Le nombre de décès dus à une maladie cardiaque a encore augmenté

Rapport sur le coeur: Plus de décès dus à une maladie cardiaque

En Allemagne, de plus en plus de personnes meurent d'une maladie cardiaque. Ceci est le résultat du nouveau rapport allemand sur le cœur. Dans l'ensemble, beaucoup plus de femmes que d'hommes meurent des suites d'une maladie cardiaque. Les experts disent que la politique de la santé devrait investir davantage dans la prévention.

Le nombre de décès dus à une maladie cardiaque a augmenté

Comme le montre le nouveau rapport allemand sur le cœur 2017 de la Fondation allemande pour le cœur, le nombre de décès dus à une maladie cardiaque en Allemagne a légèrement augmenté dans l'ensemble. Comme les années précédentes, plus de femmes que d'hommes meurent de maladies cardiaques. En conséquence, la maladie coronarienne, maladie sous-jacente de la crise cardiaque, a un impact prédominant sur la mortalité dans toutes les provinces, avec 128 230 décès en 2015 (2014: 121 166) et une insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque) avec 47 414 décès en 2015 (2014: 44 551)..

Le nombre de décès dus à une maladie cardiaque a augmenté. Ceci est le résultat du nouveau rapport allemand sur le cœur. Fait frappant, beaucoup plus de femmes que d'hommes meurent des suites d'une maladie cardiaque. (Image: Kzenon / fotolia.com)

Forte augmentation des cas d'insuffisance cardiaque

L’augmentation marquée du nombre de cas d’insuffisance cardiaque est l’un des sujets de préoccupation.

"L’insuffisance cardiaque est la raison la plus courante des séjours hospitaliers en Allemagne aujourd’hui. Depuis 1995, une augmentation de 101,5% a été enregistrée ", écrit la Société allemande de cardiologie - Recherche cardiovasculaire eV (DGK) dans un communiqué de presse faisant référence au rapport sur le cœur..

Prof. Dr. med. Thomas Meinertz, PDG de la Fondation allemande pour le cœur, explique dans un communiqué publié par "Informationsdienst Wissenschaft" (idw):

"Cette augmentation de l'insuffisance cardiaque, en particulier, nécessite une attention particulière de la part des spécialistes de la médecine du coeur et des efforts pour soigner les personnes gravement malades, y compris le nombre croissant d'hospitalisations de plus de 11 000 admissions par an."

Chaque année, il y a plus de 455 000 séjours hospitaliers en Allemagne pour insuffisance cardiaque. Il ne vient généralement que par une aggravation de la maladie pour une hospitalisation.

L'insuffisance cardiaque chronique est généralement le résultat d'autres maladies cardiovasculaires telles que les cardiopathies congénitales / l'infarctus du myocarde, l'hypertension artérielle, les troubles valvulaires ou l'arythmie, de sorte que le diagnostic précoce, le traitement et l'élimination des facteurs de risque permettent d'éviter la maladie courante.

"De nombreuses hospitalisations et décès dus à une insuffisance cardiaque ou à une autre maladie cardiaque pourraient être évités en améliorant la connaissance des symptômes de la maladie, une réponse d'urgence appropriée et des mesures préventives telles que la surveillance précoce de la pression artérielle ou du rythme cardiaque. C’est pourquoi les efforts des Lumières sont indispensables ", a déclaré Meinertz..

Plus d'investissements dans la prévention

Des augmentations de la mortalité sont observées en plus de la coronaropathie, de la maladie cardiaque sous-jacente et de l'insuffisance cardiaque, également dans les maladies valvulaires et les arythmies cardiaques..

De 2014 à 2015, le nombre de décès dus à une maladie valvulaire est passé de 16 064 (2014) à 16 987 (2015) et le nombre de décès dus à des arythmies cardiaques est passé de 25 774 (2014) à 28 425 (2015)..

Si l'on observe l'évolution du taux de mortalité par maladie cardiaque de 1990 à 2015, la valeur (décès pour 100 000 habitants / personne) a diminué de manière significative de 46,2%, passant de 459,2 (1990) à 246,9 (2015)..

Par exemple, lors de la crise cardiaque de 1990, 85 625 personnes sont décédées, contre 49 210 en 2015 (2014: 48 181)..

Selon le Heart Report, cette évolution est due non seulement à la diminution du nombre de fumeurs et à l'amélioration des diagnostics et des soins thérapeutiques, mais également à une optimisation des processus dans les cliniques et les systèmes médicaux d'urgence.

"Cependant, cet effet rétrograde ne doit pas masquer le fait que la propagation des maladies cardiaques n'a pas diminué autant et continue de tuer plus de 221 500 personnes chaque année", prévient le professeur Meinertz..

La politique de santé en Allemagne doit investir beaucoup plus dans la prévention que par le passé, afin de lutter contre l'apparition de maladies liées au risque telles que l'hypertension, le diabète et les troubles liés au cholestérol élevé dans la population dès l'enfance.

"Limiter l'approche clinique par la détection précoce, un conseil et une thérapie cohérents ne suffisent pas. Une approche plus globale est nécessaire pour fournir à la population un cadre de vie sain grâce à des activités physiques ou à une alimentation saine et à une éducation systématique sur les facteurs de risque dans les garderies, les écoles et les entreprises. "

Mortalité par crise cardiaque: les différences entre pays persistent

"La diminution de la mortalité due aux crises cardiaques aiguës est l’un des succès impressionnants de la médecine cardiaque moderne", écrit le DGK dans un communiqué.

"Par rapport au début des années 1990, en Allemagne en 2015, le taux de mortalité par crise cardiaque chez les hommes a chuté de 67,6% et chez les femmes de 57,3%", ont ajouté les experts..

Mais: "La fréquence de la mortalité par crise cardiaque varie considérablement d’un État fédéral à l’autre".

La Fondation allemande de cardiologie rapporte: La plupart des décès dus à une crise cardiaque se sont plaints en Saxe-Anhalt avec 82 morts pour 100 000 habitants (EW), dans le Brandebourg avec 83, Thuringe avec 69 et Mecklembourg-Poméranie occidentale avec 68, tandis que les valeurs les plus faibles dans le Schleswig-Holstein avec 42 46, Rhénanie du Nord-Westphalie avec 49 et Bayern avec 51 crises cardiaques pour 100 000 habitants.

"Nous critiquons le fait que les États fédéraux ayant la plus faible densité de cardiologues luttent simultanément contre un taux de mortalité par infarctus supérieur à la moyenne, tels que Thuringe, Mecklenburg-Vorpommern, Brandebourg et Saxe-Anhalt", a déclaré le professeur Meinertz..

"En particulier dans les régions à faible densité de médecins, l'amélioration des soins cardiaques grâce à un plus grand nombre de diagnostics ou de thérapies ambulatoires est une approche possible pour réduire la mortalité par maladie cardiaque et améliorer l'accessibilité des services ambulatoires d'urgence."

À titre de comparaison: Thuringe avec la plus faible densité de cardiologues a un cardiologue pour 31,922 EW, tandis que la Sarre s'adresse à un cardiologue pour 17,467 EH..

La répartition inégale des ambulances d’urgence cardiaque (unités de traitement de la douleur thoracique, unité centrale) est frappante. Les processeurs sont importants pour les soins des patients souffrant de crise cardiaque et de douleurs thoraciques peu claires.

La Thuringe avec trois et la Saxe-Anhalt avec quatre processeurs se classent parmi les régions ayant la plus faible densité de processeurs.

"Les provinces à forte mortalité par infarctus devraient avoir plus de processeurs pour des itinéraires de livraison de soins cardiaques d'urgence plus courts. Seule la population aurait besoin d'en savoir plus sur ces processeurs. Ce n'est généralement pas le cas ", souligne le professeur Meinertz..

Beaucoup plus de femmes meurent d'une maladie cardiaque que les hommes

Comme les années précédentes, plus de femmes que d'hommes meurent des suites d'une maladie cardiaque. En 2015, 117 518 femmes, contre 103 993 hommes, sont décédées des suites d'une cardiopathie congénitale / d'une crise cardiaque, d'une maladie valvulaire, d'une arythmie, d'une insuffisance cardiaque et d'une cardiopathie congénitale..

Il est particulièrement remarquable que beaucoup plus de femmes que d'hommes meurent d'insuffisance cardiaque, de cardiopathie valvulaire et d'arythmie cardiaque.

"Ces différences suggèrent que les femmes atteintes de ces maladies cardiaques ont un pronostic moins favorable que les patients masculins", explique Meinertz..

"Les caractéristiques sexospécifiques possibles telles que l'effet des médicaments pour le cœur, les différences anatomiques dans le cœur et les vaisseaux et les différents symptômes de la maladie cardiaque doivent être prises en compte lors de la prise en charge du cœur pour éviter les goulots d'étranglement.

L'insuffisance cardiaque chez les femmes était 64,4% plus élevée en 2015 que chez les hommes, 51,1% plus élevée pour les arythmies cardiaques que chez les hommes. En chiffres absolus, 29 795 femmes sont décédées des suites d'une insuffisance cardiaque contre 17 619 hommes et 17 293 femmes sont décédées des suites d'une arythmie par rapport à 11 132 hommes..

Le German Heart Report est publié chaque année par la Deutsche Herzstiftung en collaboration avec les sociétés médicales de cardiologie (DGK), de chirurgie cardiaque (DGTHG) et de cardiologie pédiatrique (DGPK). (Ad)