Résistance des cellules cancéreuses du poumon à la chimiothérapie décryptée

Découverte des causes de chimiorésistance du cancer du poumon
Le cancer du poumon est l’un des types de cancer les plus courants et souvent la maladie, en particulier dans les cas de carcinome du poumon à petites cellules, découverte seulement à un stade avancé. Les options thérapeutiques à un stade aussi avancé de la maladie restent toutefois extrêmement limitées, en particulier à mesure que les tumeurs développent une résistance au traitement par chimiothérapie. Dans une étude récente, des scientifiques de MedUni Vienna ont étudié la cause de cette "chimiorésistance" et ont publié leurs résultats dans les revues spécialisées "Cell Adhesion and Migration" et "Trends in Cancer"..

Des métastases sont souvent présentes lors du diagnostic d'un cancer du poumon à petites cellules. Voici une chimiothérapie (éventuellement suivie d'une radiothérapie), dernier espoir des personnes touchées. Cela montre également un succès considérable lors de la première utilisation, mais il n’est pas rare "d’ici un an, une récidive tumorale, qui ne réagisse plus à une nouvelle chimiothérapie", a déclaré le MedUni Vienna. Les cellules tumorales développent une résistance aux agents chimiothérapeutiques. Les causes de la chimiorésistance dans le cancer du poumon à petites cellules ont été prouvées pour la première fois par des chercheurs dirigés par Gerhard Hamilton du département de chirurgie de l'université MedUni de Vienne..

Les cancers du poumon à petites cellules sont souvent résistants à la chimiothérapie. Les scientifiques ont maintenant identifié la cause de cela. (Photo: blueringmedia / fotolia.com)

Récurrence menaçante dans les carcinomes pulmonaires à petites cellules
Selon les chercheurs, le cancer du poumon est l’un des types de cancer les plus répandus en Autriche et environ 4 000 personnes décèdent chaque année des suites d’une telle maladie. "Environ 85% des cancers du poumon sont du type histologique de carcinome du poumon non à petites cellules (CBNPC), qui répond assez bien aux thérapies et immunothérapies ciblées", explique MedUni Vienna. Les 15 pour cent restants de ceux affectés, selon l'Université de la maladie d'un cancer du poumon à petites cellules (CPPC), "qui consiste en des cellules neuroendocrines et métastasées rapidement". Selon les résultats, habituellement une chimiothérapie cytotoxique suivie par une radiothérapie. "Premièrement, les patients répondent très bien au traitement à base de platine en association avec l'ingrédient actif étoposide, mais se manifestent au cours de la récurrence d'une tumeur résistante", expliquent les chercheurs. Lors d'une thérapie ultérieure avec les principes actifs, le topocétan ou les anthracyclines montre alors une faible réponse au traitement et la survie à ce stade n'est généralement que de quelques mois..

Formation d'amas tumoraux résistants
Les scientifiques décrivent comme une particularité du cancer du poumon à petites cellules le fait que "de nombreuses cellules tumorales migrent dans la circulation sanguine et forment des métastases en cellules tumorales circulantes". Il y a environ un an, les chercheurs autour de Gerhard Hamilton en coopération avec Robert Zeillinger (Molecular Oncology Group, University Hospital Gynécologie) et Maximilian Hochmair (Otto-Wagner Spital) sur des cultures de tissus cultivables de cellules tumorales en circulation montrent que les cellules individuelles sont sensibles aux agents chimiothérapeutiques, mais forment spontanément de gros agrégats, rapporte MedUni Vienna. Ces groupes dits de tumeurs avec des régions centrales pauvres en oxygène résistent à la chimiothérapie, car les médicaments sont difficiles à pénétrer. En outre, de nombreuses cellules seraient en phase de repos en raison du manque d'oxygène, ce qui les rend insensibles aux agents chimiothérapeutiques. En outre, en raison du manque d'oxygène et de la radiation est inefficace, "parce qu'il manque les radicaux oxygène nécessaires pour endommager les cellules tumorales", expliquent les chercheurs..

Nouvelles approches thérapeutiques requises
Selon les scientifiques, la "preuve révolutionnaire" était "que la chimio et la résistance aux radiations sont créées par la formation d'agrégats des cellules tumorales en circulation". Ainsi, lors de la première chimiothérapie, seule la masse tumorale principale est éliminée, mais les cellules tumorales en circulation sont en forme. la grappe de tumeurs conduit par la suite à une récidive. Par conséquent, dans des approches thérapeutiques totalement nouvelles, il faut d'abord empêcher la formation des grappes de tumeurs ou obtenir leur dissolution, soulignent Hamilton et ses collègues. Selon les chercheurs, leurs résultats pourraient également s’appliquer à d’autres tumeurs malignes. (Fp)