Nouvelle carte de santé en ligne Plusieurs milliers de personnes n'en ont pas

Carte Santé: des centaines de milliers ont encore une ancienne carte d'assurance maladie

30/12/2013

À compter du 1er janvier 2014, les personnes assurées maladie doivent utiliser la nouvelle carte de santé électronique (eGK) lors de leurs visites chez le médecin. Cependant, des centaines de milliers d'Allemands qui possèdent encore l'ancienne carte d'assurance maladie n'ont pas à craindre d'être rejetés dans la pratique..

Modernisation de l'assurance maladie
Début 2014, la carte d'assurance maladie électronique (eGK) remplace l'ancienne carte d'assurance maladie. En 2003, le gouvernement rouge-vert de Gerhard Schröder a décidé de moderniser l’assurance maladie légale et ainsi de supprimer l’ancienne carte d’assurance. En 2011, les premières cartes de santé électroniques ont été émises, les anciennes cartes restant valables. Mais cela se termine en 2014. Alors seule la nouvelle carte à puce avec photo de l'assuré est valide.

Des centaines de milliers toujours avec une ancienne carte
Selon les informations fournies par les associations de guichets techniques, environ 95% des assurés ont reçu l'eGK. Les cinq pour cent manquants, soit quelques centaines de milliers d'Allemands, n'ont encore que l'ancienne carte d'assurance maladie. Surtout pour cette partie de la population, de nombreuses questions et réponses sur la carte de santé électronique sont encore ouvertes. Selon les informations fournies par l’Association nationale des médecins d’assurance maladie obligatoire, ceux qui ne sont pas encore en possession d’un eGC peuvent utiliser l’ancienne carte, à condition qu’elle soit toujours valable à partir de l’empreinte. Ceux-ci peuvent toujours être lus et les services facturés.

Période de transition jusqu'au 1er octobre
Cependant, la porte-parole adjointe du GKV-Spitzenverband, Ann Marini, souligne que cela dépend de la complaisance du médecin: „Si le médecin dit qu'il accepte l'ancienne carte, alors cela fonctionne. Le patient n'y a pas droit.“ Cependant, cette possibilité n'existe que jusqu'au premier octobre 2014.. „Après cela, le problème ne devrait plus exister, car alors tout le monde devrait avoir un eGC.“ Cet accord entre assurances maladie et médecins assureurs est maintenant controversé. Contrairement aux assureurs, les médecins supposent que les anciennes cartes sont toujours valables jusqu'à la date de validité imprimée correspondante. Le ministère fédéral de la Santé a demandé des éclaircissements aux deux parties.

Le médecin peut facturer des frais en privé
En principe, en cas de problème, une procédure de remplacement est possible. Cette procédure utilise également, par exemple, les cartes d’assurance perdues. Dans ce cas, le patient pourrait présenter une preuve d'assurance valide ou l'eGK dans les dix jours suivant le traitement, afin que le médecin règle l'argent directement, comme d'habitude. Si ce délai n'est pas respecté, le médecin facturera les frais de traitement à l'assuré en privé. Ce dernier ne peut rembourser les frais des factures déjà payées par le médecin que s'il présente une preuve d'assurance correspondante avant la fin du trimestre concerné..

Utilisation de la nouvelle carte en question
L’introduction de la carte de santé électronique a déjà coûté environ 728 millions d’euros, sans que les assurés en retirent de réels avantages, comme le disent de nombreux critiques. Une des nouveautés de la carte est qu'elle porte la photo du propriétaire. Également situé à l’arrière de la „Carte européenne d'assurance maladie“, pouvant être utilisé pour des traitements dans d’autres pays de l’UE. À l'avenir, la puce intégrée de l'eGK pourrait être utilisée pour transmettre des données médicales via un réseau électronique séparé entre les cabinets du médecin, avec l'accord du patient. (Ad)