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Nouvelles recommandations de vaccination STIKO avec plusieurs ajustements
Les vaccins sont un remède très efficace contre diverses infections virales. Les vaccins recommandés sont déterminés en Allemagne par la Commission de vaccination permanente (STIKO) de l’Institut Robert Koch (RKI). Leurs recommandations de vaccination sont mises à jour chaque année pour refléter les développements et les idées en cours. Par exemple, les nouvelles recommandations de vaccination maintenant publiées montrent des changements dans les vaccins contre l'hépatite A et B, la grippe et le tétanos.
Le Bulletin épidémiologique 34 du RKI a publié les nouvelles recommandations sur le vaccin STIKO et certains changements ont été apportés, notamment en ce qui concerne le nombre de personnes et l'intervalle de temps entre les vaccinations. Les vaccins récemment recommandés n'ont pas été ajoutés. Cependant, une section sur les vaccinations a été complétée chez les patients immunodéprimés. En outre, le STIKO explique également pourquoi le vaccin contre le zona (avec un vaccin vivant) n'est actuellement pas recommandé comme vaccin standard..
La STIKO a publié ses nouvelles recommandations en matière de vaccination et apporté quelques modifications mineures aux vaccins contre la grippe, le tétanos et l'hépatite A et B. (Image: esben468635 / fotolia.com) Quelques ajustements seulement dans les recommandations actuelles
Les recommandations de vaccination de STIKO constituent la recommandation pour l’utilisation de la vaccination en Allemagne, même s’il n’ya aucune obligation de se conformer à cette recommandation. Dans le cadre de la mise à jour annuelle des recommandations de vaccination, les derniers résultats et développements sont mis en œuvre, ce qui peut entraîner des changements majeurs. Cependant, les nouvelles recommandations de vaccination publiées ne contiennent que quelques ajustements, qui concernent principalement les vaccinations contre les hépatites A et B, la grippe et le tétanos..
Vaccination contre l'hépatite recommandée pour un groupe de personnes plus important
Dans le cas des vaccinations contre les hépatites A et B, le STIKO a adapté le groupe de personnes à qui ces vaccinations sont recommandées. Désormais, les volontaires présentant un risque d'exposition comparable à ceux employés par des professionnels devraient également être pris en compte. En outre, les apprentis, les étudiants et les stagiaires dans ces domaines sont maintenant explicitement mentionnés. "La STIKO précise que l'indication de vaccination doit être évaluée sur la base du risque d'exposition réellement associé à l'activité concernée et ne se limite pas à certains groupes professionnels", selon la communication de RKI..
Recommandation adaptée à la vaccination antigrippale chez l'enfant
Déjà l'année dernière, STIKO avait suspendu ses recommandations concernant le vaccin préféré contre l'influenza chez les enfants âgés de deux à six ans au moyen d'un vaccin vivant administré par voie nasale. Or, cette recommandation a été définitivement retirée car, selon le STIKO, "aucune efficacité supérieure n'a été démontrée par rapport aux vaccins inactivés".
Tétanos: vaccin de rappel seulement après dix ans
En ce qui concerne la vaccination antitétanique, les recommandations de vaccination actuelles ont ajusté le délai entre les doses de rappel. STIKO n'a appelé qu'en 2016 à une réduction du délai de dix à cinq ans, qui est maintenant retiré. "Le STIKO ne recommande une dose de rappel du tétanos dans les plaies mineures et propres que plus de dix ans se sont écoulés depuis la dernière vaccination", indique le RKI. Cela est également conforme à la recommandation d’une revitalisation systématique du vaccin antitétanique tous les dix ans..
Recommandations de vaccination pour les personnes dont le système immunitaire est affaibli
Le caractère éditorial comprend plutôt une section nouvellement ajoutée sur les vaccinations chez les patients présentant un déficit immunitaire ou une immunosuppression. Sous la direction du STIKO, des instructions détaillées pour l'application des vaccins chez les patients atteints d'immunodéficience ou d'immunosuppression sont en cours de préparation. Elles seront publiées dans quatre publications distinctes du Bundesgesundheitsblatt au début de 2018, selon le RKI..
Le vaccin contre l'herpès n'est pas recommandé comme vaccin standard
Le STIKO explique également pourquoi il ne recommande pas la vaccination avec un vaccin vivant atténué pour prévenir le zona (HZ) ou causée par des douleurs nerveuses du HZ (névralgie post-herpétique) comme vaccin standard. La décision est basée sur l'évaluation systématique des données relatives à l'efficacité, à la durée de la protection et à la sécurité du vaccin. Par exemple, la probabilité de contracter le zona et la gravité de la maladie augmentent considérablement avec l’âge, tandis que l’efficacité du vaccin diminue avec l’âge. De plus, la durée de protection du vaccin n'a été prouvée que pour quelques années. La décision a été corroborée par une modélisation mathématique des effets épidémiologiques attendus. (Fp)