Les antibiotiques sont rarement utiles

19/11/2012

Les antibiotiques peuvent sauver des vies, c'est hors de question. Le médicament est également l'une des réalisations les plus importantes de la médecine conventionnelle. Mais en raison de l’utilisation presque inflationniste des antibiotiques, ils ne sont souvent plus efficaces. „En cas de doute, prescrire des antibiotiques“, Pendant longtemps, la devise des médecins de famille était. Les fonds, par exemple, n’aident en rien les maladies infectieuses virales. De nombreux patients ne sont pas sûrs et ont encore besoin d'un antibiotique pour se rétablir de mauvaise foi..

Le fait est que les patients souffrent, par exemple, de pneumonie bactérienne ou de septicémie (empoisonnement du sang), les antibiotiques peuvent sauver des vies. En outre, les antibiotiques peuvent atténuer l’inconfort d’une maladie infectieuse provoquée par une bactérie et accélérer le processus de guérison. Parce que les antibiotiques comme „panacée“ sont également examinés par les médecins, les fonds sont utilisés beaucoup plus souvent que les avantages médicaux qu’ils procurent..

Les bactéries sont très adaptables
Entre-temps, tout a été réglé, mais le nombre de réglementations n’est pas proportionnel aux avantages. À chaque administration, de prétendues résistances aux antibiotiques menacent, car de nombreuses souches bactériennes sont très adaptables. Les mutations permettent des ajustements. Résultat: les bactéries sont pratiquement insensibles aux médicaments et forment une véritable résistance. Par la suite, les médicaments ne fonctionnent plus. Si des bactéries résistantes infectées se transmettent à d'autres, elles se propagent. Il y a des menaces d'épidémies dues aux bactéries résistantes aux antibiotiques.

Le président de la Société allemande de médecine générale et de médecine familiale, Prof. Dr. med. Ferdinand Gerlach a souligné: „Notre objectif doit être d’utiliser les antibiotiques le plus précisément possible, le moins possible et le plus souvent possible. L'appel s'adresse non seulement aux médecins mais aussi aux patients. Parce que beaucoup de patients ont besoin d'antibiotiques de la part du médecin, car ils pensent qu'ils iront mieux plus vite. Ceci est également confirmé par le professeur Markus Dettenkofer de l'Institut de médecine de l'environnement et d'hygiène hospitalière de l'hôpital universitaire de Fribourg / Breisgau. Il y a les malades, „Il arrive souvent que des parents demandent à leurs enfants un antibiotique ou des travailleurs qui souhaitent être rapidement opérationnels à nouveau.Etant donné que le médecin se met alors sous pression, la préparation est souvent prématurée et inutilement prescrits, bien que le médecin sache qu’à long terme, les antibiotiques inutilisés sont dangereux non seulement pour le patient, mais également pour l’ensemble de la société..

Les patients n'en savent pas assez sur les conséquences possibles
„De nombreux patients pensent que la prise d'un antibiotique est la meilleure pratique“, des rapports Carsten Matthias, médecin généraliste de Hambourg. Beaucoup en savent aussi trop peu sur les conséquences et les effets secondaires possibles. Les médicaments dans les champignons ou les virus sans aucun mécanisme d'action. Cependant, afin de distinguer spécifiquement si la maladie était causée par un virus ou une bactérie, le médecin de famille devrait prélever un échantillon de salive ou un test d'urine et se soumettre à des tests de laboratoire. Cependant, un tel diagnostic prend plusieurs jours et n'est généralement pas proportionnel à l'infection. En outre, les patients ne veulent souvent pas attendre aussi longtemps ou l'effort semble trop important pour le médecin. Par conséquent, outre la pression des patients, les médecins sont tentés de prescrire un antibiotique.

Antibiotique inefficace
Helmut Schröder de l'institut scientifique de l'AOK à Berlin souligne: "Une grippe classique est généralement causée par un virus". Les évaluations de l’assurance maladie ont toutefois montré qu’au fur et à mesure que le nombre de patients infectés par des infections virales augmentait en hiver, le nombre de prescriptions d’antibiotiques augmentait, bien que ces fonds ne soient d'aucune aide en cas de grippe. Mais Schröder ne veut pas être incompris: "Sans aucun doute, il faut utiliser des antibiotiques dans les cas de pneumonie, de suspicion de maladie de Lyme après une morsure de tique et d'infections des voies urinaires." L'utilisation d'antibiotiques, cependant, peut être utile si une inflammation bactérienne est ajoutée à la grippe. Parce que le corps est très affaibli par une infection, de sorte que les bactéries peuvent facilement envahir l'organisme.

Différents mécanismes d'action des antibiotiques
Les antibiotiques ne sont pas que des antibiotiques. La composition des médicaments inhibe la croissance des bactéries ou les tue complètement. Alors que certaines substances actives combattent spécifiquement certaines souches de bactéries, les antibiotiques à large spectre tels que la pénicilline ou la tétracycline ont le même effet sur plusieurs types de bactéries. Si les agents pathogènes peuvent être localisés, ils peuvent également être traités de manière plus ciblée. Si aucune preuve de l'agent pathogène ne peut être donnée, en raison d'une urgence, des traitements à l'essai sont préférés. "On va d'abord utiliser un antibiotique à large spectre et effectuer un diagnostic parallèle en laboratoire", explique le médecin. Si les résultats du laboratoire ou suggère l'antibiothérapie précédente pas, alors le traitement est ajusté.

Les antibiotiques ne sont pas toujours utiles pour les infections bactériennes
Toutes les infections bactériennes ne doivent pas nécessairement être traitées avec des antibiotiques. De nombreux otolaryngologues ont changé leur traitement de l'inflammation de l'oreille moyenne. Parce qu'avec une otite moyenne aiguë, l'évolution de la maladie est très similaire avec et sans antibiotiques. "Nous recommandons donc la stratégie suivante: quatre enfants sur cinq ne ressentent plus de douleur après 24 heures s'ils reçoivent des analgésiques tels que des jus de fruits“, dit Schröder. La protection physique du patient et la garantie d’un apport suffisant en liquide sont des aspects très importants. Si les symptômes persistent plus de deux à trois jours, il faut consulter un médecin. Ceci décide ensuite si une antibiothérapie est appropriée. Les remèdes à la maison pour les infections de l'oreille moyenne peuvent également être bénéfiques. Surtout les enfants reçoivent trop souvent des antibiotiques.

Nous sommes vendredi après-midi et tous les médecins sont déjà fermés, mais l'enfant pleure avec mal à l'oreille. Au service des urgences, les médecins prescrivent au mieux une prescription d'antibiotiques, qui peut être utilisée après 48 heures si les symptômes persistent. C’est ainsi que les parents se sentent rassurés. "Dans la plupart des cas, la recette n’est pas utilisée car la douleur a disparu même sans antibiotiques.

Les antibiotiques ont de nombreux effets secondaires
Ce que beaucoup ne savent pas: chaque traitement antibiotique a des conséquences pour le corps. "Les antibiotiques ont de nombreux effets secondaires tels que nausées, diarrhée ou vomissements", a déclaré Gerlach. Certains patients ont également une réaction allergique. En outre, la flore intestinale est gravement perturbée, comme l'a révélé une étude récente de l'Université Stanford (Palo Alto, Californie). Par conséquent, les naturopathes et les médecins spécialisés en naturopathie recommandent, après une antibiothérapie, un nettoyage du côlon afin de rétablir la flore intestinale..

Il est maintenant indiscutable que les bactéries apprennent à s’adapter au bout d’un court laps de temps. Ils forment des mécanismes de défense ou modifient durablement leur matériel génétique. Par conséquent, les fonds devraient être utilisés jusqu'à ce que le but ne soit pas interrompu lorsque l'état de santé s'est amélioré.

Non seulement les traitements ultérieurs sont rendus plus difficiles. Les nourrissons, les patients dont le système immunitaire est affaibli ou les patients hospitalisés peuvent être exposés à un danger mortel aigu. Si les patients sont gravement blessés ou si des interventions chirurgicales majeures se produisent, il existe toujours un risque d'infection bactérienne ou de septicémie. Pour cette raison, les patients à risque sont toujours examinés pour rechercher les germes avant leur admission à l'hôpital. (Sb)

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Image: Rainer Sturm