Plus de décès par crise cardiaque à l'est qu'à l'ouest

Mortalité plus élevée à l'est qu'à l'ouest

10/10/2013

Les progrès de la médecine profitent aux patients cardiaques. La vie se prolonge et la qualité de la vie s’améliore. Toutefois, si l’on examine la répartition des crises cardiaques mortelles en Allemagne, le risque est plus élevé à l’est que dans les États fédérés de l’ouest. Sur les causes est spéculé. Selon une évaluation de la Société allemande de cardiologie (DGK) sur le thème de la mortalité par crise cardiaque régionale, de moins en moins de personnes meurent de crises cardiaques en Allemagne.

Selon les données régionales sur la mortalité par crise cardiaque rassemblées dans le rapport allemand sur le cœur 2011, la probabilité d'un infarctus est presque deux fois plus élevée en Saxe-Anhalt, dans le Brandebourg et la Saxe par rapport au Schleswig-Holstein, à Hesse, à Berlin, au Bade-Wurtemberg et en Bavière. Seul le Mecklembourg-Poméranie-Occidentale a une valeur relativement basse à l'est avec 77 décès par crise cardiaque pour 100 000 habitants et se démarque "positivement". Le fond est Berlin avec 56 décès par crise cardiaque pour 100 000 habitants. En comparaison, en Saxe-Anhalt, le taux de mortalité est de 111 personnes pour 100 000 par an.

"Pour le moment, on ne peut que spéculer sur les causes", a déclaré Christian Hamm, président de la DGK. Bien qu’au cours des 20 dernières années, d’énormes succès aient été enregistrés dans le domaine de la médecine cardiaque. "Près de la moitié de l'augmentation de l'espérance de vie en Allemagne leur revient." Le taux de mortalité des patients de crise cardiaque fréquentant l’hôpital a diminué de moitié, passant de 5 à 6%. Selon les statistiques, 52 113 personnes (6,1%) en Allemagne ont succombé à une crise cardiaque en 2011. Par rapport à 2000, 18,4% de moins de femmes et 15,8% de moins d’hommes sont morts.

Amélioration significative des soins actifs
Selon la DGK, les soins de courte durée aux patients victimes d’une crise cardiaque sont à un très bon niveau. Chez près de 90% des patients, la circulation du muscle cardiaque peut être restaurée. Le seul point négatif: de plus en plus de personnes vieillissent, tout comme le risque de développer une insuffisance cardiaque. Les experts soulignent également que la tendance à adopter un mode de vie plus sain nuit aux avancées en matière de détection et de traitement précoces. "L'obésité et le diabète augmentent de manière alarmante, la proportion de fumeurs est à peine en recul", a déclaré Hamm. Le succès, qui peut être obtenu par exemple par des médicaments en abaissant la pression sanguine ou les taux de lipides dans le sang, est relativisé. Par conséquent, davantage de programmes de prévention doivent être développés pour aider les patients à changer leur mode de vie..

Les symptômes sont souvent sous-estimés
Selon les cardiologues, les symptômes d'une crise cardiaque sont encore trop souvent sous-estimés. "Trop de gens qui ressentent une pression thoracique ou une arythmie pensent généralement que c'est fini", a déclaré le porte-parole de DGK, le professeur Eckart Fleck. Pour être traité plus rapidement et plus efficacement, une éducation précoce des personnes, combinée à des sessions de formation, par exemple à l'école et plus tard au travail, était nécessaire, a déclaré Fleck, qui exerce au German Heart Center de Berlin. Il y a des entreprises, où cela appartient à la formation des employés. "Cela ne suffit pas, car cela est généralement refoulé et oublié."

Selon Fleck, les sauveteurs potentiels sont souvent submergés lors de la première tentative par la situation difficile. "Si quelqu'un pouvait, plus de personnes affectées survivraient." Dans les lieux publics très fréquentés tels que les aéroports ou les gares, les défibrillateurs installés sont utilisés moins fréquemment que prévu.

Avec des perturbations du rythme, chaque seconde compte
Il compte dans les crises cardiaques, si la personne tombe, chaque seconde. "La probabilité de dommages augmente avec le temps", a expliqué Fleck. "Si le cœur reprend son rythme normal dans les trois premières minutes, c'est bon." Plus cela prend de temps, plus il est peu probable que ce soit sans dommage. "Au moment où le métabolisme du cœur et du cerveau est interrompu, l'horloge tourne." Le DGK estime qu'il y a 250 000 crises cardiaques dans le pays chaque année. Avec une part de 68%, les maladies cardiovasculaires restent la principale cause de décès. Pour les spécialistes, la conférence d’automne de la DGK offre l’occasion de poursuivre des études et une formation. L'accent est mis sur les problèmes de rythme, mais également sur les appareils, les implants, les stimulateurs cardiaques et les défibrillateurs, ainsi que sur les médicaments. Selon des études récentes, l'exercice peut également prolonger la vie dans l'insuffisance cardiaque, a déclaré Fleck. "Ne rien faire est pire que de faire quelque chose, même avec une fonction cardiaque limitée." (Fr)