Drogues psychotropes ou psychothérapie?

Combinaison de médicament et de psychothérapie appropriée pour les troubles mentaux

01/08/2015

La psychothérapie permet souvent de remédier à la souffrance mentale sans prendre de médicament. Parfois, cependant, les médicaments psychotropes ont également un effet supérieur à la psychothérapie. En règle générale, une combinaison de médicaments et de psychothérapie promet le plus grand succès, en particulier dans le cas de troubles mentaux graves.

Fondamentalement, le choix du traitement approprié dépend du type et de la gravité du trouble mental ou des symptômes individuels de la personne concernée. La psychothérapie et les médicaments psychotropes peuvent être utilisés pour le traitement. Cela fonctionne finalement „semblable à un traitement psychothérapeutique et un médicament dans le cerveau“, cité „Miroir en ligne“ le directeur du département de psychiatrie et de psychothérapie du centre médical de l'université de Mayence, Klaus Lieb. Dans les deux cas „le cerveau est neurobiologiquement altéré, soit par chimie, soit par interaction avec le thérapeute.“ Cependant, les médicaments psychotropes sont associés à un risque d'effets secondaires, alors que la psychothérapie est associée à une perte de temps beaucoup plus longue..

La gravité du trouble mental est cruciale
Fondamentalement, les différentes images cliniques réagissent différemment à la psychothérapie et aux médicaments. „Miroir en ligne“ citant la déclaration du directeur du département de psychiatrie et de psychothérapie du centre médical de l'université de Mayence. Par exemple, les médicaments psychotropes en phase aiguë pourraient aider à réduire la tension ou les troubles du sommeil. Selon l'expert Klaus Lieb, la gravité du trouble mental est également un critère essentiel pour décider d'un médicament.. „En gros, plus la maladie est grave, plus il est probable qu’il utilise des médicaments“, aimerai de „Miroir en ligne“ cité. La combinaison de la médication et de la psychothérapie a souvent donné les meilleurs résultats.

Place à l'amélioration
Une équipe de recherche internationale dirigée par Maximilian Huhn de l'Université technique de Munich a été publiée dans le magazine spécialisé l'année dernière. „JAMA Psychiatrie“ ont publié une étude dans laquelle ils ont évalué 61 méta-études (comprenant 852 études individuelles) afin de répondre à la question de savoir si une pharmacothérapie ou plutôt une psychothérapie conduirait à l'objectif recherché. Les études comprenaient des données provenant d'un total de 137 126 participants présentant 21 formes différentes de troubles mentaux. Fondamentalement, les deux approches thérapeutiques ont montré un effet - bien que souvent seulement dans la moyenne. „De nombreuses pharmacothérapies et psychothérapies sont efficaces, mais il reste encore beaucoup à faire.“, donc la conclusion des chercheurs. Selon Maximilian Huhn et ses collègues, étant donné que les patients peuvent tirer parti des deux schémas thérapeutiques, la recherche devrait se concentrer sur la meilleure façon de combiner les deux modalités afin de maximiser les synergies, plutôt que de se demander si un traitement est supérieur à un autre..

Combinaison de médicaments psychotropes et thérapie comportementale
Des chercheurs américains dirigés par Steven Hollon de l'Université Vanderbilt de Nashville ont également figuré dans le journal l'année dernière „JAMA Psychiatrie“ a publié une étude examinant chez des patients dépressifs les patients sous traitement médicamenteux existant pouvant bénéficier d'une thérapie comportementale supplémentaire. Au cours d'une période d'étude maximale de trois ans, 452 participants au total ont été traités, la moitié d'entre eux recevant uniquement des médicaments et l'autre, une thérapie cognitivo-comportementale. Bien que les chercheurs n’aient trouvé aucune différence significative entre les patients souffrant de dépression légère et de dépression grave, l’association psychothérapie / pharmacothérapie était supérieure à l’antidépresseur seul. Les chercheurs ont conclu que l'association d'un traitement cognitivo-comportemental et d'antidépresseurs améliore considérablement les chances de guérison d'une dépression majeure. (Fp)