cette manière et d'autres maladies, telles qu'une tendovaginite de Quervain ou la polyarthrite rhumatoïde peuvent être exclues..

Le diagnostic d'arthrose doit parfois être traité avec prudence, car les symptômes n'ont parfois aucun rapport significatif avec le diagnostic radiographique. Cela signifie que sur l'image radiographique, par exemple, une forte usure et même des attachements de bords osseux peuvent être reconnaissables, mais les personnes concernées ne se plaignent pas ou à peine des plaintes. Inversement, il est également possible que la photo ne montre que de légers signes, mais les plaintes sont très prononcées. La mesure dans laquelle des mesures thérapeutiques sont nécessaires doit donc être évaluée sur la base des symptômes individuels..

traitement

Le traitement de la rhizarthrose prévoit initialement diverses mesures permettant de soulager les symptômes aigus. Par exemple, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou les pommades rhumatismales sont des agents antidouleur. La cortisone est également utilisée dans de très rares cas. Une position de protection au repos avec un rail spécial est utilisée pour soulager le joint et doit éviter tout dommage supplémentaire. En outre, l'exercice et la physiothérapie, à l'aide desquels le cartilage de l'articulation doit encore être renforcé, font également souvent partie de la thérapie.

Si l'articulation de la selle du pouce est endommagée par l'arthrose étendue, diverses procédures chirurgicales peuvent être utilisées pour restaurer sa fonction. Ici, les os endommagés sont corrigés chirurgicalement ou ils peuvent aussi être remplacés par une endoprothèse. En particulier, lors de l’implantation d’une prothèse, des problèmes de durabilité apparaissent souvent plus tard. Les autres options de traitement chirurgical peuvent également être suivies de complications et une absence à long terme de symptômes ne peut être atteinte par les opérations de tous les patients. Par conséquent, il ne devrait être envisagé que lorsque les patients présentent des symptômes importants et que les autres options de traitement ont été pleinement utilisées.

Les thérapies manuelles peuvent ralentir le retrait du cartilage en cas de rhizarthrose, soulager la douleur et améliorer la mobilité. (Image: Andrey Popov / fotolia.com)

naturopathie

Dans le traitement naturopathique de la rhizarthrose, les thérapies manuelles sont généralement au premier plan, mais d'autres méthodes, telles que la phytothérapie, l'hydrothérapie ou l'homéopathie sont utilisées..

Le traitement manuel à l'aide du modèle de distorsion fasciale (FDM) est basé sur une douleur ponctuelle à l'articulation de la selle du pouce, provoquée par des perturbations de la transition os-ligament, appelée distorsion continue. Le traitement se déroule ici avec une forte pression du pouce. S'il y a des douleurs tiraillantes, on suppose que les torsions des fascias (peaux du tissu conjonctif) sont traitées avec le pouce le long de ces voies.

Diverses plantes médicinales peuvent aider à lutter contre les douleurs articulaires. Les pissenlits et les orties se sont révélés particulièrement utiles ici. (Image: shibanuk / fotolia.com)

Il convient de mentionner les plantes médicinales qui ont fait leurs preuves dans diverses formes d'arthrose, notamment les pissenlits et les orties. La plupart d’entre eux sont consommés sous forme de thé; cependant, un traitement avec des tiges de pissenlit fraîches ou des bains avec un supplément d’ortie peuvent également contribuer à atténuer les problèmes articulaires. En outre, des traitements thermiques tels qu'un sac chaud à fleurs de foin ou des rayons infrarouges sont utiles contre les douleurs chroniques causées par l'arthrose. En guise de remède à la maison, il est recommandé d'utiliser un enveloppement chaud avec du porridge de pommes de terre bouillies pour lutter contre les affections articulaires chroniques. (fp, tf)
Supervision spécialisée: Barbara Schindewolf-Lensch (médecin)