Acné Inflammation Démangeaisons sur le pénis

Inflammation du gland - balanite

Les inflammations du gland sont dues aux démangeaisons qui y sont associées et à la douleur qui peut en résulter des symptômes extrêmement désagréables et gênants. La balanite peut être due à la fois à des causes infectieuses et non infectieuses.

contenu

• Inflammation du gland - balanite
• définition
• Symptômes de la glansite
• Causes de démangeaisons sur le pénis
• Inflammation du gland par des infections
• Balanite non infectieuse
• Causer des maladies de la peau
• Inflammation chronique du gland
• diagnostic
• thérapie
• Traitement de la balanite infectieuse
• Traitement de la glansite non infectieuse
• Naturopathie avec inflammation du gland

définition

Le terme "balanite" désigne une inflammation des couches extérieures de la peau du gland (gland) de l’organe génital masculin ou du pénis. Si l'inflammation se propage également à l'intérieur du prépuce, on parle d'une "balanoposthite".

L'inflammation des glands provoque souvent des douleurs et une forte démangeaison. (Image: Kitty / fotolia.com)

Symptômes de la glansite

Les patients se plaignent généralement de démangeaisons sur le pénis. Fondamentalement, la balanite se manifeste habituellement par des rougeurs et des lésions cutanées superficielles. La rougeur est souvent reconnaissable sous forme de taches sur le gland, mais parfois tout le gland apparaît en rouge. Cela peut augmenter considérablement au cours de l'inflammation. Les lésions cutanées sont associées à une démangeaison accrue et éventuellement à une douleur ou à une sensation de brûlure désagréable..

La surface des zones cutanées touchées apparaît souvent légèrement humide. De plus, selon la cause de la balanite, divers autres symptômes peuvent survenir. Les exemples incluent la formation de squames, une modification variée de la surface de la peau, des saignements ponctuels, des pertes purulentes chez l’homme ou le développement d’ulcères..

En cas de balanoposthite, des lésions cutanées peuvent également être observées au niveau du prépuce. Si l'inflammation due à l'acné est due à un événement infectieux ou à une autre maladie sous-jacente, de nombreux autres symptômes peuvent apparaître, qui sont chacun expliqués plus en détail en relation avec les causes..

Causes de démangeaisons sur le pénis

Dans les déclencheurs de la balanite, on distingue initialement les causes infectieuses et non infectieuses. Le gland infectieux peut être mycogène, bactérien, viral et parasitaire. Les inflammations non infectieuses du gland surviennent, par exemple, par une irritation mécanique de la peau, des réactions allergiques ou des maladies chroniques de la peau. Voici un bref aperçu des déclencheurs courants de la balanite..

Inflammation du gland par des infections

Les inflammations infectieuses sont généralement caractérisées par une évolution relativement aiguë. Ils sont causés par une infestation de bactéries (par exemple du genre des staphylocoques et des streptocoques), de virus (par exemple, les virus de l'herpès génital et du papillomavirus humain, HPV), de champignons (généralement de levure ou de candida) ou de parasites (Trichomonas vaginalis)..

Une hygiène inadéquate peut augmenter considérablement le risque de balanite bactérienne, car le smegma s'accumule sous le prépuce, ce qui favorise la prolifération des germes. Un système immunitaire affaibli, une maladie du diabète et des prépuces (phimosis) contribuent également à un risque accru de balanite.

Au niveau bactérien, les germes endémiques sont souvent le déclencheur. Tous les agents pathogènes de l'inflammation infectieuse du gland peuvent théoriquement être transmis lors de rapports sexuels et causer des maladies correspondantes chez l'homme. Par conséquent, une attention particulière est nécessaire ici. Des inflammations infectieuses du gland peuvent également être observées lors de cures sévères d'uréthrite. Une caractéristique typique dans ce cas est généralement un écoulement génital concomitant. En plus des démangeaisons péniennes sévères, des douleurs à la miction et des troubles de la production urinaire peuvent également faire partie des symptômes..

La balanite, par exemple, peut être une allergie au gel douche ou à la lotion pour le corps. (Image: korobula / fotolia.com)

Balanite non infectieuse

La forme la plus courante de glansite non infectieuse est la «balanite simplex», provoquée par une irritation de la peau. Ces irritations peuvent être causées par exemple par des rapports sexuels excessifs, mais également par une hygiène génitale excessive. La peau déjà très fine du gland est attaquée ou endommagée par le savon et les serviettes. La répétition fréquente de la procédure entraîne des irritations cutanées inflammatoires.

Celles-ci peuvent être causées dans de rares cas par des sous-vêtements inappropriés ou par l'irritation mécanique associée. Les réactions allergiques, comme le gel douche, les lotions pour le corps ou les préservatifs, peuvent également être à l'origine d'inflammations acnéiques, qui se produisent généralement immédiatement après l'utilisation des produits..

Une forme particulière d'inflammation non infectieuse forme ce qu'on appelle la balanite circinata. Cela fait partie du complexe symptomatique de la maladie de Reiter, qui peut survenir chez les personnes prédisposées après une infection génitale ou gastro-intestinale ayant survécu. Les symptômes comprennent l'arthrite réactive, l'urétrite, la balanite, des lésions cutanées et la conjonctivite. Tous les symptômes n'apparaissent pas toujours.

Causer des maladies de la peau

Des démangeaisons sur le pénis peuvent survenir dans le cadre du psoriasis, lorsque ce dernier se manifeste sur le gland du pénis.

Ceci s'applique également à la maladie cutanée chronique Lichen sclerosus et atrophhicans, qui est connue dans la technique en tant que déclencheur de la balanite xerotica obliterans. Cette forme de glansite s'accompagne de la formation de plaques blanches ressemblant à de la porcelaine et de lésions sclérotiques..
En raison du lichen sclérosal génital ou de l'atrophie qui y est associée (lésion tissulaire), les hommes souffrent souvent de constriction du prépuce et éventuellement de collage du prépuce et du gland..

Parmi les autres affections inflammatoires chroniques de la peau, qui peuvent être à l'origine de l'inflammation du gland, on peut citer le lichen lichen plan (lichen plan). Si cela affecte la région génitale (ce qui est rarement le cas), une décoloration de la peau blanchâtre et des zones ouvertes douloureuses dans la région du gland peuvent apparaître..

Si le psoriasis apparaît sur le gland, il peut provoquer une inflammation douloureuse. (Image: maksim28142 / fotolia.com)

Inflammation chronique du gland

La Balanitis plasmacellularis (également appelée maladie de Zoon) forme une forme d'acornite chronique, dont les causes ne sont pas encore bien comprises. Des taches rougeâtres irrégulières, avec une surface humide ressemblant à un vernis, sont des signes typiques de la maladie. En outre, il y a plus d'hémorragies ponctuées sur les zones de peau affectées du gland. Les prépuces et les adhérences peuvent également se produire dans le cadre de la balanite plasmacellulaire.

Au cours de cette atrophie épithéliale se produit avec la perte de la couche cornée et de la couche granuleuse. Comme cause possible de la maladie, on appelle par exemple l'accumulation d'humidité sous le prépuce (prépuce). On dit que la chaleur, l'humidité et le smegma accumulé favorisent l'inflammation. Probablement aussi des bactéries anaérobies spéciales jouent un rôle, qui se propagent dans un environnement humide et chaud. Une légère incontinence est connue comme facteur de risque de balanite plasmacellulaire. Une hygiène génitale négligée peut favoriser le développement de la glansite chronique.

La «balanite gangraenosa», causée par une maladie de la maladie de Fournier (ou gangrène de Fournier), est extrêmement rare. La cause de cette forme particulière de fasciite nécrosante (inflammation et atrophie du tissu sous-cutané et du fascia) est la multiplication pathologique des bactéries aérobies et anaérobies dans les couches tissulaires correspondantes. Les zones de peau touchées présentent un gonflement, une rougeur et une formation de cloques relativement soudains. Ensuite, une nécrose (mort) des couches de la peau et du fascia sous-jacent. Il n'est pas rare que la maladie prenne une tournure fatale.

diagnostic

L'information essentielle sur le diagnostic est fournie par l'anamnèse. Les personnes concernées sont interrogées sur les symptômes, leur apparition et les liens éventuels avec l'hygiène personnelle ou l'hygiène. Les médecins se renseignent également sur les maladies de la peau et les allergies connues pouvant être liées. Étant donné que le diabète est considéré comme un facteur de risque de balanite, les médecins demandent généralement une maladie du diabète existante..

Après une anamnèse complète, suit un premier examen optique de la peau. Dans ce contexte, il est également vérifié s'il existe éventuellement une constriction du prépuce. L'examen en laboratoire d'un échantillon d'urine et d'un tampon de peau prélevé dans la région du gland sert dans la balanite infectieuse à la détection des agents pathogènes. Sur la base de l'échantillon d'urine sont souvent des indications d'une urétrite éventuellement concomitante.

Si les examens susmentionnés ne permettent pas de poser un diagnostic clair, le prélèvement d’un échantillon de tissu (biopsie) reste la dernière option, afin d’établir un diagnostic fiable et de détecter les cancers possibles ou les précurseurs d’une tumeur. Si l’on soupçonne que l’inflammation résulte d’une maladie générale de la peau, les médecins recherchent d’autres signes de ces maladies dans d’autres parties du corps. Les analyses de sang associées peuvent également indiquer une arthrite réactionnelle ou une autre maladie systémique possible..

L'examen d'un échantillon d'urine peut révéler une balanite infectieuse. (Image: Gerhard Seybert / fotolia.com)

thérapie

Au début du traitement, les patients doivent généralement recevoir des informations détaillées sur leur état, y compris sur le risque de transmission, afin d'éviter l'effet appelé "ping-pong", avec des infections mutuelles des partenaires sexuels. En général, l'inflammation acnéique est recommandée pour une bonne hygiène génitale sans utiliser de savon, de parfum, de douche ou de soin personnel irritant pour la peau. Il faut se rappeler qu’un excès de nettoyage peut déclencher les symptômes..

Traitement de la balanite infectieuse

Si l'inflammation du gland est due à une infection bactérienne, se produit avec des traitements moins graves d'un traitement externe avec des crèmes et des onguents antibiotiques. Les formes sévères de balanite bactérienne sont traitées avec l'utilisation systémique d'antibiotiques.

Le Candida Balanitis (inflammations du gland par les levures) est un traitement aux antimycotiques, généralement appliqué sous forme de crème sur les zones touchées. Dans les cas d’inflammation grave, on utilise souvent des pommades antifongiques contenant de la cortisone. L'utilisation orale des antimycotiques est possible si nécessaire.

Pour le traitement des infections parasitaires, on utilise généralement des médicaments à prise orale, qui ont fait leurs preuves contre l'agent pathogène Trichomonas vaginalis et des antibiotiques spéciaux. En cas d’inflammation du gland induite par un virus, il est généralement nécessaire d’utiliser des antiviraux appliqués de manière externe..

En fin de compte, toutefois, les approches médicamenteuses dans les formes virales de la balanite sont plutôt limitées, car les préparations correspondantes n’ont pas une efficacité comparable, comme les antibiotiques dans l’inflammation bactérienne. Pour toutes les formes d'inflammation infectieuse, les partenaires sexuels des personnes affectées peuvent également devoir être traités en conséquence, raison pour laquelle ils doivent être examinés par un médecin..

Traitement de la glansite non infectieuse

Dans le cas de la balanite simplex, particulièrement répandue, à l'extérieur, des préparations légèrement à base de cortisone sont généralement utilisées pour combattre les symptômes ou les symptômes inflammatoires. Dans le même temps, il est important d’éviter autant que possible la ré-irritation afin de faciliter la guérison et d’empêcher la récurrence de l’inflammation du gland..

Si la balanite est causée par la maladie de Reiter, administrée par voie orale, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont utilisés pour atténuer les symptômes. En cas de formes sévères d'arthrite réactive, les corticostéroïdes (corticostéroïdes) sont également utilisés. Les formes chroniques peuvent nécessiter l’utilisation d’immunosuppresseurs pour contrôler les symptômes de l’inflammation.

En cas de psoriasis causé par le psoriasis à côté de produits de soin de la peau (émollients), on utilise davantage de préparations à base de vitamine D et, éventuellement, de corticostéroïdes. En outre, d'autres médicaments, en particulier pour le traitement du psoriasis, sont disponibles, qui présentent également un effet balanite du psoriasis. Compte tenu de l'étiologie complexe (pathogenèse) du psoriasis, des aspects tels que la nutrition ou la psyché sont souvent pris en compte dans le cadre du traitement, car des connexions possibles peuvent exister ici..

Dans une inflammation du gland, une hygiène génitale approfondie est particulièrement importante. En plus du lavage, cela comprend un séchage minutieux du membre après la douche. (Image: didecs / fotolia.com)

Si la maladie de la peau Lichen sclerosus est déclenchée, on a généralement recours à des glucocorticoïdes extrêmement efficaces. En particulier, le propionate de clobétasol, principe actif anti-inflammatoire et anti-allergique, est utilisé ici de plus en plus pour le traitement des maladies inflammatoires de la peau non infectieuses. Les onguents gras et hydratants devraient aider à soulager les symptômes et à ralentir l'évolution de la maladie. Menace au cours de la maladie, le prépuce, la circoncision peut être nécessaire, même pour éviter une infection secondaire.

Si un lichen lichen plan (lichen planus) se trouve au fond, le traitement repose généralement sur une procédure similaire à celle utilisée dans le cas du lichen scléreux: des glucocorticoïdes puissants sont appliqués à l'extérieur et une complication menaçante consiste en une incision du prépuce.

Dans le cas d'une balanite plasmacellulaire, la circoncision n'est pas rare afin d'empêcher de manière permanente la propagation pathologique des germes sous le prépuce. En général, il est important d'éliminer l'environnement humide et chaud ici. Une hygiène génitale adéquate est également requise de toute urgence. Après le lavage du membre, celui-ci doit être séché très soigneusement, mais soigneusement. En outre, des préparations de glucocorticoïdes, appliquées une ou deux fois par jour, peuvent aider à atténuer les symptômes et à accélérer la guérison. Cependant, ceux-ci ne devraient être utilisés que très peu de temps. Si nécessaire, des pommades antibactériennes peuvent également être utilisées.

La Balanitis gangraenosa est généralement associée à une antibiothérapie et à une ablation chirurgicale du tissu affecté qui, selon la gravité de la maladie, peut constituer une procédure très lourde. Si le tissu nécrotisé n'est pas complètement éliminé, il menace une récidive d'inflammation et une perte de peau à grande échelle. Dans le pire des cas, la maladie peut prendre une tournure fatale.

Naturopathie avec inflammation du gland

La naturopathie propose différentes approches des différentes formes de balanite. Selon la vision holistique des symptômes, des facteurs tels que l'équilibre acido-basique, la flore intestinale et la situation psychologique des personnes affectées sont pris en compte dans le traitement..

Dans le cas du gland infectieux, des mesures renforçant généralement le système immunitaire peuvent être appropriées. Les bains de pénis avec, par exemple, le kamillosan ainsi que les crèmes et les onguents aux herbes, avec des effets anti-inflammatoires et antibactériens font également souvent partie du traitement naturopathique..

Les remèdes homéopathiques associés (par exemple, Arnica, Calcium fluoricum, Hepar sulfuris ou Thuja) peuvent être utilisés contre l'inflammation, mais leur choix doit être réservé à des thérapeutes expérimentés..

Bien que la naturopathie offre un large éventail d'approches thérapeutiques aux différentes formes de balanite, le traitement aux antibiotiques graves n'est pas épargné par le traitement aux antibiotiques sévères dans les cas graves et les complications imminentes. Cependant, les procédures naturopathiques peuvent souvent être utilisées de manière concomitante ou après la procédure et contribuer au soulagement. (n °, mise à jour le 19.10.2017)
Supervision spécialisée: Barbara Schindewolf-Lensch (médecin)