Si le médecin de famille n'en sait plus

Le centre allemand de la douleur pédiatrique est utile si le médecin de famille ne sait plus quoi faire

13/08/2013

Selon les données du Centre allemand de la douleur pédiatrique (DKSZ), de plus en plus d'enfants et d'adolescents souffrent de douleur chronique. Cinq pour cent de tous les enfants et adolescents âgés de huit à dix-sept ans souffrent de douleur chronique. dans le „phare“, centre de thérapie unique de la clinique pour enfants et adolescents Vestische à Datteln, en Allemagne, les jeunes patients apprennent à traiter leur douleur „désapprendre“ boîte.

Médecin de famille ne peut souvent pas aider les enfants et les adolescents souffrant de douleur chronique
Pour les enfants souffrant de douleur chronique est la „phare“ souvent plus ou moins la seule chance de revenir à une vie normale. Chaque année, environ 240 enfants sont soignés au Centre allemand de la douleur pédiatrique (DKSZ), qui ne peut plus faire face à sa vie quotidienne en raison de la douleur chronique. Dans le même temps, 20 enfants vivent dans la salle commune et partagent une chambre pour deux. Les patients apprennent qu'ils ne sont pas seuls avec leur problème.

„Entre-temps, environ 350 000 ou cinq pour cent des enfants âgés de 8 à 17 ans en Allemagne souffrent de douleurs extrêmement invalidantes et récurrentes. Tendance à la hausse ", explique Boris Zernikow, directeur du DKSZ, en face de l'agence de presse „dpa“. La plupart des médecins de famille sont avec les enfants qui sont dans le „phare“ traités avec leur latin à la fin, car une cause organique n'est généralement pas sous-jacente à la douleur. À la DKSZ, des médecins, des psychologues et des gardiens spécialement formés assurent le suivi des enfants et des adolescents pendant leur séjour de trois semaines..

La sensation de douleur chronique repose sur un mélange de facteurs biologiques, psychologiques et sociaux
„Dans notre traitement, il s'agit de montrer le carton rouge à la douleur et de sortir du cercle vicieux de la douleur chronique. "Zernikow explique que, bien que la cause de la plainte soit inconnue et qu'aucun déclencheur organique ne puisse être trouvé, la tête, l'abdomen ou Comme l'explique Zernikow, la sensation de douleur chronique repose sur un mélange d'influences biologiques, psychologiques et sociales, qui peuvent provoquer une douleur qui n'aurait été que temporaire, par exemple dans le cadre d'une matière scolaire dans laquelle l'enfant a une mauvaise note. Si l'enfant est autorisé à rester à la maison, il en recevra un „récompense“ pour la douleur qui peut se manifester. „La douleur chronique peut être apprise si vous en avez ", explique l'expert. „Nous devons donc savoir ce qui entretient la douleur et fait que le cerveau désapprend la sensation de douleur chronique. "

Pour savoir ce qui cause la douleur chez les enfants et les adolescents, consultez les médecins et les psychologues de la biographie des patients pour connaître les déclencheurs possibles. Cela peut être, par exemple, un trouble d’apprentissage ou des problèmes interpersonnels. Les parents sont impliqués dans le traitement de leurs enfants. Donc, une fois par semaine, une séance de thérapie familiale a lieu. „Ils y apprennent comment ils doivent traiter leur enfant traité à la maison, de manière à pouvoir soutenir de manière optimale l'enfant sur le chemin de la santé ", rapporte Zernikow.

La douleur chronique comme démarcation de l'environnement
Lena, une patiente de 15 ans, a été traitée dans la DKSZ pendant deux semaines pour des maux de tête chroniques. Auparavant, elle avait quitté l'école pendant trois mois à cause des plaintes. Dans leur cas, la douleur chronique semble fonctionner comme une sorte de délimitation extérieure. En conséquence, la jeune fille se défend contre une appropriation excessive de son environnement. „J'ai appris à me différencier et à ne plus laisser cette affaire à mon compte ", a déclaré Lena à l'agence de presse, „transformer les pensées noires en pensées colorées. "Avant de les relâcher, les rendre aptes à la vie quotidienne „journée stressante“ pour une thérapie, dans laquelle elle doit prendre soin de la salle de 6 à 20 heures, par exemple en réveillant ou en cuisinant ses patients. Comme l'explique Zernikow, le traitement devrait être assez exténuant. „Nous ne sommes pas une station thermale. "C’est ainsi que Lena devrait apprendre, au quotidien, qu’elle n’a pas à faire attention à la douleur.. „Quand le cerveau est distrait, on n'a pas le temps de s'inquiéter de la douleur ", déclare l'expert..

La douleur chronique au dos pourrait être causée par l'association étroite de deux régions du cerveau
Des chercheurs américains ont publié () en juin dernier dans la revue „Nature Neuroscience "qu'ils ont découvert la cause de la douleur chronique au bas du dos sans cause organique apparente, ce qui suggère que des différences cérébrales peuvent être responsables de la diminution ou de la persistance de la douleur dans le temps, ce qui augmente le risque de douleur chronique à mesure que les deux régions du cerveau Ces zones du cerveau, d’une part, sont impliquées dans les processus d’apprentissage, mais, d’autre part, elles influencent également le traitement des émotions. "Comme le rapportent les chercheurs, une forte réaction émotionnelle à la suite d’une blessure ou de la mort peut être présente. la douleur aiguë initiale est plus susceptible de déclencher une maladie chronique, même si la cause physique a été guérie depuis longtemps, et la sensation de douleur est alors stockée dans le cerveau en tant que processus d'apprentissage mal dirigé.

Les chercheurs soupçonnent que l'interaction excessive du noyau accumbens et du cortex préfrontal est due à certaines personnes d'origine génétique ou même à des facteurs environnementaux. Chez les patients souffrant de douleur chronique, les chercheurs ont également pu observer une diminution significative de la matière grise dans certaines zones du cerveau. Les conclusions des Américains pourraient aider à identifier un risque accru de douleur chronique chez les personnes touchées, afin de prendre rapidement des contre-mesures. Pour les patients souffrant de douleur chronique, plus ils durent longtemps, plus il est difficile de se débarrasser de la douleur. (Ag)