Une acuité visuelle variable peut être un premier symptôme du diabète sucré

Des changements dans l'acuité visuelle pendant la journée peuvent indiquer un diabète
Au cours de la journée, de nombreuses personnes souffrent de fluctuations de la vision, qui doivent être vérifiées de toute urgence par un médecin en cas de déficience visuelle nettement perceptible. La cause peut être une maladie du diabète inaperçue. Si l’acuité visuelle change au cours de la journée, il s’agit d’un signe précurseur du diabète sucré, selon le dernier communiqué de la Société allemande d’ophtalmologie (DOG)..

De fortes fluctuations de la vue pendant la journée sont simplement attribuées à la fatigue oculaire chez de nombreux patients. Mais même une maladie non découverte du diabète peut être le déclencheur. "Le nombre de cas de diabète augmente considérablement en Allemagne" et "environ deux millions de personnes sont touchées sans le savoir", rapporte le DOG. En cas de modification perceptible de l'acuité visuelle au cours de la journée, un examen médical spécialisé doit être effectué de toute urgence..

Les fluctuations de l'acuité visuelle sont souvent dues au diabète. Lors d'un examen ophtalmologique, le dommage peut être rapidement détecté par la maladie. (Image: Henrik Dolle / fotolia.com)

Souvent, les personnes atteintes ne connaissent pas leur trouble du diabète
"Chaque semaine, des patients de la clinique des yeux présentant des fluctuations de l'acuité visuelle subissent des fluctuations au cours de la journée", rapporte le professeur DOG, expert en DOG. med. Gabriele Lang. La cause en est généralement le diabète sucré, selon le responsable du département de rétinologie conservatrice et de chirurgie au laser de l'hôpital ophtalmologique de l'Université d'Ulm. Certains des patients ne connaissaient pas leurs propres perturbations métaboliques avant l'examen de la vue. «Les descriptions typiques de ces patients sont les suivantes: ce matin, j’ai vu flou, c’est encore mieux», déclare le professeur Lang. En outre, par exemple, après deux jours, des lunettes ajustées de manière optimale ne sont plus adaptées. Certains se sentent souvent «soudainement avec les nouvelles lunettes au loin ou presque à nouveau pire». Dans de nombreux cas, la cause des fluctuations de la glycémie, dues au diabète.

Les fluctuations de la glycémie affectent la vue
L'augmentation de la glycémie augmente la pression osmotique dans l'œil, ce qui entraîne une rétention d'eau dans le cristallin et a donc un impact sur l'acuité visuelle, rapporte le professeur Lang. La forme de la lentille change temporairement, ce qui affecte la capacité de voir nettement. "Toute personne qui remarque de tels signes devrait absolument consulter un ophtalmologiste", souligne l'expert DOG. L'ophtalmologiste pourrait "reconnaître les conséquences de la maladie métabolique avec un simple examen du fond d'œil", ajoute le professeur. med. Horst Helbig, président du DOG. La détection précoce et les examens oculaires réguliers sont importants dans le diabète, car ils menacent sinon de graves lésions de la rétine..

Dommages à la rétine
Lors d'un examen spécialisé, les vaisseaux de la rétine, la rétine, peuvent être examinés au moyen d'un reflet du fond oculaire et les modifications liées au diabète peuvent être détectées - avant même que la maladie métabolique ne se manifeste avec d'autres symptômes, rapporte le DOG. En fonction de la gravité de la maladie, l'examen a révélé de petites taches rouges sur la rétine. "Ce sont des saignements ou des pertes de poids sur les vaisseaux, appelés microanévrismes", explique le professeur Lang. En plus d’autres modifications pathologiques, on peut observer un gonflement, une néovascularisation de la rétine ou une hémorragie du corps vitré. Si les personnes concernées répondent à la question d'un diabète connu, nous référons le médecin de famille ou un interniste afin que les patients soient examinés pour le diabète, selon le professeur Lang..

Menace de cécité des personnes touchées
Si les troubles métaboliques ne sont pas reconnus et progressent sans contrôle, la glycémie nuit de plus en plus aux petits vaisseaux sanguins qui fournissent les nutriments à la rétine, expliquent les experts de DOG. Quatre-vingt pour cent des patients atteints de diabète de type 2 auraient une rétinopathie diabétique après vingt ans. Dans les pays industrialisés, il s'agit de la cause la plus courante d'aveuglement chez les personnes en âge de travailler. "Des examens de la vue réguliers sont donc très importants pour les patients diabétiques, d'autant plus que la maladie est sans symptôme pour le patient pendant longtemps", explique le professeur Gabriele Lang. (Fp)