Les médecins évaluent les compagnies d'assurance maladie

Portail en ligne offre aux médecins la possibilité d'évaluer l'assurance maladie

28/09/2012

Après que plusieurs compagnies d’assurance maladie aient déjà mis en place des portails d’évaluation des médecins, ceux-ci renversent la situation. Avec le navigateur de l'assurance maladie, le "premier portail Internet pour l'évaluation de l'assurance maladie légale par des médecins et des psychothérapeutes est en ligne", annonce l'annonce de la fédération Kassenärztliche (KBV).

"Le navigateur d’assurance maladie offre à tous les résidents l’occasion d’évaluer le comportement des assurances maladie dans la pratique quotidienne", a expliqué le Dr med. Andreas Köhler, PDG de l'Association nationale des médecins du secteur de l'assurance maladie obligatoire (KBV) à l'occasion de l'activation du portail en ligne. Le navigateur d’assurance maladie offre aux médecins et psychothérapeutes résidents la possibilité exclusive d’évaluer l’assurance maladie obligatoire sur la base de l’expérience pratique acquise dans des domaines tels que la bureaucratie, les recours ou l’absence de traitement. À la fin, il faudrait créer un classement qui serve également de guide au patient..

Le comportement des fonds d'assurance maladie doit être transparent
Dans le navigateur de l’assurance maladie, seuls les médecins et psychothérapeutes sous contrat peuvent décrire leurs expériences personnelles avec les compagnies d’assurance maladie et les évaluer en fonction des résultats scolaires. Les évaluations des médecins sur les cinq catégories de liberté de thérapie, régression, bureaucratie, contrats sélectifs ainsi que service et information sont en demande. Le navigateur d’assurance maladie offre également la possibilité d’écrire des commentaires dans des champs de texte libres. En outre, le Kassenärztliche Bundesvereinigung a publié des enquêtes sur le comportement des caisses d'assurance maladie. Avec l'aide des notes scolaires distribuées, un classement des assurances maladie devrait émerger avec le temps. Les avis, les commentaires et le classement sont visibles par tous et permettent également aux patients de mieux comprendre le comportement de leur assurance maladie. Toutefois, les sociétés d’assurance maladie ne figurent dans le classement que si elles ont été notées par au moins dix médecins ou psychothérapeutes, ce qui n’est actuellement pas le cas pour la plupart des cas..

Découvrez les faiblesses du soutien des médecins par l'assurance maladie
Pour les médecins, le navigateur d’assurance maladie est un moyen de renforcer leur position face aux compagnies d’assurance maladie. "Avec cet instrument, nous avons enfin la possibilité, même le comportement de l'assurance maladie, de rendre transparent", a déclaré le PDG de KBV, Köhler. Selon le président du conseil d'administration de l'Association nationale des médecins du secteur de l'assurance maladie, le portail s'adresse également aux assurés des sociétés d'assurance maladie. "Parce que si les assurés évaluent les médecins - ce qui est parfait, pour autant que certains critères soient remplis -, ils doivent également voir si et comment leur caisse d'assurance maladie contribue réellement à soutenir une bonne offre - ou non", a déclaré Köhler , Ainsi, la pression exercée sur les sociétés d’assurance maladie en faveur d’un comportement coopératif pourrait certainement augmenter. Pour le moment, les faiblesses potentielles dans le traitement de l'assurance maladie auprès des médecins restent largement obscures. Pour la première fois, la profession médicale a la possibilité de faire connaître le soutien insuffisant des assurances-maladie individuelles et les obstacles bureaucratiques d'une manière simple..

Navigateur d'assurance maladie pour assurer des examens justes
Le "Krankenkassen-Navigator" répond à toutes les normes de qualité définies par le Centre médical pour la qualité de la médecine en matière de portails d'évaluation et pouvant être transférées vers des assurances maladie ", selon l'annonce du Kassenärztliche Bundesvereinigung. Les avis anonymes ne sont pas possibles. Les médecins doivent s'inscrire avec leur nom complet, leur numéro de médecin à vie et leur adresse électronique avant de soumettre un avis. Les évaluations multiples effectuées par le même médecin auprès d'une assurance maladie sont exclues. Toutefois, les médecins peuvent actualiser leur évaluation rétrospectivement, rapporte le KBV. Tous les commentaires écrits dans les champs de texte libre seraient examinés avant publication afin d'éviter tout contenu diffamatoire. Grâce aux lignes directrices, les initiateurs veulent exclure la manipulation et assurer une évaluation juste de l'assurance maladie. En fin de compte, un classement apparaîtra qui rend reconnaissable le meilleur des quelque 140 sociétés d’assurance maladie légales actuellement existantes. En outre, le navigateur d’assurance maladie offre également aux médecins la possibilité d’exprimer clairement leur position dans les différends - tels que le différend relatif aux frais actuel avec la caisse d’assurance maladie. Alors que les avantages pour les assurés doivent encore faire leurs preuves, le portail de la profession médicale semble donc déjà constituer un réel avantage. (Fp)

Les adresses des portails d’examen des médecins:
"Liste blanche "de la Fondation Bertelsmann: www.weisse-liste.de/arzt
Navigateur médical Barmer GEK: arztnavi-barmer-gek.de
Responsable médical de Techniker Krankenkasse: www.tk.de/aerztefuehrer
Médecin navigant AOK: www.aok-arztnavi.de

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