Trouble de la cicatrisation de la peau

Trouble du contrôle du pouls entraîne des lésions cutanées massives
Tout le monde s’occupe quotidiennement de sa peau, en particulier lors du lavage ou du toilettage. Le fait que des boutons occasionnels soient pressés ou que de petits poils soient arrachés est généralement inoffensif et assez "normal". Mais certaines personnes sont très extrêmes et utilisent des outils tels que des aiguilles et des couteaux, causant des blessures graves. Qu'y a-t-il derrière le soi-disant "Skin Picking"? Des experts et une jeune femme concernée racontent une conversation avec l'agence de presse "dpa" sur la maladie sous-étudiée.

Les personnes touchées sont très brutales au sujet de leur peau
Le poinçonnage, le pincement et le grattage de certaines zones de la peau pour éliminer les boutons, les pellicules, les croûtes ou les petits poils sont un phénomène courant. Si cela se produit dans un contexte "normal", il n'y a rien de mal à cela et sert même un rituel de relaxation à beaucoup de gens. Mais que se passe-t-il lorsque ces actions deviennent pathologiques et même interfèrent avec la vie quotidienne? Dans ce cas, on parle médicalement de "dermatillomanie" ou "trouble du prélèvement de la peau". Quiconque en souffre est très brutal, tire et pousse de toutes ses forces, coupe de petits morceaux dans la peau ou les pénètre avec des objets tranchants. Il en résulte généralement des saignements, des rougeurs, des taches purulentes, des plaies ouvertes et des cicatrices..

Comportement d'automutilation dans les troubles impulsifs. Une image: Jürgen Fälchle - fotolia

La maladie est l'un des troubles du contrôle des impulsions
"Je me sens comme des impuretés, scrutez mon corps et cherchez où je peux gratter ou pousser quelque chose", a déclaré l'étudiante Lisa Müller (nom changé) de "dpa" de Rhénanie du Nord-Westphalie. Ensuite, "travaillez" sur le corps jusqu'à ce que les zones de peau maltraitées commencent à saigner. "Il semble pire après qu'avant. Et vous n'arrêtez pas de chercher un emploi. "Lisa M. souffre de cueillette de peau depuis la puberté et, au fil des années, elle est devenue de pire en pire, rapporte la jeune femme.

En conséquence, la phrase "cesser de picorer" l'accompagne presque la moitié de sa vie. Mais arrêter n'est pas possible. Parce que la maladie appartient aux soi-disant "troubles impulsifs". Pour les personnes touchées, cela signifie une forte envie intérieure à laquelle elles peuvent difficilement résister. La reconnaissance de la maladie, la raison ou la connaissance des dommages qui en résultent n’ont généralement aucun effet, elles sont dominées par l’impulsion de modifier la peau. Comme la procédure est effectuée automatiquement et comme si elle était en transe, les personnes atteintes ne semblent pas ressentir de douleur pendant ce temps..

Un sentiment de honte sur les blessures conduit à un retrait social
"Si le prélèvement de peau persiste pendant plusieurs semaines ou mois et que des lésions cutanées sont visibles, il s'agit d'un signal d'alarme", a déclaré Iris Hauth, présidente de la Société allemande de psychiatrie et psychothérapie, psychosomatique et neurologie. En outre, la maladie a souvent des conséquences graves, car de nombreux patients auraient honte des lésions cutanées visibles et éviteraient tout contact avec d’autres. "En plus des dommages cutanés qui entraînent également des dommages sociaux", a déclaré Hauth.

Voyages de baignade entre amis impensables
La honte essaie donc généralement de cacher la miette et de cueillir. Même Lisa M. Knibbele pas devant son frère et son père, ne connaissent que sa mère et sa grand-mère, une amie et son amie. Le jeu de cache-cache nécessite toutefois certaines règles en portant "au moins trois quarts des manches et des pantalons longs" et en recouvrant les zones touchées de crème teintée ou de maquillage..
Des activités telles que des sorties de natation avec des amis ou des barbecues en soirée sont impensables. Tout comme le déménagement prévu à l'origine dans une colocation d'étudiants, car "le matin, assis sans flatteur à la table du petit-déjeuner, c'est impossible. Ou sachez que je ne peux pas grignoter. Cela me stresserait ", explique la personne concernée. Au lieu de cela, elle habite dans un appartement séparé. Mais même cela n'a pas changé la maladie. Quand "Knibbeln", elle peut réduire le stress, l'envie du soir était la plus forte: "Parce que je sais que je n'ai pas à sortir."

En conséquence, le traitement de la peau a initialement un effet agréable et relaxant et, selon Hauth, agit souvent comme une valve lors de "stress, tension, surmenage, émotions violentes, colère ou chagrin". Mais même l'ennui pourrait être la raison. Par conséquent, les personnes touchées devraient traiter le problème de manière intensive avec elles-mêmes et poser des questions telles que "Pourquoi dois-je simplement knibbele dans cette situation?" On pourrait alors essayer de "remplacer le comportement habituel par des stratégies moins nuisibles". l'expert continue.

La maladie dans le public encore relativement inconnue
Mais beaucoup de patients ne sont pas conscients de leurs "soins de la peau" excessifs. En outre, peu de gens savent que la cueillette de peau est en réalité une maladie mentale et non une "lubie" exagérée. Ceci est également familier pour Ingrid Bäumer, qui a commencé à travailler sur sa peau à l’âge de six ans et n’a appris le nom de la maladie qu’à la fin de ses 30 ans grâce à une recherche sur Internet. "Avec presque 40 ans, j'avais tellement de blessures que je pensais: maintenant, je dois voir que je peux gérer ça", a déclaré le joueur de 44 ans au "dpa"..

Bäumer a rejoint un groupe d'entraide, a bien maîtrisé son comportement et a finalement fondé même une fusion touchée. En travaillant sur elle-même, elle a pu reconnaître que s'asseoir devant l'ordinateur était particulièrement difficile pour elle. Pendant qu’elle utilise la souris d’une main, elle gratte et pince le visage de l’autre, en particulier le visage. Aujourd’hui, elle prendrait alternativement une petite balle pour se faufiler dans la main libre, rapporte Ingrid Bäumer..

Le changement de comportement prend beaucoup de temps
Mais changer de comportement prend du temps, explique Iris Hauth. "Un ou deux mois devraient déjà prendre du temps". En cas de succès, il faut rechercher l'aide d'un professionnel, avec l'aide d'un médecin de famille ou d'un spécialiste en psychiatrie et psychothérapie, qui propose une thérapie cognitivo-comportementale. Parce que la cueillette de la peau est avant tout un problème de santé mentale pouvant mener à la dépression.

En plus du traitement mental mais également des soins professionnels des zones touchées, il est important d'éviter des dommages à long terme tels que des cicatrices ou une inflammation sévère. "La désinfection des zones touchées est importante", déclare Steffen Gass, vice-président de l'association professionnelle des dermatologues allemands du "dpa". L’expert explique que si une plaie cicatrisante pourrait aider les plaies, on envisagerait des crèmes à la cortisone ou à base de silicone pour les cicatrices résultantes. La crème pourrait éventuellement atténuer le traitement brutal de la peau. Parce que "vous travaillez aussi avec vos mains, mais ne vous blessez pas, mais prend soin de vous", explique Gass.

Maladie jusqu'à présent, peu de recherche
Du point de vue de l'expert Hauth, Skin Picking est un sujet sous-estimé, qui a jusqu'à présent été peu étudié. En conséquence, les statistiques et les données empiriques sont actuellement rares, mais on estime qu'environ deux à cinq pour cent des adultes en Allemagne et aux États-Unis sont touchés..
Lisa M. aimerait à l'avenir prendre activement position contre sa maladie, car la phase d'examen à l'université a laissé des traces aussi lourdes "que jamais auparavant". "Donc, ça ne peut pas continuer." Par conséquent, elle voulait commencer à côté de son groupe de soutien maintenant une psychothérapie correspondante et être traitée si possible en tant que patient hospitalisé. (Nr)