Test pancréatique Cancer du pancréas diagnostiqué avec un test d'urine

En Allemagne, il y a de plus en plus de cas de cancer du pancréas. Comme les tumeurs pancréatiques sont souvent découvertes tardivement, les chances de guérison sont faibles. Un nouvel examen d'urine aidera à l'avenir à pouvoir diagnostiquer la maladie dangereuse plus tôt.
Le cancer du pancréas est généralement diagnostiqué trop tard
Dans la plupart des cas, le cancer du pancréas est asymptomatique pendant une longue période et est donc diagnostiqué tardivement dans de nombreux cas. Lorsque les symptômes classiques tels que la jaunisse, les douleurs abdominales, la perte d’appétit, l’insuffisance pondérale, les nausées et les vomissements se manifestent, le traitement n’est souvent pas couronné de succès. Selon le diagnostic, moins de cinq pour cent des personnes touchées survivent au cours des cinq prochaines années. Au cours de l’année écoulée, des chercheurs suédois ont annoncé avoir mis au point un nouveau système de dépistage de ce cancer dans lequel un son subsonique de kystes est effectué dans l’organe avec un examen liquidien. Des scientifiques britanniques ont annoncé qu’à l’avenir, un simple test d’urine permettrait de détecter les tumeurs du pancréas à un stade précoce..

Les métastases se sont souvent déjà formées au moment du diagnostic
Selon une agence de presse dpa, il est possible d'identifier la maladie avec une fiabilité de plus de 90% basée sur trois protéines dans l'urine. Ceci est rapporté par une équipe dirigée par Tatjana Crnogorac-Jurcevic de l'Université Queen Queen de Londres dans la revue "Clinical Cancer Research". Les experts écrivent qu'un diagnostic précédent peut améliorer de manière significative les chances de récupération actuellement très faibles. Les tumeurs pancréatiques ont actuellement un très mauvais pronostic. En 2013, plus de 40 000 personnes sont décédées des suites de la maladie en Europe. Cela tient notamment au fait que les tumeurs ne sont généralement découvertes qu’à un stade avancé. Les chercheurs ont rapporté que plus de 80% des patients ne reçoivent le diagnostic que lorsque la tumeur s'est déjà propagée à l'organe ou même métastasée. Mais alors il est trop tard pour la chirurgie - la seule chance de guérison à ce jour.
Le test précédent est considéré comme très peu fiable
Actuellement, le marqueur le plus courant est la protéine CA19-9 dans le sang. Les scientifiques soulignent cependant que le test était très peu fiable. Quand ils sont allés chercher des alternatives, ils ont trouvé les trois protéines LYVE1, REG1A et TFF1 dans l'urine. Le cancer du pancréas peut être détecté sur la base de ces trois protéines aux stades I et II. Au stade I, les tumeurs sont inférieures à deux centimètres, au stade II plus grand, mais toujours limité à l'organe. Les chercheurs ont testé le test d'urine sur un total de 488 échantillons d'urine. 192 provenaient de patients atteints d'un cancer du pancréas, 92 de personnes présentant une inflammation chronique de l'organe (inflammation du pancréas) et 87 de personnes en bonne santé. L’équipe a également utilisé 117 échantillons de patients atteints de maladies du foie et de la vésicule biliaire.
La procédure doit faire ses preuves dans les grandes études
Il a été constaté que les participants atteints d'un cancer du pancréas présentaient des niveaux élevés des trois niveaux de protéines par rapport aux sujets en bonne santé. Le test a permis de détecter 93% de ces patients aux stades I et II. D'autre part, il a également donné le signal clair à 93% des participants en bonne santé. Selon l'étude, la nouvelle procédure fonctionne mieux avec le test sanguin conventionnel. On dit qu'avec cette combinaison, le taux de réussite chez les patients atteints de cancer a atteint plus de 94%. Toutes les personnes en bonne santé avaient des valeurs discrètes. Cependant, les chercheurs ont souligné que la procédure devait encore faire ses preuves dans les grandes études. Ils espèrent pouvoir mettre au point un test économique dans quelques années. "Si nous établissons un diagnostic plus tôt, nous pouvons augmenter considérablement les chances de survie", déclare Crnogorac-Jurcevic. Les auteurs écrivent que près de 70% des patients pourraient survivre pendant plus de cinq ans si la maladie était détectée à un stade précoce.
Un expert allemand sceptique
Cependant, le professeur Rienk Offringa du Centre allemand de recherche sur le cancer (DKFZ) estime que l’étude est sceptique. Même s’il s’agit d’une enquête très minutieuse, il est encore trop tôt pour en juger. En particulier, on peut se demander dans quelle mesure le test établit une distinction entre un carcinome et une inflammation du pancréas. "Les résultats ne sont toujours pas une raison pour de grands espoirs", a déclaré Offringa. Selon les auteurs de l'étude, le risque de cancer du pancréas est accru chez les personnes dont la famille a déjà eu la maladie. Les experts en matière de santé soulignent également que les habitudes liées à l’alcool, le tabagisme à long terme, le surpoids grave (obésité), le diabète, les changements kystiques et les polluants chimiques favorisent également fortement le développement de ce cancer. (Ad)