La cause de la douleur chronique est dans le cerveau

Douleur chronique due au cerveau

04/07/2012

Si les médecins ne trouvent pas de cause physique au mal de dos chronique, les patients se sentent laissés seuls. L’odyssée de pratique en pratique s’achève dans de nombreux cas avec le spécialiste de la douleur, qui peut soulager les symptômes mais ne peut en réparer la cause. Si, à cause de la pression exercée par la maladie, le patron souffre alors pendant plusieurs jours, le fardeau psychologique augmente énormément. Des chercheurs américains ont été publiés dans le journal „Nature Neuroscience "qu'ils sont à l'origine de la lombalgie chronique, les différences cérébrales étant responsables de la disparition ou de la prolongation de la douleur.

Douleur chronique sans cause physique apparente
Premièrement, le mal de dos commence par une douleur légère à sévère. La plupart des personnes atteintes ne ressentent plus aucune douleur après quelques semaines, mais d’autres souffrent plus longtemps, parfois même de façon permanente. Cependant, les médecins ne trouvent souvent aucune cause physique à la douleur. L’utilisation immédiate d’une contention est un facteur de risque connu de la douleur chronique. Les personnes qui ont tendance à avoir des symptômes psychosomatiques sont plus souvent touchées.

Des chercheurs américains ont récemment annoncé qu'ils avaient découvert la cause de la douleur chronique dans le cadre d'une étude. „Pour la première fois, nous pouvons expliquer pourquoi les personnes qui ressentent la même douleur au début guérissent ou développent une douleur chronique ", explique Vania Apakarian de la Northwestern University à Chicago, Illinois, qui a participé à l'étude. Cette découverte encouragera le développement de nouvelles thérapies.

Pour l'étude d'un an, 39 patients ont été examinés et souffraient déjà de maux de dos depuis quatre à 16 semaines. 17 autres sujets ont été ajoutés, qui étaient en bonne santé et ont servi de groupe témoin. Au cours de la période d'étude, chaque participant à l'étude a enregistré quatre sujets en utilisant l'imagerie par résonance magnétique (IRM). À la fin de l'année, le mal de dos s'était amélioré chez 20 patients. Dans les 19 autres parties de l’étude, la douleur était parfois plus intense ou restait inchangée.

Douleur chronique due à une communication excessive entre deux régions du cerveau
Les chercheurs ont conclu que plus le risque de douleur chronique était élevé, plus deux régions distinctes du cerveau, le noyau accumbens et le cortex préfrontal, étaient associées. Les zones du cerveau sont impliquées dans les processus d'apprentissage, mais participent également au traitement des sentiments. Selon les chercheurs, cette relation s'explique comme suit: Si le cerveau réagit avec une émotion forte à une blessure ou à une douleur aiguë initiale, il peut plus facilement devenir une maladie chronique, bien que la cause physique soit guérie depuis longtemps. La douleur est stockée dans le cerveau comme un processus d'apprentissage mal orienté.

Apakarian soupçonne que les régions cérébrales touchées chez certaines personnes dès le début sont plus enthousiastes. L'interaction excessive du noyau accumbens et du cortex préfrontal dans la douleur peut être génétique ou environnementale. En outre, les scientifiques ont observé une diminution significative de la matière grise dans certaines zones du cerveau chez les patients souffrant de douleur chronique..

Les résultats de l’étude peuvent fournir aux cliniciens des indices sur les personnes qui présentent un risque accru de douleur chronique afin de prendre rapidement des contre-mesures. Pour les victimes, il est encore plus difficile de se débarrasser de la douleur plus longtemps qu'elles durent.

Pour la douleur chronique, souvent seul le médicament contre la douleur aide
En Allemagne, entre 13 et 18 millions de personnes souffrent de douleurs chroniques telles que les maux de dos. Cependant, il n'y a actuellement que 2 000 à 3 500 médecins en Allemagne qui proposent une consultation spéciale contre la douleur. En outre, environ 150 centres de traitement de la douleur régionaux fournissent des soins adéquats. Aucun médicament contre la douleur n'a été alarmant depuis un certain temps. Selon le président de l'Association allemande pour le traitement de la douleur, le Dr med. Gerhard Müller-Sulphur.

De nombreux patients ont une véritable odyssée de médecin en médecin jusqu'à ce qu'ils obtiennent l'aide d'un médecin spécialement formé, un spécialiste de la douleur. En moyenne, les patients consultent onze médecins différents avant d'entrer dans un centre de traitement de la douleur et l'apparition de la maladie a généralement plusieurs années. Les experts voient la cause dans la demande excessive de nombreux spécialistes dans ce domaine. Ils demandent maintenant une révision du système de licences. (Ag)

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