Les médecins testent un nouveau traitement contre l'infection à EHEC

Des médecins de l'hôpital universitaire d'Embendorf à Hambourg testent un traitement par perfusion pour les infections à EHEC

29/05/2011

Des médecins de l'hôpital universitaire d'Embendorf de Hambourg présentent une nouvelle approche thérapeutique contre les séquelles de l'infection entérohémorragique à Escherichia coli (EHEC). Le nouveau médicament pourrait permettre d’arrêter les complications dangereuses du syndrome hémolytique et urémique (SHU). Samedi, selon les autorités sanitaires, dix personnes seraient décédées des suites de l'infection bactérienne. Plus de décès sont attendus dans les prochains jours et les prochaines semaines.

Anticorps contre la complication EHEC
Le nombre de décès a augmenté à dix personnes au cours du week-end. Toutes les personnes touchées avaient été infectées par le germe EHEC et étaient décédées des suites du syndrome du SHU. Selon les autorités, environ 1 000 patients ont été confirmés ou sont déjà confirmés par l'infection bactérienne EHEC enregistrée dans toute l'Allemagne. À l'hôpital universitaire d'Embendorf (UKE) de Hambourg, les médecins comptent désormais sur un nouveau médicament pour stabiliser la situation des personnes touchées. Depuis vendredi, les cas les plus graves de patients atteints de troubles du système nerveux central ont reçu un anticorps. Le médecin en chef et spécialiste du rein renommé Prof. Dr. med. Rolf Stahl s’appuie au Royaume-Uni sur l’anticorps spécial portant le nom „eculizumab“. On ne peut prédire pour le moment si l'approche thérapeutique réussira réellement. "Ce n’est que dans quelques semaines que nous saurons le succès de cette thérapie.“, a souligné le directeur médical de la clinique, Stahl. La préparation est destinée à arrêter les changements neurologiques et les dommages graves aux reins. La lueur d'espoir: l'an dernier déjà, le médicament avait été utilisé avec succès chez trois enfants. Selon les informations de l’hôpital, depuis vendredi soir, six adultes atteints de „eculizumab“ traités.

Amélioration significative des symptômes de la maladie espérée
Le médicament est approuvé en Allemagne depuis 2007 et est généralement administré par perfusion. Le principe actif eculizumab est un anticorps monoclonal utilisé pour traiter les troubles sanguins rares et le variant de SHU congénital. Eculizumab agit en se liant à la protéine C5 du complément et en bloquant l'activation terminale. Ce processus réduit la destruction des érythrocytes et améliore considérablement les symptômes de la maladie. Les effets secondaires les plus fréquents du remède sont les maux de tête, les maux de gorge, les nausées, la fièvre, les courbatures et la fatigue..

Trois enfants traités avec succès
Les médecins de Hambourg justifient l'approche du traitement sur la base d'un rapport de chercheurs de Heidelberg, de Montréal et de Paris, dans Science Magazine „New England Journal of Medicine“ décrivez comment ils ont traité avec succès trois enfants avec ces anticorps au cours de la dernière année. Tous les nourrissons ont souffert du syndrome du SHU après une infection à EHEC acquise. Un échange de plasma sanguin répété auparavant n'avait aucun effet. „Puis nous avons décidé de suivre un traitement par eculizumab“, dit le docteur Franz Schaefer, chef du département de néphrologie pédiatrique au centre de médecine pédiatrique et juvénile de l'hôpital universitaire de Heidelberg. Schaefer est un médecin impliqué dans le rapport de recherche. Seulement 24 heures après le début de la première perfusion, la santé des enfants s'est nettement améliorée. Une réduction significative des symptômes de EHEC a été observée après seulement une courte période. Les perfusions ont été répétées tous les sept jours et au maximum deux fois. La dialyse pourrait être arrêtée après sept jours.

En raison des événements dramatiques de ces dernières semaines, les scientifiques ont décidé de publier leur publication dans le journal médical. Le traitement par perfusion pourrait être une approche thérapeutique contre les réactions immunitaires destructives du syndrome du SHU. On ignore si l'anticorps est également efficace chez l'adulte.. „Cela ne se produira que dans quelques semaines“, dit le médecin en chef. (Sb)

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Image: Dieter Schütz