La fibrillation auriculaire favorise les accidents vasculaires cérébraux

La fibrillation auriculaire peut déclencher un accident vasculaire cérébral

04/04/2012

Selon les experts, la fibrillation auriculaire est l’arythmie cardiaque la plus répandue. Le risque de la développer augmente de façon exponentielle avec l'âge. Beaucoup de malades prennent le scintillement, cependant, n'était même pas. Par conséquent, les cardiologues recommandent que des examens soient effectués, car la fibrillation auriculaire favorise les accidents vasculaires cérébraux graves..

La fibrillation auriculaire est souvent associée à d'autres maladies cardiaques
Les personnes touchées font état d'une détresse respiratoire soudaine, d'une augmentation de la chaleur dans la tête et d'une sensation de pression dans la poitrine. Il existe également une tachycardie désagréable et effrayante. La fibrillation auriculaire est l’arythmie cardiaque la plus répandue, touchant environ un million d’Allemands. Ce que beaucoup de personnes atteintes ne savent pas - leur risque d'accident vasculaire cérébral augmente considérablement.

„Le risque de fibrillation auriculaire augmente de façon exponentielle avec l'âge“, explique le professeur Andreas Götte du réseau de compétences sur la fibrillation auriculaire. Il suppose que le nombre de personnes touchées va tripler d'ici 20 ans. Environ 4% des personnes âgées de plus de 60 ans sont atteintes de fibrillation auriculaire. M. Götte, âgé de 80 ans et plus, entre 20 et 25% en a souffert.

Le principal facteur de risque est donc l'âge. Il existe également des affections préexistantes telles que l'hypertension, le diabète ou l'hyperthyroïdie, qui augmentent également considérablement le risque de fibrillation auriculaire. Dans de nombreux cas, l'arythmie cardiaque est associée à d'autres maladies cardiaques de base. „La fibrillation auriculaire est une sorte d'attrition, pour ainsi dire ", explique le professeur Thomas Meinertz de la Fondation allemande pour le cœur à Francfort.

Le scintillement du coeur se produit lors d'épisodes irréguliers
Dans la fibrillation auriculaire, les deux oreillettes ne peuvent plus remplir leur fonction réelle. Ils ne contractent plus régulièrement mais seulement scintillent. C'est pourquoi les cavités cardiaques doivent travailler plus. Cela amène souvent les personnes concernées à sentir que leur cœur bat de manière irrégulière et trop rapide. Mais une majorité de patients ne présentent même pas de fibrillation auriculaire. „La fibrillation auriculaire est associée à une fréquence ventriculaire plus basse chez les personnes âgées et est donc moins communément reconnue. "Meinertz rapporte que, comme les oreillettes sont normalement responsables d'environ un quart du débit cardiaque total, ceci est très dangereux, en particulier pour les personnes ayant un cœur faible, dépendantes d'un oreillette fonctionnel.. „Si vous avez plus de 60 ans et si vous appartenez au groupe à risque, vous devriez passer des examens de santé réguliers ", conseille Meinertz.. „Une fibrillation auriculaire temporaire ou paroxystique peut éventuellement devenir une fibrillation auriculaire permanente ", a ajouté Heribert Brück de l'Association des cardiologues enregistrés de Munich..

Ensuite, le risque d'avoir un accident vasculaire cérébral est très élevé. Si le sang dans l'oreillette ne peut plus circuler, il coagulera. Les petits caillots peuvent se dissoudre et migrer vers le cerveau. Le pronostic de guérison est particulièrement mauvais pour un AVC résultant, explique Brück..

Chocs électriques et médicaments pour le cœur qui vacille
Avec une thérapie pour assurer un rythme cardiaque régulier et la formation de caillots sanguins sont empêchés. Pour le traitement des arythmies cardiaques sont principalement utilisés des médicaments. „Même avec les décharges électriques, le cœur peut être ravivé ", déclare le professeur Sigmund Silber, président de l'association professionnelle des cardiologues en pratique privée, dans 95% des cas. Il est donc important de travailler sur les causes. Les patients ont également besoin de médicaments pour prévenir la coagulation du sang. La soi-disant ablation par cathéter ne sera pas pratiquée tant que les autres thérapies n'auront pas été épuisées, et effacera les zones des oreillettes qui causent la fibrillation.. „L’ablation par cathéter est une intervention compliquée, mais elle a un taux de réussite très élevé, supérieur à 80% ", explique Götte..

Meinertz a lui-même souffert de fibrillation auriculaire pendant 20 ans et a été soumis à une ablation à trois reprises. Il est libre de tout symptôme depuis plus de six ans. „La fibrillation auriculaire est un problème, mais vous pouvez y remédier », a-t-il déclaré. Selon sa propre expérience, une fibrillation auriculaire peut mener une vie normale s'il n'y a pas d'autre maladie cardiaque..

La Fondation allemande du coeur conseille les anticoagulants aux personnes de plus de 75 ans
Citant les directives de la European Society of Cardiologists, la Fondation allemande pour le cœur, à Francfort-sur-le-Main, indique que la prise de médicaments anticoagulants permet de réduire considérablement la fibrillation auriculaire. Meinertz rapporte qu'environ 30 000 AVC par an sont causés par la fibrillation auriculaire. Environ la moitié se produirait chez les patients de plus de 75 ans. Ce groupe de patients présentait le risque le plus élevé d'embolie et d'accident vasculaire cérébral, mais en même temps, le plus grand bénéfice de l'anticoagulothérapie était obtenu.

L'utilisation préventive des médicaments anticoagulants, mais n'est pas aussi sans problèmes chez les patients à risque avec une maladie préexistante connue. Parce que les préparations ont des effets secondaires importants. Celles-ci incluent, par exemple, des saignements plus légers accompagnés de contusions (hématome). Cependant, ils sont généralement inoffensifs, mais peuvent également constituer un risque grave pour la santé si les patients saignent des voies urinaires ou de l’estomac. Dans de tels cas, les médecins doivent prendre des mesures correctives rapidement afin de ne pas mettre la vie du patient en danger. Le traitement préventif aux anticoagulants est donc bien équilibré. (Ag)

Lire à propos de:
La drogue de Pradaxa AVC peut être mortelle
Pradaxa, un médicament contre les accidents vasculaires cérébraux?
Les anticoagulants protègent contre les accidents vasculaires cérébraux
Réanimation bouche à bouche dans les arythmies cardiaques?