Glissement vertébral La colonne vertébrale perd sa forme

La stabilisation flexible de la colonne vertébrale rend le dos

14/05/2014

Malformation congénitale, usure liée à l'âge, faiblesse des muscles du tronc, surutilisation, blessures - diverses causes peuvent être envisagées pour le glissement vertébral. Alors que le mouvement de deux vertèbres superposées ne montre initialement aucun symptôme, il est dû ultérieurement à l'instabilité associée de la colonne vertébrale pour la constriction des nerfs et la sténose dite spinale. Les personnes touchées se plaignent principalement de douleurs qui irradient les fesses et les jambes et augmentent de stress: chaque mouvement est associé à une douleur insupportable et un chemin de 100 mètres sans interruption ne peut plus y faire face. Lorsqu'un traitement conservateur est nécessaire pour soulager ou nécessiter une chirurgie raidissante ou des procédures préservant le mouvement telles que la stabilisation flexible de la colonne vertébrale, Mathias Pippan, chirurgien de la colonne vertébrale et spécialiste en orthopédie à l'Institut de la colonne vertébrale à Mayence Centre orthopédique (OZM).

Dans la vieillesse, les vertèbres glissantes sont principalement causées par des signes d'usure de la colonne vertébrale. Ainsi, les corps vertébraux, les disques intervertébraux, les articulations, les ligaments et les muscles ne peuvent plus supporter une contrainte et un vieillissement constants et céder le passage.. „En raison notamment du relâchement des articulations et des ligaments importants pour la stabilité de la colonne vertébrale, les vertèbres se déplacent facilement.“, explique le Dr Pippan. „Les disques affligés et les muscles du dos faibles augmentent le risque de glissement vertébral. Le corps tente de compenser cette instabilité en construisant une masse osseuse sur les corps vertébraux et les articulations, ce qui entraîne en outre un angor de la colonne vertébrale et une douleur irradiant jusqu'aux jambes..“

La première étape de la thérapie est généralement le traitement de la douleur aiguë. Ainsi, une combinaison d'analgésiques et d'une thérapie par des exercices ciblés sous forme de physiothérapie et d'exercices du dos pour renforcer les muscles du dos et de l'abdomen apporte souvent un soulagement.. „En cas de protection, une aggravation des symptômes est imminente car les muscles perdent leur force en raison de mouvements insuffisants, ce qui réduit leur stabilité.“, remarqué le docteur Pippan. „Sinon, les muscles soutiennent la colonne vertébrale comme un corset endogène et empêchent le glissement de la colonne vertébrale déjà dans le cou. Exercices spéciaux pour renforcer la mobilité et la stabilité du dos.“ Les traitements thermiques, l'électrothérapie et d'autres applications physiques, ainsi que l'acupuncture et la neurostimulation, sont parfois complémentaires. Combinées judicieusement, ces mesures créent un soulagement supplémentaire. Pour les symptômes d'atteinte des racines nerveuses, les médecins peuvent recommander un traitement par racine injectée, analgésique et décongestionnant. Dans des cas particuliers, des anesthésiques locaux sont injectés dans les facettes articulaires.

Cependant, le traitement conservateur atteint parfois ses limites. „Surtout quand il s'agit d'engourdissements forts, les nerfs sont endommagés et les éperons glissants et les os rétrécissent le canal rachidien, les médecins recommandent une intervention chirurgicale“, connaît le docteur Pippan de la pratique. Dans le cadre de la procédure, les chirurgiens élargissent le canal rachidien et retirent les structures interférentielles des tissus qui conduisent à la constriction. Parfois, cela est suivi d'une opération de stabilisation. Ici, la méthode à choisir est une opération de rigidification sous laquelle, cependant, lorsque plusieurs segments vertébraux sont rigidifiés ensemble, la mobilité peut en souffrir. Depuis plusieurs années, les médecins spécialistes s’intéressent de plus en plus aux interventions chirurgicales préservant le mouvement. Une méthode prometteuse est la stabilisation flexible de la colonne vertébrale, également appelée système TOPS.. „En tant qu'implant dynamique, il veille à ce que le patient reste mobile et indolore dans toutes les directions après la chirurgie.“, décrit le docteur Pippan la procédure. (Pm)