Syndrome fibulaire - syndrome du tunnel tarsien antérieur

Au cours de notre vie, nos pieds ont probablement parcouru les 160 000 kilomètres, soit quatre fois la marche le long de l'équateur autour de la Terre. Il est important que leur fonction soit garantie afin de toujours pouvoir bien bouger. Les difficultés de marche dues à des faiblesses et à des engourdissements dans certaines parties du pied et de la jambe, telles que celles rencontrées dans le syndrome de fibularis (syndrome du tunnel tarsal antérieur), peuvent constituer ici une limitation importante..

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• synonymes
• Plaintes et symptômes
• Causes du syndrome du tunnel tarsien antérieur

synonymes

Syndrome du tunnel tarsien antérieur, compression fibulaire, syndrome du tunnel tunnel tarsal antérieur, distorsion cylindrique de l'arrière du pied, ligament déclencheur de la jambe inférieure, AACD, distorsion du continuum de la cheville antérieure.

Le syndrome de la fibulaire provoque une sensation de malaise et de douleur en marchant, ce qui peut entraîner des restrictions importantes dans la vie quotidienne. (Image: koszivu / fotolia.com)

Plaintes et symptômes

La plupart du temps, il y a un manque de coordination des pieds et des perturbations dans la sensibilité du gros et du second orteil, ce qui peut entraîner des difficultés de marche. En outre, une faiblesse musculaire du pied et du mollet est souvent faible. Les plaintes sont souvent déclenchées lorsque l’on appuie sur le point de rétrécissement ou par ex. porter des chaussures trop serrées. Cela facilite un diagnostic significatif et souvent en même temps le traitement.

Causes du syndrome du tunnel tarsien antérieur

En médecine, le syndrome de la fibularis est également appelé "syndrome du tunnel tarsien avant". Il en résulte un blocage de la branche profonde des nerfs fibulaires communs, le Nervus fibularis profundus (anciennement appelé Nervus peroneus profundus). Ses fibres proviennent de la 4ème vertèbre lombaire (L4) à la première vertèbre sacrée (S1) et alimentent les muscles extenseurs du mollet et de la peau entre le gros orteil et le deuxième orteil..

Le port de chaussures étroites et hautes et l’augmentation du stress sont considérés comme des déclencheurs possibles des symptômes du syndrome de la fibularis. (Image: anzebizjan / fotolia.com)

Le nerf court en profondeur le long du tibia et peut être pincé à l'avant-pied par une bande qui traverse le pied au-dessus du cou-de-pied. Tout comme dans le cas du syndrome du tunnel tarsien (postérieur), la cause présumée est une blessure ou une maladie antérieure, qui peut ensuite entraîner une constriction due à des ecchymoses ou à un gonflement du tissu. Même pendant la grossesse, la ménopause ou des déséquilibres hormonaux, le syndrome du tunnel tarsien antérieur peut survenir. Les autres maladies telles que les tumeurs et les troubles circulatoires chroniques ou les maladies systémiques doivent être exclues.

La trajectoire du nerf doit être suivie et examinée à partir de son point de passage sous le muscle fessier en rotation externe, le M. piriformis. Certains auteurs, tels que l'expert français en ostéopathie Jean Pierre Barral, évoquent également la possibilité d'une compression de la tête fibulaire, sur laquelle le nerf coule de très près. En cas de fracture de la tête fibulaire ou de durcissement, il pourrait aussi en résulter un coincement. (Tf, fp)
Supervision spécialisée: Barbara Schindewolf-Lensch (médecin)