Vertiges dus aux cristaux dans l'oreille

Vertiges: des cristaux dans l'oreille déséquilibrent la personne touchée

10/12/2013

Environ un sur dix souffre de vertiges aigus au cours de leur vie. Soudain, tout tourne, le sol cède et les personnes touchées perdent leurs repères. Les nausées et les vomissements accompagnent souvent les attaques de vertiges. Craignant de tomber, les victimes recherchent constamment une place ou quelque chose à quoi se tenir. Effrayés, ils osent à peine quitter la maison, surtout en hiver, lorsque la neige et la glace augmentent le risque de chute. Et ceux qui franchissent la porte ont généralement les yeux fixés sur le prochain mur de la maison. L'une des causes les plus courantes de ce vertige soudain est le vertige positionnel bénin provoqué par certains mouvements, par exemple. un regard au plafond ou une torsion dans le lit, est provoqué et ne dure que quelques secondes. Comme les crises peuvent être très violentes, elles suscitent souvent la peur de souffrir d'une maladie grave.. „Les patients doivent absolument consulter un spécialiste ORL. Il peut facilement différencier le vertige positionnel bénin des autres causes possibles de vertiges par un simple examen.“, conseille le Dr Uso Walter, médecin ORL et PDG du réseau médical HNOnet NRW.

La cause du vertige positionnel bénin réside dans l'oreille interne. Là, dans une certaine partie de l’organe d’équilibre, des cristaux microscopiques d’une masse gélatineuse mesurent normalement la gravité. Si ces petites pierres se desserrent, elles sont faciles à pénétrer dans les arcades. Avec des mouvements appropriés de la tête, ils y tourbillonnent et irritent les poils sensoriels. Comme l'autre côté ne transmet pas de stimulus au cerveau, des informations contradictoires sont transmises au cerveau, ce qui entraîne un étourdissement violent.. „Les rapports des deux organes de l'équilibre ne correspondent pas. Le résultat est une confusion dans la tête, qui est perçue comme un vertige“, explique le Dr Walter. Les personnes touchées sont principalement des personnes âgées, le processus de vieillissement favorisant le détachement des cristaux. Mais aussi le whiplash ou de graves problèmes de la colonne cervicale semblent déclencher la maladie. Les femmes sont plus touchées que les hommes. En principe, cependant, la maladie peut survenir à tout âge, même chez les enfants.

Afin d'évaluer le tableau clinique et le succès thérapeutique, les médecins ORL interrogent d'abord les patients dans le cadre d'une discussion détaillée sur les plaintes, les facteurs déclenchants et les déficiences de la vie quotidienne. Ensuite, ils vérifient les symptômes. À l'aide de lunettes spéciales, les spécialistes ORL reconnaissent la cause de la gêne causée par les mouvements des yeux. Si ceux-ci se produisent en position de phare lors d’un test dit de stockage, le diagnostic est valide „vertige positionnel bénin“ comme assuré. La thérapie ultérieure consiste en une séquence de mouvements définis qui ramènent les pierres hors des arcades. Les médecins ORL utilisent ce qu'on appelle „manœuvres de libération“ comme par exemple la manœuvre d'Epley. „Ce sont plusieurs tours de 90 ° de la tête exécutés consécutivement autour d'axes différents“, décrit le docteur Walter la thérapie. „Déjà souvent répétables, les premiers traitements conduisent déjà à une absence de symptômes chez la majorité des patients.“ Les médicaments sont inefficaces dans ce type de vertige, mais peuvent parfois atténuer les vertiges apparaissant lors des manœuvres de stockage symptomatiques. Le taux de réussite du traitement est proche de 100%. Cependant, les rechutes peuvent survenir avec le temps. (Pm)