Partager:
Vaccination - Vaccination contre les maladies infectieuses
contenu
- Vaccinations actives et passives
- Contre quoi les vaccins aident-ils??
- Comment est vacciné?
- Danger détecté, danger évité?
- Vaccination passive
- Tétanos et hépatite
- Rapide et court, lent et durable
- Cause inconnue
- Explications alternatives
- Quelle est l'efficacité des vaccinations?
- Les vaccins offrent une protection absolue?
- Répéter les vaccinations
- Quels sont les effets secondaires?
- immunité collective
- variole
- polio
- rougeole
- oreillons
- Rage - sérum ou mort
- Qui est à risque?
Vaccinations actives et passives
Nous distinguons les vaccinations actives et passives. En vaccination active, l'objectif est de préparer le système immunitaire à combattre le pathogène en cas d'urgence de manière à ce que la maladie ne se déclare pas ou ne s'affaiblisse que. En vaccination passive, le patient reçoit artificiellement des anticorps supplémentaires.
Dans la vaccination, une distinction est faite entre immunisation active et passive. (Image: Richard Villalon / fotolia.com) Contre quoi les vaccins aident-ils??
Les vaccinations aident à lutter contre les infections par des virus et des bactéries - de la rougeole à la variole en passant par la rage et la fièvre typhoïde. Aujourd'hui, il existe également des vaccins qui ciblent les infections chroniques pouvant indirectement déclencher le cancer..
Comment est vacciné?
Les vaccins actifs les plus connus sont l'injection à l'aide d'une seringue, soit dans la peau, sous la peau ou dans un muscle. Dans le passé, les vaccins étaient également injectés dans les fesses, mais cette procédure est dépassée car son efficacité est inférieure à celle des injections dans le bras. Pour les vaccinations passives, cependant, une "seringue dans le mégot" suffit.
Dans le cas des vaccins par voie orale, nous prenons le vaccin par voie orale et il existe également peu de timbres cutanés..
Danger détecté, danger évité?
Le vaccin actif que nous connaissons sous le nom de "vaccin actuel" est devenu le fameux vaccin contre la variole. Le système immunitaire est formé ici dans une certaine mesure. Métaphoriquement parlant, les fonctions de défense de notre corps fournissent le savoir-faire nécessaire pour combattre une maladie infectieuse en apprenant à connaître l'agent pathogène en quantité sans danger..
Les patients sont "infectés" avec des vaccins vivants ou morts. Un vaccin à vie contient des agents pathogènes vivants sous forme atténuée, dans les vaccins morts, les agents pathogènes sont tués.
Si le pathogène est dans le corps, les globules blancs, notre "polype de la santé", reconnaissent les protéines et les molécules de sucre de l'envahisseur comme des corps étrangers..
Le système immunitaire forme maintenant des cellules mémoires, des lymphocytes, qui rendent le pathogène inoffensif et, idéalement, selon la devise "danger reconnu, danger ensorcelé", empêchent une infection ultérieure par ce virus..
Lors d'une réinfection, les cellules de la mémoire reconnaissent l'agent pathogène. Désormais, les lymphocytes se transforment en plasmocytes qui donnent naissance à des anticorps, en lymphocytes T et en cellules NK en tant que défense des cellules..
Ce n'est pas nécessaire pour un vaccin à l'agent pathogène entier. Les vaccins morts, par exemple, ne contiennent parfois que la toxine (poison) d'un agent pathogène - ceci s'applique entre autres au vaccin antitétanique..
Les vaccins morts contiennent des agents pathogènes tués ou en partie uniquement leur toxine. (Image: REDPIXEL / fotolia.com) Contrairement à d'autres vaccins actifs, un tel vaccin mort n'empêche pas la pénétration et la multiplication des agents pathogènes. La personne est infectée, mais ne brise aucune maladie, car les toxines qui déclenchent cette maladie sont éliminées. Le détonateur de la bombe est enlevé.
Vaccination passive
La vaccination passive est née en 1890 contre un mal répandu, la diphtérie. Emil von Behring a isolé des anticorps contre la maladie dans le sang des chevaux. Les anticorps obtenus chez les chevaux, ainsi que ceux de bovins et de moutons, ont également contribué à lutter contre le tétanos jusqu'en 1965.
La vaccination passive est recommandée si les personnes touchées ont déjà été en contact avec le virus sans avoir été activement vaccinées. Le corps n'a plus le temps de "préparer ses troupes" et a besoin d'une aide extérieure.
Le patient reçoit maintenant une vaccination simultanée, un sérum immun. Cela contient des anticorps contre l'intrus à un degré élevé.
Au sens étroit, ce n'est pas un vaccin, car le corps lui-même ne crée pas de défenses supplémentaires.
Les vaccins passifs sont des extraits de sang d'animaux et humains immunisés, ou d'anticorps humains produits à partir de cultures cellulaires. Une vaccination passive dans ce sens n'est pas une prévention, mais une aide d'urgence.
Il est particulièrement utile lors d'événements à haut risque d'infection, chez les personnes non vaccinées et dans les maladies pour lesquelles la vaccination n'est pas la norme. Par exemple, le vaccin passif contre le tétanos est un vaccin classique contre les lésions simultanées et une protection vaccinale insuffisante ou contre la rage..
Tétanos et hépatite
Vous obtiendrez généralement un sérum immun si une plaie est sale et que vous n’avez pas été vacciné contre le tétanos, si vous travailliez à l’hôpital et que du sang de patients atteints d’hépatite B aurait pu pénétrer dans leur corps..
Rapide et court, lent et durable
Contrairement à un vaccin actif, un sérum immun agit rapidement et rapidement. En revanche, les corps défensifs avec une vaccination active ont besoin de plus de temps pour se former, mais ils le font également à long terme. La protection d'un sérum immun, cependant, expire après quelques semaines. Le corps est alors sans défense contre une nouvelle infection par le même agent pathogène.
Un sérum immun agit rapidement, mais ne protège que brièvement contre l'agent pathogène. (Image: psdesign1 / fotolia.com) C'est parce que le sérum immun n'est pas les propres cellules du corps. Maintenant, quand l'agent pathogène frappe à nouveau, les cellules n'en ont plus la mémoire, de sorte que le système immunitaire n'est pas activé.
Un sérum immun classique dérivé de cellules humaines ou animales présente un inconvénient flagrant. Etant étranger au corps, le corps réagit de la même manière qu’il le fait avec une protéine étrangère: il repousse ces envahisseurs désirés par le médecin et le patient..
Ainsi, les anticorps de l'immun sérum sont rapidement excrétés. Un sérum étranger peut également provoquer un choc allergique. Cet obstacle contourne la médecine moderne avec des anticorps monoclonaux qui ne provoquent pas cette réaction.
Cause inconnue
En médecine, la question de la causalité se pose encore et encore. Un médicament agit-il réellement ou se guérit-il par accident juste après avoir pris le médicament? Nos ancêtres ont été largement dépendants de la spéculation jusqu'aux temps modernes.
Ils possédaient certainement des connaissances empiriques, tirées de l’expérience qu’une génération de la génération suivante utilisait la médiation et utilisaient donc des plantes dont les effets curatifs témoignaient de procédures fondées sur des preuves et des possibilités techniques de la modernité..
Ils ont donc également constaté que ceux qui avaient déjà souffert de certaines maladies ne les retrouvaient pas. Malheureusement, les explications étaient fausses, car jusqu'au 18ème siècle, personne ne savait rien sur les bactéries et les virus qui ne peuvent être détectés que sous le microscope - la plus grande bactérie au monde est aussi grosse qu'un point à la fin d'une phrase..
C’est peut-être pour cette raison que l’idée de traiter de semblable, associée à la vision chrétienne du monde, place Dieu à la bonne place dans l’univers..
Certaines observations se sont avérées correctes. Donc, vous ne devriez pas manger la chair d'un animal qui a tué un "grand loup", car sinon vous devenez un tel "grand loup". C'est la bonne reconnaissance que vous contractez la rage lorsque vous entrez en contact avec la salive d'un être vivant atteint de la rage..
Cependant, des informations réelles sur l'efficacité des traitements médicaux ne sont disponibles que dans des méta-études excluant les perceptions subjectives et les expériences individuelles. Pour les vaccinations, le nombre total de maladies est unique.
Explications alternatives
Des explications alternatives n’invalident pas le déclin des infections après l’introduction des programmes de vaccination, et le nombre d’infections dans les pays sans vaccination à l’échelle nationale est également un succès.
Des explications alternatives en comparaison historique seraient, par exemple: l’éducation de la population sur les sources possibles d’infection. Amélioration de l'hygiène générale. Mode de vie sain. Barrage de l'agent pathogène indépendamment de la vaccination (par exemple, tuer tous les chiens errants, loups et renards susceptibles de transmettre la rage), disparition naturelle de l'agent pathogène.
Quelle est l'efficacité des vaccinations?
Quelques exemples avant et après l’introduction de programmes de vaccination aux États-Unis: En 1922, 175 885 personnes étaient infectées par la diphtérie, une de plus en 1998. Dans la coqueluche, le taux était de 1937 à 147 271 et en 1998 de 6 279. Dans la rougeole, 503 282 personnes sont mortes en 1962, 89 en 1998, dans les oreillons en 1968 152 209 et en 1998 606..
Le plus impressionnant, cependant, est l’éradication de la variole. En 1904, le virus a encore attaqué 48 164 personnes en Amérique. En 1998, il n'y avait pas un seul cas. Pourquoi: déjà en 1980, l’OMS avait déclaré la variole éradiquée.
Même sans ces chiffres, les effets des vaccinations peuvent être démontrés: le laboratoire montre clairement combien d'anticorps se forment contre un agent pathogène après la vaccination.
Les études randomisées sur des animaux ou avec ou sans vaccin, divisées en deux groupes, fournissent également des informations.
Les vaccins sont soumis à des contrôles stricts. Avant d'être autorisés à entrer sur le marché, ils doivent suivre un processus d'approbation complexe, comme le font les autres médicaments. (Image: Minerva Studio / fotolia.com) Les vaccins sont soumis à une procédure de contrôle stricte selon les normes de l'Agence européenne des médicaments. Avant d'entrer sur le marché, ils passent par une série d'essais cliniques. En Allemagne, le Paul-Ehrlich-Institut contrôle l’agrément..
Les vaccins offrent une protection absolue?
Les vaccins offrent rarement une protection complète contre les maladies, car la lutte entre la défense de l'organisme et les agents pathogènes, en d'autres termes le processus évolutif, est beaucoup trop dynamique..
Certains agents pathogènes changent très rapidement ou se présentent sous différentes formes. Des variantes d'entre eux, pour ainsi dire, glissent à travers les filets, et la science tente avec impatience de moderniser les vaccins pour lutter contre ces nouvelles "méthodes de combat"..
Dans le cas de la grippe, par exemple, dont les agents pathogènes entraînent à maintes reprises une dérive antigénique, seuls les pires effets peuvent généralement être évités..
Cependant, de nombreuses vieilles fléaux, qui sévissent encore dans le tiers monde, ont été très bien vaccinés. La poliomyélite, la rougeole et la rubéole sont considérées comme éradiquées aux États-Unis.
Dans le tétanos, la diphtérie, les oreillons et la coqueluche, le nombre de cas aux États-Unis n'a diminué que de 92% depuis les programmes de vaccination, mais le taux de mortalité de ceux qui en sont morts a diminué de plus de 99%..
Répéter les vaccinations
La plupart des vaccins doivent être répétés après la première vaccination pour maintenir l'immunité. Dans ce cas, le vacciné n'a plus besoin de la dose complète du vaccin pour se rafraîchir, car même une plus petite quantité oblige le système immunitaire à fonctionner efficacement..
Il n'y a pas de règle générale, la fréquence et le moment des récidives varient d'une maladie à l'autre. Un vaccin antivariolique, par exemple, durera probablement toute la vie. Les vaccins contre la rougeole, les oreillons et la rubéole durent généralement bien plus de dix ans, tout comme le vaccin contre l'hépatite B.
Dans certaines maladies, telles que la coqueluche, les anticorps produits remontent à quatre ans et vous devez répéter le vaccin au plus tard dix ans plus tard. Ceci s'applique également à la diphtérie et au tétanos.
Afin de ne pas perdre la protection immunitaire créée, de nombreuses vaccinations doivent être régulièrement renouvelées. Le moment et la fréquence des récidives dépendent de la maladie. (Image: Martin Lang / fotolia.com) Par exemple, un vaccin antityphoïdique ne fonctionne que pendant deux à trois ans.
Idéalement, vous devriez recevoir un vaccin contre la grippe chaque année si vous avez plus de 60 ans, si vous êtes en contact avec un malade ou si vous souffrez vous-même d'une maladie chronique..
Quels sont les effets secondaires?
La vaccination active consiste avant tout à laisser un agent pathogène pénétrer dans le corps. Beaucoup de gens ont peur de cela, une peur qui pourrait même être évolutive. Les effets secondaires réels des vaccins courants sont liés à cette peur, mais sans relation réelle: Toute intervention dans le corps est également un vaccin associé à des risques. Mais ceux-ci sont petits et ne peuvent être comparés le moins du monde avec l'éclosion de maladie.
Les réactions à la vaccination sont des réactions normales chez une personne en bonne santé. Ceux-ci peuvent inclure: une légère sensation de léthargie, un gonflement au site d'injection, des maux de tête ou des douleurs musculaires.
Ces réactions de vaccination ne sont pas des complications, mais un processus normal: l'agent pathogène est dans l'organisme et l'organisme produit des anticorps. Gonflement, douleur légère et sensation de faiblesse montrent que le système immunitaire fonctionne.
Les complications de la vaccination se produisent également. Ainsi, les vaccinations actives conduisent très rarement à une flambée de la maladie sous une forme faible. Dans le cas de la rougeole, jusqu'à 5% des personnes vaccinées subissent le "vaccin", c'est-à-dire les symptômes de la rougeole sous une forme bénigne: éruption cutanée et fièvre.
Dans de très rares cas, un choc allergique se produit lorsque le corps réagit au vaccin. Un tel choc peut menacer la vie, et les médecins doivent disposer de tout le matériel nécessaire pour faire face à l'urgence. Vous devez informer les patients de cet effet secondaire potentiel..
immunité collective
Certains critiques de vaccins demandent que les vaccinations dépendent d'une décision individuelle. Ceci est compréhensible, mais contredit la nature d'une vaccination.
Plus les membres d'une société sont vaccinés, moins l'agent pathogène est endémique. Cela favorise également la protection des personnes non vaccinées, telles que les nourrissons.
Les vaccinations dites de Riegel, c'est-à-dire les vaccinations de masse d'une population en cas de propagation d'un agent pathogène, devraient permettre de renforcer l'immunité collective à court terme..
L'inoculation de la population est aujourd'hui considérée comme la mesure la plus efficace pour prévenir les maladies infectieuses.
variole
Le vaccin antivariolique est l’un des plus grands succès de l’histoire de la médecine. La variole est causée par un virus qui se transmet de personne à personne par le biais de gouttelettes lorsqu'il tousse. L'infection provoque une forte fièvre, des frissons et des cloques sur la peau. Les survivants sont défigurés par ce qu'on appelle les marques de poing, une personne sur trois est décédée. Les survivants sont devenus aveugles, ont perdu l'audition ou sont devenus paralysés.
Les programmes de vaccination de l'OMS ont permis de vaincre le fléau: en 1980, l'OMS avait déclaré le monde exempt de variole après le dernier cas avéré survenu en 1977 en Somalie. Aujourd'hui, il n'y a plus de vaccination antivariolique car le virus n'est plus endémique.
Depuis le début des années 1960, les enfants de ce pays sont vaccinés contre la poliomyélite. (Image: Picture-Factory / fotolia.com) polio
C'est aussi une infection virale causée par le poliovirus. Dans chaque dixième cas, les personnes atteintes souffrent gravement: maux de tête, raideur de la nuque, problèmes intestinaux et douleurs musculaires. Pour chaque millième victime, le virus attaque la moelle épinière et le cerveau et paralyse les patients.
La vaccination contre la polio est courante en Allemagne depuis 1962. En cinq ans, le nombre de nouveaux cas a diminué de 99%. Depuis 1998, vaccination avec un vaccin mort.
Contrairement à la variole, la poliomyélite n’a en aucun cas disparu dans le monde. Au Nigeria et au Pakistan, par exemple, le virus est toujours présent..
Depuis lors, l’OMS a déclaré l’Europe, le Pacifique occidental et l’Amérique exempts de poliovirus, et plus récemment l’Inde - et en Afrique et en Asie, la maladie a été massivement réduite..
Les épidémies régionales en Europe, en particulier parmi les communautés religieuses qui rejettent la vaccination, montrent qu'en l'absence de vaccination, le virus peut réapparaître à tout moment..
rougeole
L'éradication de la rougeole est un objectif déclaré de l'OMS. L’Amérique, l’Australie et la Scandinavie sont maintenant considérées comme exemptes de rougeole. En Allemagne, la vaccination des élèves du primaire est d’environ 90%. La rougeole n'est plus une maladie infantile en Allemagne que tout le monde traverse, mais elle survient en moyenne dans un peu plus de 100 cas par an. Sont concernés, par exemple, les enfants des écoles Waldorf dont les parents anthroposophiques et les enseignants rejettent les vaccins.
Des épidémies de rougeole ont néanmoins touché des milliers de personnes en Allemagne: 780 sont tombées malades en 2005 et 2242 en 2006. Le nombre de maladies dans le monde est tombé de 500 000 environ en 1980 à 139 300 en 2010..
oreillons
Comme les cas de rougeole, les oreillons sont l’une des maladies classiques de l’enfance, mais les deux infections touchent également les adultes. La cause est un virus qui se transmet par gouttelettes. Les glandes salivaires sont enflammées, en particulier les glandes parotides - les personnes touchées ont une "grosse joue". Cependant, une personne infectée sur trois ne présente aucun symptôme.
La plupart du temps, les oreillons sont inoffensifs, mais chez les adultes, le risque de contracter une méningite ou un scrotum est associé à un risque de conception. En Allemagne, le vaccin contre les oreillons est administré avec un vaccin qui protège simultanément contre la rougeole et la rubéole.
Rage - sérum ou mort
Le lyssavirus provoque une infection qui entraîne presque toujours la mort sans vaccination. Les personnes sont principalement infectées par des morsures d'animaux, principalement par des chiens, des chiens, des chacals, des loups et des renards, mais aussi par des chats ou des chauves-souris, des ratons laveurs ou des moufettes, même des écureuils..
Par conséquent, une morsure est très susceptible d'infecter car la salive contenant le virus de la rage pénètre dans la plaie. Le problème n'est pas la morsure, mais le fluide corporel de l'animal infecté (ou des humains).
Les virus de la rage sont principalement transmis aux humains par le biais de morsures d'animaux (notamment les chiens, les chats, les renards, les chauves-souris). (Image: mydegage / fotolia.com) La salive d'un patient atteint de la rage qui se trouve sur une plaie cutanée peut également déclencher l'épidémie. C'en est assez s'ils touchent la carcasse d'un animal tué par la rage ou la mousse sur la bouche d'un malade, même s'ils ont une blessure à la peau et qu'ils transmettent le virus par leurs propres doigts..
La plupart des habitants des pays industrialisés ne se vaccinent pas régulièrement contre cette maladie. D'une part, la vaccination est parfois associée à des effets secondaires importants, et il faut trois injections toutes les quelques semaines. En revanche, la rage en Europe centrale est rare. Les chiens sont régulièrement vaccinés contre la rage et chez les renards, il n'est de facto plus en Allemagne grâce aux appâts.
Néanmoins, il y a parfois des cas isolés d'infections par la rage, par exemple par des chauves-souris ou des voyages de longue distance dans des pays toujours touchés par la maladie, tels que l'Inde ou la Tanzanie..
Donc, si vous caressez un chacal particulièrement amical lors de votre voyage au Kenya, ou si vous câlin avec un chien de rue confus en Anatolie, vous devriez aller chez le médecin dès que possible, si seulement la possibilité existe qu'il soit entré en contact avec la salive ou le sang de l'animal.
Heureusement, le délai entre le contact avec l'agent pathogène et l'apparition de la maladie chez la rage est long - de plusieurs semaines à plusieurs années. Ainsi, si vous vaccinez passivement au cours de la première semaine après le contact avec un animal potentiellement infecté, vos chances de ne pas contracter la maladie sont proches de cent pour cent. Si vous ne le faites pas et que la rage se déclare, vos chances de survie sont proches de zéro pour cent.
Aujourd'hui, 55 000 personnes meurent de Lyssa chaque année, dont plus de la moitié en Afrique, le reste presque en Asie. En Amérique du Sud, la chauve-souris vampire qui boit du sang transmet le virus et les ratons laveurs aux États-Unis. Un patient sur trois contracte l'épidémie en Inde.
99% des transmissions dans le monde sont effectuées par des chiens. Aux États-Unis vaccinés, cependant (très peu) d'infections surviennent presque exclusivement chez des animaux sauvages comme les chauves-souris - ainsi qu'en Australie.
On estime que plus de 300 000 décès sont évités chaque année par l’injection de sérums immunitaires dans le monde. Depuis 1977, il n’ya officiellement eu que quelques centaines de cas de rage en Europe..
L'épidémie de la maladie ne peut pas être traitée.
Le virus enflamme le cerveau et souvent la moelle épinière. La douleur apparaît d'abord sur la partie mordue du corps. La peau perd sa sensibilité, suivie de la paralysie, de l'anxiété, de la psychose, des hallucinations et du délire en raison de la destruction du système nerveux.
La paralysie des nerfs crâniens arrière paralyse la gorge, les personnes touchées ne peuvent plus avaler ni parler. Si vous voyez de l'eau, cela provoque un spasme dans la gorge et le larynx. Ils ne peuvent plus avaler la salive, ce qui conduit à la broche typique devant la bouche.
Sans pouvoir boire et avaler, le virus n'est pas dilué et fonctionne si efficacement.
Les victimes sont extrêmement sensibles aux stimuli environnementaux tels que la lumière et le bruit et réagissent à ce que nos ancêtres appelaient la "folie": elles rugissent, battent, crient et mordent. S'ils piquent d'autres personnes, ils propagent le virus davantage.
La destruction du cerveau et des nerfs mène au coma et à la mort.
Qui est à risque?
Vous devez absolument prendre des vaccins prophylactiques contre la rage lorsque vous voyagez dans des pays à haut risque, c'est-à-dire généralement en Afrique, en Inde, en Asie centrale ou en Arabie. Si vous êtes infecté, vous vous attendez rarement à recevoir un vaccin passif et sûr sur-le-champ.
Ils sont moins susceptibles de se retrouver dans des pays typiques de la rage tels que le Bangladesh, le Sri Lanka ou le Kenya s'ils prennent des vacances à forfait et séjournent dans des hôtels avec dépistage.
Chiens errants dans des pays de vacances tels que La Thaïlande peut transmettre le dangereux virus de la rage. (Image: Isabel B. Meyer / fotolia.com) Vous courez le plus grand risque lorsque vous faites du sac à dos à travers la campagne, que vous dormez au grand air et que vous entrez en contact étroit avec des chiens errants.
De nombreux Allemands ignorent le risque de contracter la rage. La vaccination dure des semaines et certains États qui ravagent la Lyssa figurent parmi les destinations préférées des touristes de dernière minute, comme la Thaïlande..
Les vaccins coûtent cher et certains touristes pensent que rien ne m’arrive de toute façon au cours des deux semaines de vacances, et si oui, je suis soigné chez moi. Cependant, la rage peut être exactement le nombre de semaines entre l'infection par le virus et l'apparition de la maladie - et ensuite leur voyage ne se termine pas chez le médecin, mais dans le cimetière..
Ne vous vaccinez pas seulement, mais surtout vos enfants. Tout chaton mignon, tout chien nécessiteux, qui caresse son amoureuse sur la plage de Pattaya, pourrait l’infecter du virus.
Les employés des jardins zoologiques, les forestiers, les chasseurs, les vétérinaires et les dresseurs de chiens sont vaccinés contre la rage.
Si le risque persiste, vous devez renouveler le vaccin tous les 2 à 5 ans ou faire tester vos anticorps une fois par an. Lorsqu'elle est complètement immunisée, la mémoire cellulaire dure plus de dix ans. (Dr. Utz Anhalt)
Supervision spécialisée: Barbara Schindewolf-Lensch (médecin)