Sepsis mort par un dangereux empoisonnement du sang

Nombreux décès dus à une intoxication sanguine sous-estimée

14/09/2013

De nouveaux chiffres indiquent qu'en 2011, environ 175 000 personnes dans des hôpitaux allemands ont été traitées pour un empoisonnement du sang. Plus de 50 000 patients sont décédés. Souvent, les décès pourraient être évités.

Plus de 50 000 morts
En Allemagne, à peine une maladie est-elle aussi sous-estimée que la septicémie, communément appelée intoxication par le sang. De nouveaux chiffres indiquent qu'en 2011, environ 175 000 personnes dans ce pays souffraient de sepsie. 69 000 cas étaient graves et 19 000, un choc septique. La mortalité hospitalière était de 28,6% et est alarmante. Au total, il y a eu 50 100 décès par an. Le spécialiste de l'unité de soins intensifs Konrad Reinhart, président de la Global Sepsis Alliance (GSA), a déclaré: „Cela fait de la sepsie la troisième cause de décès en Allemagne.“ Il estime qu’environ un tiers des décès seraient évitables.

Journée mondiale Sepsis
Reinhart se plaint cependant que la moitié des Allemands ne connaissent même pas le terme septicémie. Et souvent, les médecins ne sont pas suffisamment informés. Souvent, le diagnostic est posé trop tard pour le traitement. Depuis 2012, la Journée mondiale du sepsis a lieu chaque année le 13 septembre afin de sensibiliser le public aux dangers de la maladie. Plus de 2 000 organisations et hôpitaux du monde entier soutiennent cette journée.

Les systèmes d'organes peuvent échouer
Lors d'une septicémie, les agents pathogènes, qui sont principalement des bactéries, passent d'un foyer dans le sang, avec lequel ils sont transportés vers tous les organes du corps. Là, il s’agit de sols parasites infectieux, les métastases septiques. De plus, les agents pathogènes peuvent se multiplier dans le sang. Une complication grave peut être un choc septique. Dans le pire des cas, plusieurs systèmes organiques peuvent tomber en panne en même temps et provoquer ainsi la mort..

Divers signes d'intoxication par le sang
Il existe plusieurs signes de septicémie, mais ils ne doivent pas tous se produire simultanément. Le symptôme le plus important est une forte fièvre, qui augmente rapidement à son tour et tombe à la normale en 24 heures, puis augmente de nouveau. La maladie est souvent accompagnée de frissons. En outre, une tachycardie, de graves problèmes respiratoires et une chute de pression artérielle peuvent survenir. „ La confusion et d'autres changements mentaux suggèrent également une septicémie“, donc Reinhart. Cependant, il n'y a pas de signes évidents d'intoxication par le sang, tous les symptômes pourraient également indiquer une maladie différente. Cependant, si plusieurs signes apparaissent ensemble, la salle d'urgence d'un hôpital doit être consultée en cas de doute..

Bande rouge pas de signe clair
Il est largement admis qu’il est prudent de voir l’empoisonnement du sang provoqué par une traînée rouge sur la peau et que cela devient dangereux à l’approche du cœur. Mais la bande est loin d’être un signe avant-coureur. Reinhart explique: „Il ne survient que dans environ 1% des cas de sepsie.“ Souvent, cette bande rouge est simplement une indication d'inflammation et non de septicémie. Dans le pire des cas, cependant, une telle inflammation pourrait entraîner une intoxication sanguine et une visite chez le médecin est donc recommandée..

La pneumonie comme déclencheur
„La pneumonie est responsable de plus de la moitié des cas de sepsie“, donc Reinhart. Deuxièmement, selon l'expert, des maladies abdominales ont suivi, telles que des infections de la vésicule biliaire ou caecale, suivies d'infections des voies urinaires. Mais même une dent enflammée ou une coupure au doigt peut être une source d'infection. Cela devient critique lorsque le système immunitaire du corps est affaibli, par exemple en cas de diabète, de cancer ou après une intervention chirurgicale. Ensuite, il y a le danger de développer une intoxication par le sang.

L'empoisonnement du sang est une urgence médicale
Dans une septicémie, vous ne devriez pas brûler trop longtemps. C'est une urgence médicale qui peut compter toutes les heures. Par exemple, les personnes qui détectent et traitent l'infection dans la première heure ont une chance de survie de 80%. Si le commerce ne prend que six heures, la chance n’est que de 30%. Par conséquent, en cas de suspicion d’empoisonnement du sang, il convient de visiter immédiatement une clinique et non pas seulement le médecin de famille. Cependant, les hôpitaux présentent également un risque d'infection. Le professeur Frank Brunkhorst, médecin en soins intensifs à Iéna, a déclaré dans un entretien avec Frankfurter Rundschau: „Les deux tiers des personnes touchées contractent une sepsie à la suite d'une infection à l'hôpital. Les patients qui se présentent à l'hôpital sont généralement gravement malades, ont un système immunitaire affaibli et sont donc particulièrement sensibles aux infections..“

Il y a un danger grave pour la vie
En cas de sepsie, les patients se rendaient dans une unité de soins intensifs en raison du danger mortel aigu où ils recevraient immédiatement un antibiotique. Les médecins ont essayé de stabiliser la circulation et la pression artérielle afin que les organes ne tombent pas en panne. Par conséquent, les patients atteints de sepsie recevraient également de grandes quantités de liquide via les veines, de l’oxygène et éventuellement des médicaments. Le cœur, la circulation et la respiration doivent être surveillés en permanence et le site de l'inflammation détecté pour le traiter.

Nettoyer et désinfecter les blessures
Prévenir les infections et leur propagation est le meilleur moyen d'éviter la septicémie. Par conséquent, même les plus petites blessures, inflammations et pus doivent toujours être nettoyés et désinfectés. De plus, les vaccinations aident à réduire le risque de maladie. „La plupart des cas de septicémie sont le résultat d'une protection par un vaccin contre la pneumonie et le pneumocoque“, Explique Reinhart. De nombreuses intoxications par le sang pourraient également être évitées par une meilleure hygiène. En salle d'opération, les patients reçoivent souvent des antibiotiques préventifs en raison du risque particulièrement élevé d'infection résultant d'interventions chirurgicales majeures et de blessures graves. Le professeur Brunkhorst a évoqué un potentiel de prévention supplémentaire dans les cliniques: „La désinfection des mains n’est pas idéale en Allemagne. De 100 moments où vous devez vous désinfecter les mains, 20 à 40 sont respectés; si vous êtes bon, c'est 60. Vous devez vous attaquer à cela - voir si le donneur est au bon endroit et former le personnel.“ (Ad)