Les médecins déclarent que la toxicomanie est un problème largement sous-estimé

De nombreux Allemands souffrent de toxicomanie
Selon les derniers chiffres du Centre allemand de toxicomanie (DHS), environ 1,2 à 1,5 million de personnes en Allemagne dépendent de médicaments. "Le nombre de consommateurs de drogues abusives - pour perdre du poids, rester éveillé ou pour augmenter leur capacité - est probablement aussi important", poursuit le DHS.

La toxicomanie est selon le DHS en Allemagne directement derrière le tabac à la deuxième place de toutes les dépendances - même avant la dépendance à l'alcool. Cela ressort clairement du nouveau "Addiction du DHS Yearbook 2017". En outre, il existe un degré élevé de non-transparence dans le domaine de la toxicomanie. Cela concerne en particulier les prescriptions de somnifères et de sédatifs, souligne le professeur Dr. med. Gerd Glaeske de l'Université de Brême dans un communiqué pour la conférence de presse sur la publication de l'actuel Annuaire de l'EDS.

De nombreux Allemands souffrent de toxicomanie. Les somnifères et les analgésiques représentent un risque particulièrement élevé ici. (Image: Andrzej Tokarski / fotolia.com)

Tendance dangereuse avec les médicaments Z
Les scientifiques de l'EDS ont déterminé que certains moyens de la "famille des benzodiazépines" (Valium and Co.) sont prescrits numériquement moins que par le passé. Dans le même temps, il y avait une augmentation significative de la prescription de somnifères dans le groupe des médicaments Z contenant les principes actifs zolpidem et zopiclone. Selon le professeur Glaeske, 50% des cas se sont produits. Ces fonds seraient également entre-temps de plus en plus prescrits sur ordonnance privée, en particulier pour les assurés de l’assurance maladie légale. Ainsi, les recettes privées d'hypnotiques sont la règle plutôt que l'exception. "En fin de compte, ils dissimulent un stock de médicaments essentiel, car ils ne sont systématiquement ni enregistrés, ni évalués", déclare Glaeske..

Tactiques d'obfuscation des médecins prescripteurs?
L’expert voit dans la prescription de somnifères sur les recettes privées une stratégie des prescripteurs consistant à rester non détecté dans les statistiques des compagnies d’assurance maladie et à éviter les discussions déplaisantes sur la prescription continue de médicaments induisant une dépendance ou les recours possibles. Les personnes de plus de 65 ans et les deux tiers de femmes sont particulièrement concernés par cette réglementation. Dans ce contexte, le professeur Glaeske s’étonne également de "l’arrêt des enquêtes financées par le Ministère fédéral de la santé sur la consommation de drogues chez les 64 ans".

Les personnes âgées particulièrement à risque
À partir de 65 ans, le problème de la toxicomanie commence vraiment, poursuit Glaeske. Prendre des médicaments tous les jours entraîne de plus en plus de substances actives dans le corps, ce qui augmente les effets et les effets indésirables, comme par exemple une altération de la concentration et de l'insécurité de la démarche, cette dernière étant souvent associée à des chutes et à des fractures difficiles à cicatriser..

Intransparence dans les analgésiques
Le manque de transparence concerne, d’après Exptern, non seulement le sommeil et les sédatifs, mais aussi les analgésiques. En Allemagne, environ 150 millions de paquets d'analgésiques différents sont vendus chaque année, dont 106 millions (environ 70%) sans ordonnance, directement dans les pharmacies. Souvent, les acheteurs sont des patients à qui leur médecin a déjà prescrit des analgésiques. "Le traitement de la douleur en Allemagne est donc dominé par les analgésiques de l'automédication", déclare le professeur Glaeske.

Interdiction de publicité pour les analgésiques?
L'augmentation de la prescription d'analgésiques très efficaces est également préoccupante, car ils ne sont pas toujours utilisés là où ils sont nécessaires. "La douleur à l'ostéoporose ou les problèmes de dos ne doivent pas nécessairement être traités avec des pansements douloureux contenant des opioïdes, ce qui peut également entraîner une dépendance, une dépression respiratoire et une constipation (constipation)", souligne le professeur Glaeske. Au total, il est nécessaire que le marché des analgésiques intervienne, même si ce n'est pas dans l'intérêt des laboratoires pharmaceutiques. Selon M. Glaeske, un pas important dans la direction de la prévention consisterait à interdire la publicité pour les médicaments en vente libre présentant un potentiel d'abus. Environ 300 à 400 millions d’euros seraient investis dans ce domaine chaque année, ce qui favorise incontestablement les ventes. "Il diffuse des noms de marque et décrit des situations quotidiennes dans lesquelles les analgésiques conservent leur aptitude au travail, facilitent les situations de stress et facilitent la prise de rendez-vous pour une visite au cinéma, malgré l’existence d’un mal de tête", a déclaré Glaeske. Les problèmes seraient simplement engloutis dans le monde de la publicité.

1,5 milliard de paquets de médicaments vendus
Selon le professeur Glaeske, environ 1,5 milliard de paquets de médicaments ont été vendus en 2015, dont 50% seulement étaient vendus sur ordonnance et 50% étaient disponibles à la pharmacie sans ordonnance. Le chiffre d'affaires total des fabricants de produits pharmaceutiques était d'environ 30,4 milliards d'euros. Environ quatre à cinq pour cent des médicaments couramment prescrits présentent un potentiel d'abus et de dépendance, en particulier les somnifères et les sédatifs contenant des médicaments de la famille des benzodiazépines et des médicaments dits Z tels que le zolpidem et le zopiclone, a poursuivi Glaeske..

Même les médicaments sans ordonnance posent un risque
Selon le professeur Glaeske, 10 à 12% des médicaments sans ordonnance pourraient être utilisés de manière abusive. Ces médicaments sont principalement des laxatifs, certains analgésiques, des gouttes pour le nez décongestionnantes et des vaporisateurs ainsi que des jus alcoolisés et fortifiants à compter. Ici, trop peu d'informations sont rapportées en public sur les effets secondaires indésirables, bien qu'ils puissent poser des risques considérables, tant pour les toxicomanes eux-mêmes que pour leurs proches ou leurs collègues de travail, souligne Glaeske. Il existe des menaces de symptômes de sevrage, telles que le manque de concentration ou d'agression. Le risque d'accident augmente et l'agression peut conduire à la violence et à des problèmes relationnels dans la famille, dans le cercle d'amis ou au travail.

La toxicomanie et l'abus de drogues, tels que l'alcoolisme et la toxicomanie, doivent être discutés publiquement et des mesures préventives bénéfiques doivent être apportées aux patients et aux consommateurs, selon le professeur Glaeske. Le manque de transparence est déplacé dans ce domaine. Il ne profite qu'à ceux qui bénéficient d'abus et de dépendance ", et certainement pas aux patients et aux consommateurs", conclut le professeur Glaeske. (Fp)