Cause inconnue de la mort subite du nourrisson

Cause inconnue de la mort subite du nourrisson

12.07.2011

Tous les parents craignent que leur nouveau-né décède soudainement. Jusqu'à présent, les recherches n'ont pas permis d'expliquer comment se produisaient les décès inattendus des nourrissons. Mais les parents peuvent réduire les risques s'ils prêtent attention à certains facteurs.

Mort subite du nourrisson Cause la plus courante de décès
Les décès dus au syndrome de mort subite du nourrisson diminuent régulièrement depuis plusieurs années. C'est une bonne nouvelle pour le moment. Aujourd'hui, cependant, environ 250 bébés meurent encore chaque année des suites d'une mort subite. Il y a un peu plus de 20 ans, il y avait encore 1 300 enfants par an. En conséquence, des études scientifiques ont considérablement réduit le taux de mortalité. Néanmoins, la mort subite reste la principale cause de décès chez les bébés. 80% des décès surviennent au cours des six premiers mois après la naissance. À titre de comparaison, seulement cinq pour cent des décès d'enfants peuvent être expliqués après la première année de vie.

Malgré les succès obtenus, la médecine ne peut toujours pas expliquer clairement pourquoi un enfant meurt subitement. Les parents et les médecins sont presque impuissants face à ce terrible phénomène. Parce qu'il n'y a pas d'indications précoces ou de symptômes identifiables pouvant indiquer un décès. Les parents ne doivent prêter attention qu’aux risques et essayer de les désactiver le plus possible. Et pourtant, le danger n’est pas banni, comme le prof. Dr. med. Gerhard Jorch de l'hôpital universitaire de Magdebourg a expliqué. Parce que le „La grande majorité des cas de syndrome de mort subite du nourrisson est telle que les parents ont tout fait correctement“. Et pourtant l'enfant mourut alors. Jorch est depuis des années l’un des scientifiques les plus en vue dans le domaine de la recherche „mort subite du nourrisson“. Par exemple, en 2004, le chercheur a reçu le prix de prévention Meinhard von Pfaundler de la Fondation pour la santé de l’enfant en raison de la réussite de son travail..

Facteurs de risque congénitaux suspectés
Surtout, beaucoup de parents veulent savoir s’il existe des facteurs innés qui augmentent le risque. Malheureusement, presque aucun d'entre eux sont connus. Ce que vous savez, vous souvent sur la seule base de données statistiques. Selon cela, les garçons sont légèrement plus touchés que les filles à 60%. De plus, les bébés prématurés et les bébés de très jeunes mères ont un risque légèrement plus élevé. Le risque existe également si une mort subite du nourrisson s'est déjà produite dans une famille. Certains chercheurs ont déjà découvert des gènes responsables des réflexes respiratoires perturbés et du manque d'oxygène, a expliqué Jorch. À l’avenir, les premières recherches pourraient déjà commencer à corroborer l’infrastructure encore très théorique. Car au moment „ces aspects ont une signification purement théorique.“ dit l'expert d'en face „Focus en ligne“. Théoriquement pour ça „Syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN)“ - comme la mort subite du nourrisson est appelée dans les cercles médicaux - sont également la plupart des autres modèles explicatifs. Une majorité de chercheurs pensent que l'apport insuffisant en oxygène est provoqué par une perturbation du flux sanguin vers le tronc cérébral. Des dommages à l'artère cérébrale peuvent être constatés lors de l'échographie. Mais un tel schéma d’explication ne couvre pas l’ensemble des facteurs, comme nous le rappelle Jorch.. „Lorsqu'un bébé meurt de manière inattendue et sans cause apparente, plusieurs facteurs sont toujours misérables.“ Il n’apporterait donc aucune des causes possibles d’explorer de nombreuses.

La prévention dans la pratique est plus importante que la recherche sur les facteurs de risque
Le pédiatre plaide plutôt pour un développement ultérieur de la prévention, afin de pouvoir protéger l'enfant de manière optimale dans la pratique. Une approche préventive positive est la soi-disant „la théorie de Pacifier“. Parce que la sucette s'est révélée être un Vorsorgeschutz pratique. Cela est particulièrement vrai pour les enfants qui ne sont pas nourris au sein, explique le médecin. On ignore pourquoi les enfants risquent moins de subir une mort subite s’ils sont pacifiés régulièrement. Il est probable que les bébés avec une sucette dorment habituellement dans le dos et non dans la position couchée.. „En position couchée, le maniement de la sucette est facile pour les parents et les enfants, pas sur le ventre.“ Les sages-femmes disent souvent aux mères que leurs enfants ne devraient pas dormir dans une position couchée. C'est vrai en principe. Néanmoins, les enfants devraient définitivement apprendre à mentir en position couchée. Parce que les yeux des parents ne sont pas toujours focalisés sur les enfants. Par conséquent, la position couchée doit être répétée à l'état éveillé. „Les parents devraient s'entraîner avec l'enfant éveillé. Il y a eu des cas de SMSN, lorsqu'un bébé s'est retourné pour la première fois de son ventre et est resté impuissant sur son visage.“

La vaccination des enfants peut augmenter le risque
Surtout, les critiques accusent les vaccinations de protection de l'enfance de complicité dans la mort du nourrisson. Cependant, cette connexion possible n'a pas été prouvée à ce jour. „Il n’existe aucun effet de cause à effet direct, comme le montrent des études récentes..“ Une vaccination ne veut pas interroger les chercheurs. Mais il peut bien imaginer que la fièvre résultant de la vaccination peut être un déclencheur. Par conséquent, les pédiatres doivent informer les parents que de la fièvre peut survenir dans les jours ou les semaines suivant la vaccination. Les parents doivent ensuite surveiller de près leur enfant, de sorte que le pédiatre Jorch.

Plus grand risque autour du 100ème jour de vie
Dans le cas des PEID, les enfants s’étouffent dans leur sommeil. Les bébés ne se réveillent pas quand ils doivent tousser, ils ne se réveillent pas quand ils doivent cracher. Et ils ne se réveillent pas quand ils ne peuvent pas respirer. Le réflexe réellement automatisé de respiration inconsciente se met soudainement en mouvement. Les bébés arrêtent de respirer. Le désastre venait souvent parce qu'ils dormaient sur le ventre. Le plus souvent, la mort subite survient entre 8 et 16 semaines. Les experts suggèrent que de nombreux enfants se mettent accidentellement la tête sous des couvertures ou des oreillers. De cette situation, l'enfant ne peut plus se libérer et s'étouffer. Le point culminant atteint le niveau de risque autour du centième jour de vie. C'est précisément le moment où le bébé transforme les mouvements réflexes purs en mouvements volontaires, comme l'explique la chercheuse. Les bébés peuvent alors attraper la couverture câlin, mais cela ne se laissera pas ensuite. En raison de cette situation, le lit devient un danger pour la vie. Pour cette raison, les animaux en peluche et les oreillers ne devraient avoir rien à chercher dans le lit. Le pédagogue social Dipl. Gritli Bertram recommande donc que tous les parents dorment leur bébé sans oreiller dans un sac de couchage pour enfants.. „Le bébé doit être constamment rangé dans le dos. Seulement quand l'enfant est réveillé, il devrait aussi être placé une fois dans la position couchée. Les parents ne doivent pas laisser leur enfant hors de la vue“, dit l'enseignant. Il y a quelques décennies à peine, la directive était que les enfants soient toujours placés sur le ventre. Les formes seraient à l’arrière de la tête et favoriseraient le bien-être de l’enfant. Cependant, dans les années 1980, les scientifiques de la RDA ont découvert que le sommeil abdominal augmentait statistiquement le taux de mortalité infantile. Depuis lors, la directive était dans l'ancienne RDA de ne placer les enfants que sur leur dos. En fait, le taux de mortalité a diminué par la suite. En Allemagne, cette réalisation n'a prévalu que dans les années 90. De plus, il était maintenant connu que les sacs de couchage réduisaient également les risques, car ils ne pouvaient pas être tirés au-dessus de la tête. L'allaitement devrait également avoir un effet positif sur le lait maternel, car il renforce le système immunitaire de l'enfant et réduit le risque de crise de fièvre. (Sb)

Lisez aussi:
Chaque troisième bébé naît par césarienne
Faire examiner la toux chez les bébés
Conseils pour réussir l'allaitement
Des centaines de milliers d'enfants ont mal au dos

Image: Manuel Bendig