Etudier la carence en vitamine B12 par inhibiteur de l'acide

Les bloqueurs d'acide peuvent provoquer des carences en vitamines

11/12/2013

Des médicaments tels que l'oméprazole et le pantoprazole sont prescrits pour prévenir, par exemple, les ulcères gastriques et duodénaux, ou pour traiter le reflux. Le soi-disant „Les inhibiteurs de la pompe à protons“ (ou aussi „antiacides“) protègent réellement l’estomac en supprimant la formation d’acide gastrique. Apparemment, la pièce présente également des inconvénients, car les scientifiques ont maintenant découvert que les médicaments entraînaient une carence en vitamine B12 et pouvaient même conduire à la psychose et à la démence..

Utilisation dans les ulcères gastriques ou les brûlures d'estomac
Que ce soit l’oméprazole, le pantoprazole ou le lansoprazole: „Les inhibiteurs de la pompe à protons“ sont parmi les médicaments les plus vendus dans le monde et sont utilisés pour le traitement ou la prophylaxie des ulcères gastriques et duodénaux ou des brûlures d'estomac. Les remèdes sont en fait considérés comme „protecteurs d'estomac“, parce qu'ils garantissent l'inhibition d'une certaine enzyme dans les cellules pariétales de l'estomac (pompe à protons et à potassium) et suppriment ainsi la formation d'acide gastrique.

Troubles de la concentration et anémie due à une carence en vitamine B12
À présent, cependant, des scientifiques américains ont découvert que les médicaments pourraient faire plus de mal que de bien à long terme. Étant donné qu'ils sont pris sur une plus longue période, ils peuvent apparemment entraîner une carence en vitamine B12, qui se manifeste notamment par une altération de la concentration, une anémie et une fatigue intense, ainsi que des signes d'augmentation du risque de démence et de psychose..

Des chercheurs américains étudient les causes de la carence en vitamines
L’équipe de recherche autour de Jameson Lam et Douglas Corley du „Kaiser Permanente Division de la recherche“ À Oakland, une étude récente a examiné les causes possibles d'une carence en vitamine B12, qui se trouve principalement dans les aliments d'origine animale tels que la viande, le poisson, les œufs et les produits laitiers, y compris la dégradation des acides gras et la formation de sang. , Les chercheurs ont conclu que 12% des plus de 25 000 patients dont les taux de vitamine B12 étaient trop faibles régulièrement „protecteurs d'estomac“ - il est devenu évident que plus le nombre de patients prenant ce médicament était élevé, plus le risque de carence en vitamines était élevé: „Ceux qui ont pris le remède pendant plus de deux ans ont augmenté leur risque de carence en vitamine B12 de 65% ", a déclaré Douglas Corley dans le rapport de l'étude. „Journal de l'association médicale américaine“(JAMA).

Rampe de prescription dans les inhibiteurs de la pompe à protons
En revanche, les patients prenant des antihistaminiques (y compris des antagonistes des récepteurs de l'histamine) tels que la ranitidine, la famotidine ou la cimétidine pour le traitement des allergies ou de la gastrite présentaient un risque plus faible de carence en vitamine B12. Mais comparé aux inhibiteurs de la pompe à protons, la proportion de ces médicaments gastriques est faible et diminue également depuis des années. Les inhibiteurs de la pompe à protons connaissent toutefois un véritable essor des prescriptions, ce que les chercheurs américains considèrent avec scepticisme: „Bien que la maladie de reflux dans les pays industrialisés soit en augmentation, mais certainement pas multipliée par quatre au cours des dix dernières années, pour expliquer cette augmentation continue de la réglementation. "

La prescription des médicaments doit être examinée de près chez chaque patient
„L'utilisation d'inhibiteurs de l'acide gastrique passés et présents pourrait être liée de manière significative à la présence d'une carence en vitamine B12. Ces résultats doivent être pris en compte lors de l’évaluation des risques et des avantages de l’utilisation de ces médicaments.“, donc la recommandation des auteurs.

Bien que l'utilisation de l'oméprazole, du pantoprazole et de médicaments similaires soit dans certains cas très utile - mais en ce qui concerne les effets secondaires possibles, il convient d'examiner de près chaque patient et non de prescrire automatiquement une brûlure d'estomac, une régurgitation acide ou d'autres maladies..

3 milliards de doses quotidiennes par an
Selon l'Institut scientifique de l'AOK (WIdO), rien qu'en Allemagne, près de 3 milliards de doses quotidiennes de ces fonds ont été enregistrées en 2012. „Le nombre d'inhibiteurs de la pompe à protons prescrits a quadruplé au cours des 10 dernières années. [...] En l'absence d'autres concepts thérapeutiques, les inhibiteurs de la pompe à protons sont probablement aussi utilisés pour le syndrome de l'estomac irritable très commun, bien que les preuves scientifiques soient presque absentes pour cette indication.“, Joachim Rössner dans le rapport sur l’élimination des drogues 2013 (nr)