Medizintechnik Guinness Record du monde pour la plus petite machine cœur-poumon

La petite machine miracle permet une chirurgie cardiaque chez les nourrissons sans sang

Le cardiologue Wolfgang Böttcher du Centre allemand de la cardiologie allemande (DHZB) a reçu le certificat officiel de record du monde de la société "Guinness World of Records" pour la machine cœur-poumon dotée du plus petit volume de remplissage au monde. Bien que certaines personnes ne puissent peut-être rien faire avec ce disque, des décennies de travail de développement sont à l'origine du projet. Parce que le petit assistant permet une chirurgie cardiaque compliquée sur des nouveau-nés sans sang en conserve, ce qui présente des avantages significatifs pour le bébé.

Le German Heart Center Berlin rapporte que les cardiopathies congénitales complexes doivent souvent être opérées très tôt après la naissance. Le cœur est connecté à une machine cœur-poumon pour cette opération. Celui-ci doit d'abord être rempli d'un liquide approprié, de sorte qu'aucun air ne soit pompé dans le corps. Dans le passé, le sang de donneur était souvent utilisé comme fluide qui, malgré les examens les plus minutieux, présentait un certain risque potentiel d'infections et de réactions d'intolérance. Aujourd'hui, la machine cœur-poumon est généralement remplie d'une solution électrolytique stérile.

La machine cœur-poumon dotée du plus petit volume de remplissage au monde permet une intervention cardiaque chez le nouveau-né sans utiliser de sang étranger. (Image: Africa Studio / fotolia.com)

Quel est le gros avantage du petit volume de remplissage?

La solution électrolytique provoque une dilution temporaire du sang. Cela ne présente toutefois aucun danger pour les patients adultes, mais cette dilution peut avoir des conséquences bien plus dramatiques pour les nouveau-nés et les enfants en bas âge, car environ 85 millilitres de sang par kilogramme de poids corporel circulent chez le nouveau-né. Par conséquent, jusqu'à présent, devaient être utilisés dans de telles opérations des conserves de sang étranger. Cependant, le volume de remplissage de la nouvelle machine cœur-poumon du German Heart Center Berlin est si petit que même les bébés peuvent être opérés avec une solution électrolytique sans trop éclaircir le sang. Cela permet des interventions étrangères sans effusion de sang.

Le développement de la petite machine miracle

Un problème de développement était que les composants principaux de la machine, la pompe et l'oxygénateur, ne pouvaient plus être réduits. "La plus grande partie du volume de remplissage d'une machine cœur-poumon ne nécessite toutefois pas ses composants individuels, mais les tubes qui relient les composants les uns aux autres et mènent de la machine cœur-poumon au patient", explique le cardiologue Wolfgang Böttcher, de la DHZB. Les développeurs se sont donc concentrés sur la nécessité de maintenir les raccords de flexibles aussi courts que possible. La solution a donc été de placer les composants de la machine aussi près que possible les uns des autres et de placer la machine aussi près que possible de la table d'opération sans que l'opérateur ait à restreindre son travail. "Cela peut sembler relativement simple au début, mais c'est un défi dans les détails", rapporte Böttcher dans un rapport du DHZB. La vie de l’enfant est définitivement suspendue à la fonction fiable de la machine cœur-poumon. Toute modification de ce système doit être méticuleusement planifiée et mise en œuvre.

Les années de travail rapportent

Avec un volume de remplissage de 73 millilitres, la machine cœur-poumon a réalisé le record du monde. Entre-temps, la DHZB est le seul centre cardiaque au monde où les nouveau-nés prématurés et néonatals peuvent être opérés sans produits sanguins, même chez les prématurés de moins de 2 000 grammes de poids de naissance. "Nous pouvons non seulement minimiser les risques d'infection et d'intolérance, mais également permettre à nos patients de récupérer plus rapidement après l'opération", a déclaré le Professeur Joachim Photiadis, responsable du département de chirurgie cardiaque pédiatrique au DHZB. Selon Photiadis, il a été prouvé que le temps respiratoire requis après l'opération et donc, dans la plupart des cas, le séjour du patient dans l'unité de soins intensifs est en moyenne plus court si on n'utilise pas de sang étranger. De plus, une machine cœur-poumon qui n'a pas besoin d'être remplie de sang de donneur peut être utilisée plus rapidement et est disponible plus rapidement pour le patient suivant. (Fp)