Nouvelle approche pour traiter le sang d'Alzheimer

Nouvelle approche thérapeutique: Spetz Blutwäsche pourrait améliorer les séquelles futures de la maladie d'Alzheimer et de la démence.

08/04/2012

Les scientifiques de l'hôpital universitaire Charité à Berlin ont apparemment réussi à développer une nouvelle approche thérapeutique dans le traitement de la maladie d'Alzheimer. Avec l'aide d'un bain de sang, les conséquences de la maladie incurable pourraient être considérablement réduites. Au cours d'une étude, les premiers succès ont déjà été atteints. Cependant, l'approche de la recherche en est encore à ses balbutiements et de nouvelles études à grande échelle sont nécessaires pour sécuriser cliniquement les résultats existants.

Le lavage du sang pourrait améliorer les performances de la mémoire
Au début des travaux de recherche, les scientifiques se sont demandé si certaines formes de la maladie d'Alzheimer étaient causées par des maladies auto-immunes. Il se pourrait que l'organisme humain soit dirigé par erreur contre son propre système immunitaire. Sur la base de ces questions, des médecins et des chercheurs berlinois de l'Université de la Charité et du Centre de médecine moléculaire Max Delbrück (MDC) à Berlin-Buch ont recherché de nouvelles approches thérapeutiques pour traiter la maladie d'Alzheimer et la démence. Les deux institutions de recherche ont trouvé dans le sérum sanguin de patients atteints de la maladie d'Alzheimer des anticorps différents d'une réponse immunitaire mal dirigée à tort. Au cours de deux expériences, les chercheurs ont pu utiliser un bain de sang spécial chez les sujets pour obtenir que les anticorps puissent être éliminés de la circulation sanguine. Les évaluations ultérieures ont montré une amélioration significative de l'état de santé des patients. Entre autres choses, les réalisations de mémoire pourraient être considérablement améliorées. Jusqu'à présent, toutefois, seules quelques personnes ont été traitées avec cette méthode..

Encore trop peu de cas pour obtenir des informations
Selon Richard Dobel de la société allemande de neurologie, les résultats sont "très intéressants et représentent un nouveau départ". D'après les données actuelles, il est encore trop tôt pour susciter l'espoir des patients grâce à un traitement immédiatement disponible. Selon l'expert, d'autres études doivent être menées pour corroborer les résultats.
L'équipe de recherche a également admis que "le nombre de cas reste très faible", a expliqué Marion Bimmler du MDC. Jusqu'à présent, seul un petit nombre de patients ont été traités et observés entre six mois et un an. Selon l'expert, les premiers résultats sont prometteurs.

Les anticorps du système immunitaire endommagent les vaisseaux sanguins dans le cerveau
Dans une deuxième phase expérimentale, les scientifiques ont réalisé une nouvelle avancée en coopération avec le centre Max Delbrück. Lors d'une expérience sur des animaux, il a été possible de déterminer que certaines substances de défense du système immunitaire endommagent les vaisseaux sanguins du cerveau..

Pour la première fois, il pourrait être prouvé que certains "anticorps du système immunitaire dérégulés endommagent définitivement les vaisseaux sanguins du cerveau", comme le rapporte l'équipe dans le journal "PloS ONE". Les substances du système immunitaire seraient des anticorps trompeurs qui combattent le propre organisme (anticorps anti-1-AR). Les chercheurs ont pu démontrer aux taux de laboratoire en utilisant l'imagerie par résonance magnétique que ces auto-anticorps se lient à certaines protéines de surface des cellules de vaisseaux sanguins. Ce processus, à son tour, endommage le cerveau. Il provoque une stimulation permanente des récepteurs et donc un épaississement des parois des vaisseaux. Parce que les vaisseaux sont mal approvisionnés en sang, "aucun polluant tel que les plaques ne peut être éliminé", a déclaré le directeur de l'étude, Bimmler. Pour cette raison, l'équipe scientifique, en coopération avec le département de gériatrie de l'hôpital de la Charité, a tenté de soumettre les patients atteints de la maladie d'Alzheimer et de démence vasculaire à un lavage spécial au sang. Résultat: "Dans les six à douze mois qui ont suivi le traitement, la mémoire et les compétences de tous les jours des patients traités se sont considérablement améliorées. L’état des autres patients qui ont arrêté le traitement s’est cependant détérioré de façon dramatique ", déclare le chercheur..

Un lavage de sang pourrait aider de nombreux patients atteints d'Alzheimer
Si la nouvelle approche devait devenir un traitement standard, de nombreux patients atteints de la maladie d’Alzheimer et de la démence pourraient en bénéficier. Selon le chercheur, "environ la moitié des patients atteints de la maladie d'Alzheimer ou de démence possèdent de tels anticorps" en eux-mêmes. Jusque-là, des preuves cliniques supplémentaires et des résultats d'études à grande échelle devraient suivre pour garantir les résultats antérieurs. "Pris ensemble, nous avons démontré dans la présente étude que les anticorps spécifiques causent des dommages aux vaisseaux cérébraux chez un modèle de rat. Nos données suggèrent que les anticorps sont également responsables de maladies du système nerveux central, telles que les accidents vasculaires cérébraux et la démence ", comme l’écrivent les auteurs de l’étude dans le journal..

Approche de recherche similaire avec le même résultat
L'équipe autour du neurologue Harald Prüß de la Charité Berlin poursuit une approche de recherche similaire mais quelque peu différente. Bien qu'ils supposent également que les symptômes de démence sont causés par un système immunitaire mal dirigé, ils peuvent donc être traités comme des séquelles d'une maladie auto-immune, mais ils recherchent d'autres anticorps. Leur suggestion est que les anticorps spécifiques contre un canal ionique spécifique dans le cerveau (NMDA) soient produits et endommagent ensuite les fonctions des nerfs.

Indépendamment, là encore, le lavage de sang a eu un effet thérapeutique tout aussi prometteur. Comme dans le cas de "l'étude Bimmler", le nombre de personnes testées dans "l'étude Prüß" était faible afin de fournir des preuves claires. Par conséquent, les scientifiques souhaitent entreprendre une étude à grande échelle dans quelques mois pour montrer la proportion élevée de porteurs d’anticorps chez les patients atteints de la maladie d’Alzheimer. En outre, les patients atteints de la maladie de Creutzfeldt-Jakob et de la maladie de Parkinson devraient également participer. Bien que Prüß ne puisse rien révéler de spécifique, sa "part est pertinente", a déclaré Prüß. (Sb)

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Image: Gerd Altmann