Robert Koch Institute met en garde contre la coqueluche même chez les adultes

Adultes de plus en plus touchés par la coqueluche
La coqueluche est connue comme une maladie infantile, mais de plus en plus d'adultes sont également touchés par la toux persistante, qui peut durer de quelques semaines à plusieurs mois. La coqueluche ne passe pas inaperçue, car les fortes attaques typiques de la toux sont absentes et les symptômes sont globalement moins clairs que chez les enfants. Les adultes présentent souvent un risque d'infection accru, car la protection vaccinale et l'immunité après une maladie persistante ne durent que peu de temps.

"En raison de la durée d'immunité limitée après une maladie naturelle et après une vaccination complète, les enfants, les adolescents et les adultes vaccinés peuvent être à nouveau infectés", prévient le Robert Koch Institute (RKI) des dangers d'une infection par la coqueluche plus tard dans la vie. La protection vaccinale doit donc être rafraîchie si nécessaire, selon le RKI. Les deux tiers de toutes les maladies touchent des personnes de plus de 19 ans. C'est pourquoi "STIKO a recommandé depuis 2009 à tous les adultes de se faire vacciner avec un vaccin combiné contenant la coqueluche à la prochaine dose de rappel du tétanos et de la diphtérie". Cependant, cette recommandation n’a jusqu’à présent été mise en œuvre que de manière insuffisante..

Les infections à la coqueluche touchent de plus en plus les adultes. (Image: Coloures-pic / fotolia.com)

En automne et en hiver, plus d'infections
Selon les experts du RKI, les infections à la coqueluche sont plus courantes en automne et en hiver que le reste de l'année. Ils sont causés par des bactéries du genre Bordetella pertussis (rarement par des espèces apparentées), qui peuvent être transmises par infection par gouttelettes lorsqu’elles toussent, éternuent ou parlent. Après une incubation maximale de trois semaines, la maladie se déclare. Au cours d'une infection initiale typique, des symptômes pseudo-grippaux tels qu'un nez qui coule, une toux légère, une faiblesse et une fièvre modérée ou nulle apparaissent généralement. Il y a ensuite des accès de toux (staccato toux) suivis d'une traction inspiratoire accompagnée de la respiration sifflante typique. Selon le RKI, cela résulterait d'une "inspiration soudaine contre une glotte fermée à la fin de la crise".

Les attaques de toux sont souvent si graves qu’elles accompagnent l’apparition de mucus visqueux suivi de vomissements. La nuit, les quintes de toux sont encore plus fréquentes que le jour. Dans l'ensemble, la maladie peut durer des mois.

Coqueluche chez les adultes sans symptômes typiques
Les nourrissons ne présentent souvent pas de maladie correspondante, rapporte le RKI. L'apnée (arrêt respiratoire) n'est pas le seul symptôme préoccupant. En outre, les nourrissons présentent le risque le plus élevé de souffrir de complications graves. Selon le RKI, les hospitalisations sont particulièrement courantes chez les nourrissons de moins de six mois non vaccinés. Chez les adolescents et les adultes, l'évolution de la maladie est généralement moins dramatique, mais les signes typiques de la maladie lui manquent, de sorte que cette maladie reste souvent méconnue..

Même les médecins ne pensent pas initialement à une infection de la coqueluche chez les patients qui souffrent d'une toux légère pendant une longue période. Par conséquent, le RKI fait explicitement référence au risque d’infection chez les adultes non vaccinés. "Les taux de vaccination doivent être améliorés", cite l'agence de presse "dpa", l'expert en infections du RKI, Wiebke Hellenbrand. Bien que près de 95% des enfants d’âge préscolaire soient vaccinés contre ce qu’on appelle la coqueluche, le taux de vaccination des adolescents et des adultes est bien pire..

Actualiser les vaccins contre la coqueluche
Selon le RKI, toutes les personnes n'ayant pas reçu de vaccin contre la coqueluche au cours des dix dernières années devraient être vaccinées si elles font partie des services de santé ou des services communautaires, si elles sont en âge de procréer ou si des personnes de contact proches (parents, frères et sœurs) et Les soignants des nourrissons sont. Il est également important de contrôler la dose de rappel du tétanos. En principe, il faut utiliser un vaccin combiné..

Là où il n’ya pas de vaccinations de rappel, "on voit très bien que nous avons plus de cas diagnostiqués à l’âge adulte que par le passé", cite le "dpa", le pneumologue Thomas Voshaar de la Société allemande de pneumologie et de médecine respiratoire. Par conséquent, chaque médecin devrait penser à la toux persistante et à la coqueluche. Si une coqueluche est diagnostiquée, les options de traitement sont également limitées. Les antibiotiques ont souvent peu d’influence sur la durée et la gravité des crises de toux, rapporte le RKI. Cependant, un soulagement médical des Hustreizes fait. (Fp)