Reconnaître la différence Suis-je dément ou déprimé?

Différence entre démence et dépression
La dépression et la démence sont les problèmes de santé mentale les plus courants chez les personnes âgées. Comment cela peut-il être différencié malgré des symptômes initiaux similaires et ce qui aide en cas de maladie, explique un expert.

Où est la clé de la maison à nouveau? Quel est le nom de l'ophtalmologue à nouveau? Et qu'est-ce que je voulais acheter de toute urgence? Au fur et à mesure que les oublis augmentent, la crainte d'une démence naissante augmente, en particulier chez les personnes âgées. Selon l'Association allemande Alzheimer (DAlzG), environ 1,6 million de personnes ont été touchées en 2016 dans ce pays. "Mais la félicité" et l'absentéisme ne sont en aucun cas le signe d'une démence naissante ", souligne le Dr med. Thorsten Bracher, médecin en chef de Schlossparkklinik Dirmstein. "Ils peuvent aussi être des symptômes de dépression", déclare le spécialiste en médecine psychosomatique, psychiatrie et psychothérapie.

Derrière une agitation constante peut cacher une dépression. Image: kichigin19 - fotolia

Un diagnostic fiable est souvent difficile. En effet, "à l’inverse, il arrive assez souvent que les personnes atteintes de démence naissante par leur médecin soient d’abord mal classées comme dépressives et donc mal traitées", explique l’expert. Une des principales raisons: "Les personnes atteintes de démence naissante observent leurs capacités mentales en déclin pleines d'inquiétude et de désespoir - et peuvent ainsi sombrer dans la dépression." Les experts estiment que presque une personne sur deux souffrant de la maladie d'Alzheimer est gravement en détresse..

Alors que la démence se développe généralement lentement, la dépression est déclenchée assez soudainement - souvent par une expérience particulièrement stressante ou incisive. À un jeune âge, il s’agit souvent de chômage ou d’autres problèmes liés à l’emploi ou au partenariat - lors du troisième âge, il s’agit principalement de problèmes de santé, de troubles physiques et de la solitude causés par le décès du partenaire. "Mais ce n'est pas toujours le coup du sort qui nous fait tomber dans un trou profond" Bracher aux préoccupations. "La diminution des capacités mentales et physiques et le sentiment d'isolement peuvent également influer grandement sur sa propre appréciation et sur son état émotionnel."

Que révèle la courbe de performance quotidienne

Mais comment différencier démence et dépression à un stade précoce? Selon les experts, il existe des signes évidents qui peuvent également aider les personnes concernées ou leurs proches à classer les changements: Par exemple, les personnes atteintes de démence souffrent de désorientation et de capacités cognitives souvent prononcées, contrairement aux personnes dépressives. En outre, leurs compétences quotidiennes sont gravement altérées. La «courbe de performance» quotidienne présente d’autres différences: les personnes atteintes de démence sont généralement très actives mentalement le matin, puis diminuent progressivement au cours de la journée. Chez les personnes déprimées, l'inverse est vrai: au début du processus cognitif, tout sauf en forme, leur performance mentale augmente souvent à mesure que la journée avance. Il est également typique que les déments minimisent les problèmes et que les dépressifs les jugent de façon plus dramatique..

Un sur quatre souffre de dépression liée au vieillissement

Le risque de développer une dépression augmente considérablement avec les années: alors que le quota dans la population totale est de cinq pour cent, il est d'environ 25 pour cent chez les personnes de plus de 70 ans, selon les experts. Outre les symptômes généraux tels que le deuil profond, le manque de motivation et le désespoir, ils s'accompagnent souvent de symptômes physiques, souvent de maux de dos ou d'arythmie cardiaque. "Il est assez fréquent que les symptômes physiques soient plus perceptibles que les symptômes mentaux et rendent donc le diagnostic plus difficile", souligne le Dr med. Bracher. Résultat: seuls 10 à 20% des personnes âgées dépressives sont même reconnues et traitées en conséquence, les spécialistes en sont certains. La combinaison de la psychothérapie et des antidépresseurs offre une aide efficace. "Si vous bénéficiez d'un soutien professionnel, vous avez de bonnes chances d'améliorer considérablement vos symptômes, même à un âge avancé. Bracher. Cela revient à plus de joie de vivre et de stabilité mentale.

Comme dans le cas de la dépression, le risque de démence augmente considérablement avec l'âge. Selon le DAlzG, moins de quatre pour cent sont affectés dans le groupe des 70 à 74 ans et plus de 80% des 80 à 84 ans ont déjà plus de 15% et plus 90 ans, même 41%. Il n'y a pas encore de cure. Au fil du temps, la distraction initiale s’ajoute aux altérations progressives de la pensée et de la performance de la mémoire, aux changements de personnalité, à la désorientation et aux plaintes physiques. (Sb, Pm)