Contribution supplémentaire de l'assurance maladie vient

Contribution complémentaire à l'assurance maladie 2015: pratiquement aucun soulagement pour l'assuré

17/12/2014

En 2015, la contribution supplémentaire pour l'assurance maladie légale vient. La concurrence pour le montant des cotisations des caisses individuelles d’assurance maladie apporte peu d’allégement financier aux assurés et, bien que les coffres disposent de grandes réserves.

En conséquence, l’assurance-maladie Techniker (TK), avec 9,2 millions d’assurés, est le plus important assureur d’assurance maladie d’Allemagne. Son taux de cotisation ne devrait diminuer que de 0,1% à 15,4%. La situation est similaire pour le plus grand fonds de guilde du classique IKK, où le taux de contribution est probablement réduit de seulement un pour cent à 15,4. C'est environ quatre euros par mois en moyenne. Les personnes assurées de BKK Mobil Oil bénéficient de la nouvelle réglementation de l'assurance maladie légale, car leur taux de cotisation passe du 01.01.2015 au lieu des 15,5% actuels. Ce taux de cotisation devrait rester stable jusqu'en 2017. „Au lieu de fixer des incitations de prix à court terme, nous souhaitons continuer à proposer à nos assurés une offre optimale en termes de prix et de performance, assortie d'une politique de contribution solide et durable - et ce de manière permanente“, explique Mario Heise, PDG de BKK Mobil Oil. On peut toutefois prévoir si cela se produira d’ici fin 2015 au plus tôt..

La forte croissance de ces dernières années empêche la guerre des prix
Alors que les grands fonds, tels que les savoirs traditionnels, ont augmenté ces dernières années, ils ne voient clairement aucune raison de livrer sur le marché une concurrence de prix offensive avec la concurrence. De manière correspondante, les contributions ne diminuent que marginalement, voire ne stagnent pas à l'ancien niveau. La croissance devrait plutôt être réalisée par le biais de fusions. Alors envoie le DAK à un „avant“ s'engage avec Shell BKK / LIFE à renforcer sa présence dans la gestion de la santé.

Cependant, d'autres fonds n'ont pas encore publié leurs nouvelles contributions. Ceux-ci incluent, en plus du Barmer GEK et plusieurs assurances de santé locales (AOK). Avec des réductions de contribution importantes, cependant, on ne s'attend pas à ce que les prix de combat soient plutôt l'exception. Ainsi, il sera probablement démontré que la réforme financière du GKV, très appréciée par le ministre de la Santé, Gröhe, n'entraînera pas le redressement tant attendu de l'économie et des assurés..

Seules deux compagnies d'assurance maladie exigent des cotisations supplémentaires inférieures à 0,9%: AOK Sachsen-Anhalt et AOK Plus. Malgré les taux élevés de morbidité parmi les assurés, ils n'ont apparemment aucun problème à s’entendre avec les prestations de la caisse maladie..

Critique des critères de distribution
Entre-temps, de nombreuses sociétés d’assurance maladie ont critiqué le mécanisme de distribution en général et la compensation de la structure de risque axée sur la morbidité (MORBI RSA) en particulier. Par exemple, l’Association bavaroise des caisses d’assurance maladie professionnelle a récemment critiqué le fait que la morbidité était "indûment surestimée" dans la RSA et les différents coûts des soins de santé. „Cela peut être coûteux pour des fonds individuels, et si les coûts ne peuvent pas être couverts par des allocations et des contributions supplémentaires, ils seront pénalisés, auquel cas de nombreux patients sont susceptibles de changer de caisse enregistreuse..

Ce développement a été initié par la Grande Coalition cet été avec le GKV-Finanzstruktur- und Qualitätsweiterentwicklungsgesetz (FQWG). Par la suite, à partir de 2015, les compagnies d’assurance maladie auront un taux de cotisation fixe de 14,6%, ce qui correspond à une perte de 0,9% par rapport à l’année précédente. L’écart qui en résulte est d’environ 11 milliards d’euros, les caisses d’assurance maladie ayant ensuite des contributions individuelles en espèces, des contributions additionnelles de leurs assurés. Le président de l'Office fédéral des assurances (BVA), Dr. med. Maximilian Gaßner attend „Pour 2015, en moyenne, un fardeau de taux de cotisation légèrement inférieur au taux actuel de 15,5%.“ "Certaines compagnies d'assurance maladie devront probablement prendre plus de 0,9%", a ajouté M. Gaßner dans le communiqué de presse de BVA.

Dr. Cependant, Gaßner a de nouveau mis en garde contre une modification de l’assurance maladie fondée uniquement sur le montant des taux de cotisation supplémentaires: „Il ne faut pas oublier avec les chiffres actuels que de nombreux taux de cotisation supplémentaires des caisses d’assurance maladie sont subventionnés par rapport aux réserves partiellement bien remplies. Cela signifie qu’en raison de la dynamique des dépenses, la situation changera et, surtout, changera au cours des prochaines années..“

Bien que légalement autorisé, mais raté de manière compétitive, Dr. Ing. Gaßner la détermination d'un taux de contribution supplémentaire à la deuxième place après la virgule: „Cela favorise la concurrence des prix purs comme à la station-service. Les législateurs ont voulu empêcher cela avec l'introduction du pourcentage de contribution supplémentaire.“

Les entreprises voient désamorcer la concurrence des compagnies d'assurance maladie
La concurrence des prix est également une critique centrale des moyens économiques. Selon elle, les cotisations forfaitaires auraient davantage accru la concurrence entre les caisses d'assurance maladie, car les assurés auraient reçu des signaux plus clairs. Dans le contexte où les assurés entendront la guerre des prix directement à partir de janvier 2015 sont plutôt discutables. Cependant, on peut aussi se demander comment concilier concurrence sur les prix et concurrence sur la qualité. (Jp)

Image: Benjamin Klack