Si le PKV refuse l'homéopathie

L’assurance maladie privée rembourse désormais les coûts des remèdes homéopathiques

05/31/2012

L'Association centrale allemande des médecins homéopathes (DZVhÄ) fait souvent appel à l'aide de patients et de médecins: les sociétés d'assurance maladie privées (PKV) refusent à plusieurs reprises de rembourser les médicaments homéopathiques. Ceci est justifié par les assureurs de différentes manières: "Ce sont des compléments nutritionnels qui ne sont pas remboursables", ou "Ce sont des médicaments non autorisés" ou bien
"Ce sont des médicaments inefficaces."

Une large intervention du DZVhÄ par circulaire auprès de tous les PKV sur la base d'un avis scientifique préparé par la Société scientifique d'homéopathie (WissHom) sur le remboursement des médicaments homéopathiques dans le cadre de l'assurance maladie privée pourrait donner des impulsions significatives: divers PKV expressément remerciés pour la clarification apportée, adapté les instructions d'assurance et formé son personnel dans le service après-vente en conséquence.

Curt Kösters, porte-parole de la section "WissHom" sur la promotion de la qualité, a expliqué: „Les médicaments homéopathiques sont clairement définis comme des médicaments dans la loi allemande sur les médicaments (AMG). En tant que tels, ils sont soumis à la loi, qu'ils soient agréés avec indication ou enregistrés, comme d'habitude avec des agents individuels, sans indication..“ Peu importe qu’il s’agisse de médicaments conventionnels approuvés ou de médicaments homéopathiques ou à base de plantes traditionnels, ils sont enregistrables..

Dans les contrats habituels des assureurs privés, les coûts des médicaments prescrits sont remboursés dans le cadre du traitement médical ambulatoire, dans la mesure où le traitement est médicalement raisonnable et nécessaire. Ceci n'est expressément pas limité aux traitements conventionnels. „Ce n’est pas la compagnie d’assurance qui décide de l’indication du traitement médical et de l’évaluation de son efficacité, mais le médecin traitant“, donc la conclusion du docteur Kösters de Hambourg. Si une compagnie d’assurance maladie refuse de payer les frais, les personnes concernées peuvent contacter l’Association centrale allemande des médecins homéopathes: "[email protected]" (pm)