Après une césarienne, le risque de fausse couche et de mortinatalité augmente

Avantages et inconvénients de la césarienne: Incontinence rare, davantage d'avortements

Dans la plupart des pays du monde, le nombre de césariennes a considérablement augmenté au cours des dernières décennies, de sorte qu'aujourd'hui la césarienne (en latin pour la césarienne) est l'une des opérations les plus courantes. Une étude a maintenant examiné les avantages et les inconvénients des césariennes et a révélé, entre autres choses, que cette forme d'accouchement augmente le risque de fausse couche et de mortinatalité..

Avantages et inconvénients des naissances par césarienne

Il a été rapporté il y a quelques années qu'il y avait de plus en plus de naissances par césarienne et que presque chaque troisième naissance avait lieu en Allemagne de cette façon, mais les chiffres sont en légère baisse dans ce pays. Cependant, dans le monde entier, ils augmentent considérablement depuis plusieurs années. Cela présente des avantages et des inconvénients pour les mères et les bébés. Qui sont-ce, faisait maintenant partie d'une évaluation d'étude approfondie avec les données d'environ 30 millions de femmes.

Selon une nouvelle étude, les femmes césariennes ont un risque moins élevé de problèmes de plancher pelvien ou d’incontinence. Cependant, les futures grossesses augmentent le risque de décès et de fausse couche. (Image: nerudol / fotolia.com)

Risque accru de fausse couche et de mortinatalité

Les femmes césariennes semblent avoir moins de risques d'avoir des problèmes de plancher pelvien ou d'incontinence.

Cependant, les futures grossesses augmentent le risque de décès et de fausse couche.

C’est le résultat d’une étude récemment publiée dans la revue PLOS Medicine.

Dans le cadre de la méta-analyse, 79 études portant sur près de 30 millions de femmes ont été évaluées et les conséquences physiques à long terme des césariennes comparées aux naissances vaginales..

Le nombre de césariennes en Allemagne a doublé

"Le nombre de naissances par césarienne est en augmentation dans le monde", indique l'étude. Selon l'équipe de recherche dirigée par Oonagh Keag de l'infirmerie royale d'Édimbourg (Écosse), elle était à 24,5% en Europe occidentale il y a deux ans..

En Amérique du Nord et du Sud, à 32 et 41%, respectivement, en 2016, il était nettement plus élevé.

Selon l'Office fédéral de la statistique, la proportion de césariennes dans les naissances entre 1991 et 2016 a doublé en Allemagne, le taux passant de 15,3 à 30,5%.

Pour la première fois depuis des années, toutefois, 2015 a connu une légère tendance à la baisse..

Raisons médicales

Beaucoup de femmes semblent avoir si peur du travail et de l'accouchement qu'elles choisissent de ne pas avoir d'accouchement naturel et préfèrent donner naissance à leur enfant par césarienne sur rendez-vous fixé à l'avance..

Mais il y a aussi beaucoup de raisons médicales pour une procédure planifiée. Par exemple, lorsque le bébé est en position pelvienne ou que l’enfant semble trop grand pour le bassin de la mère.

Cependant, la question de la césarienne ou de l'accouchement naturel, selon des experts en santé, a trop souvent décidé en faveur de l'intervention chirurgicale.

Pour de nombreuses cliniques en Allemagne, cela semble être une activité lucrative. Ils comptent plus souvent ces naissances que les opérations d’urgence, comme le montre une évaluation plus ancienne..

On en sait peu sur les effets à long terme

Les naissances par césarienne ne sont pas sans danger. Les risques immédiats de telles procédures incluent l’infection, la thrombose et tous les risques associés à la chirurgie. Selon les auteurs de l'étude, la plupart des femmes sont conscientes de ces dangers.

Cependant, seuls quelques-uns connaissent les conséquences possibles à long terme. Il n'y a que quelques études significatives sur le sujet.

Les scientifiques se sont donc mis au travail et ont consulté la littérature scientifique existante.

"Bien que les revues systématiques précédentes aient examiné les résultats individuels, nous n'avons trouvé aucune revue publiée résumant les preuves de tous les risques et bénéfices à long terme de la césarienne chez la mère, le bébé et les grossesses ultérieures", a déclaré Oonagh E. Keag, selon un message portail. Healio ".

"Il n'y a pas de preuves documentées des conséquences à moyen et à long terme chez les femmes et leurs bébés après une césarienne planifiée ou un accouchement vaginal programmé", a déclaré le chercheur..

Risque d'incontinence urinaire inférieure

Comme les experts l'ont noté dans leur analyse, une césarienne chez les mères était associée à un risque plus faible d'incontinence urinaire à long terme..

En outre, il est moins commun à un plancher pelvien affaibli, ce qui peut provoquer une chute de l'utérus et du vagin.

Cependant, le risque d’avoir une fausse couche ou une mortinaissance lors d’une nouvelle grossesse augmente chez les femmes post-césariennes..

En outre, il existe un risque de problèmes autour du placenta.

Les conséquences à long terme pour les bébés nés de césarienne ont également été étudiées. Les chercheurs ont découvert que les enfants nés de cette manière couraient un risque accru d'asthme à l'âge de 12 ans et un risque accru de développer une obésité grave à l'âge de cinq ans..

Une étude réalisée par des chercheurs israéliens a également révélé que les bébés césariens sont plus susceptibles de développer un diabète.

Résultats de l'étude avec prudence

Comme l'indique le portail "Medical Xpress", les résultats de la présente étude reposent principalement sur des données d'observation..

Par conséquent, "la causalité ne peut être déduite et les résultats doivent être interprétés avec prudence. En outre, les auteurs n'ont pas été en mesure d'analyser les données après une césarienne programmée (urgente) ou d'urgence ", indique le rapport..

Des investigations supplémentaires sont nécessaires pour obtenir les résultats. (Ad)