Une carence en magnésium et en potassium chez les médecins peut provoquer des lésions cardiaques graves

Quelles sont les conséquences du potassium et du magnésium pour le cœur??

Beaucoup de gens souffrent d'un manque de minéraux, sans le savoir. Une pénurie de potassium et de magnésium pourrait toutefois avoir des effets dramatiques sur notre santé, ont averti des experts de la Fondation allemande de la cardiopathie dans une publication récente. En raison du risque accru, les niveaux de potassium et de magnésium doivent être surveillés régulièrement par un médecin, en particulier dans les cas d'arythmie cardiaque, d'insuffisance cardiaque, de maladie rénale et de prise de certains médicaments pour le cœur..

Un manque de potassium et de magnésium favorise la fibrillation auriculaire et d'autres arythmies cardiaques, selon les experts de la Fondation allemande de cardiologie. Par conséquent, il conviendrait de remédier à un déficit correspondant en fournissant du potassium et du magnésium. Cependant, de nombreux malades ne savent pas que leurs niveaux de ces minéraux sont trop bas. Des examens médicaux réguliers seraient particulièrement appropriés pour certains groupes à risque..

Une carence en magnésium et en potassium peut avoir des effets fatals sur le cœur. (Image: abhijith3747 / fotolia.com)

Minéraux ayant une influence déterminante sur la fonction cardiaque

Le potassium et le magnésium sont importants pour la fonction cardiaque normale car ils stabilisent les cellules du cœur électriquement, explique la Fondation allemande de cardiologie. Les minéraux forment des impulsions électriques dans les cellules cardiaques et revêtent une importance cruciale pour la transmission du signal entre les cellules, poursuit la société scientifique. "Cependant, le potassium et le magnésium n'ont un effet stabilisant que si leur concentration est dans la fourchette normale", souligne le professeur Dr. med. med. Andreas Götte du conseil scientifique de la Fondation allemande pour le cœur. La plage normale pour le potassium se situe entre 3,6 et 4,8 mmol / l, pour le magnésium, elle est comprise entre 0,7 et 1,05 mmol / l - avec de faibles écarts en fonction de la méthode de laboratoire..

Sensibilité accrue aux arythmies cardiaques

Si elle tombe en dessous de la limite inférieure, une carence en potassium (hypokaliémie) et en magnésium (hypomagnésémie) dans les cellules conduit à une excitabilité accrue de la membrane cellulaire, avec pour résultat une augmentation des battements supplémentaires du cœur (extrasystoles), expliquent les experts. Cela rend le cœur plus susceptible aux arythmies dans les oreillettes (fibrillation auriculaire) et les cavités cardiaques. Dans le pire des cas, une carence extrême en magnésium pourrait entraîner une fibrillation ventriculaire potentiellement fatale.

Symptômes de carence en potassium et en magnésium

Comme les autres symptômes de carence en potassium appelé plaintes de la Fondation allemande du coeur comme la fatigue, la faiblesse musculaire et la constipation. Une carence en magnésium peut à son tour entraîner des symptômes tels que des tremblements musculaires, une faiblesse musculaire et des crampes musculaires..

Quand faut-il contrôler les niveaux de potassium et de magnésium??

Selon les experts, des contrôles réguliers de la concentration de potassium et de magnésium dans le sang sont particulièrement appropriés en cas d'arythmie, d'insuffisance cardiaque, d'insuffisance rénale et de certains médicaments cardiaques et hypertensifs destinés à prévenir d'éventuelles complications de la fibrillation auriculaire et des arythmies menaçant le pronostic vital, telles que la fibrillation ventriculaire..

Il est également important d’ajuster les taux de potassium et de magnésium «normaux élevés» dans les arythmies cardiaques existantes (par exemple à une valeur de potassium de 4,4 mmol / l et une valeur de magnésium de 0,9 mmol / l). Dans certains cas, le trouble du rythme cardiaque peut être éliminé, mais il faut souvent rechercher d'autres causes et traiter l'arythmie elle-même, explique le professeur Götte..

Régime alimentaire avec une influence significative

Pour compenser le manque de potassium et de magnésium, une modification du régime alimentaire peut déjà apporter une contribution significative. Normalement, le corps tire suffisamment de potassium et de magnésium de son alimentation. Les bons fournisseurs de potassium sont avant tout des abricots et des bananes séchés, ainsi que des légumes tels que des pommes de terre, des légumineuses, des pois, des haricots blancs et des lentilles, selon le professeur Götte. Les bons fournisseurs de magnésium sont les fruits secs, les haricots, les lentilles, les produits céréaliers et les noix..

Même une transpiration abondante peut entraîner une pénurie de minéraux importants. (Image: bernardbodo / fotolia.com)

Causes de carence en minéraux

Toutefois, selon l'expert, une dysfonction rénale, une diarrhée, une utilisation excessive de laxatifs, des vomissements, de la fièvre et une transpiration abondante peuvent tous contribuer à une perte importante de potassium et de magnésium. Par exemple, chez les patients présentant une insuffisance cardiaque, l'ingestion de diurétiques en suspension dans l'eau peut accélérer la perte d'électrolytes. Parmi les autres facteurs susceptibles de contribuer à la diminution des taux de potassium et de magnésium, citons la chaleur estivale, la consommation excessive d'alcool, le diabète et les troubles des voies biliaires..

Avertissement de la consommation non autorisée de magnésium et de potassium

Bien que la carence en magnésium ou en potassium doive être compensée par la susceptibilité accrue des cellules du muscle cardiaque à l’arythmie, les experts déconseillent de prendre des suppléments de potassium et de magnésium sans consultation médicale. "En principe, le potassium et le magnésium ne devraient être utilisés que si une déficience a été identifiée en laboratoire", souligne le professeur Götte. Si un régime alimentaire riche en magnésium et en potassium ne permet pas d'atteindre les valeurs standard, il ne s'agit pas de suppléments diététiques, mais de médicaments qu'il convient d'utiliser, a poursuivi l'expert..

Comment remédier au défaut??

Pour une carence en potassium, le potassium est utilisé au mieux comme chlorure de potassium (40 mmol par jour) et pour une carence en magnésium, aspartate de magnésium ou citrate de magnésium (10 mmol par jour). Le professeur Götte explique en outre que la carence en potassium ne peut être efficacement compensée que si les niveaux de magnésium sont dans la plage normale. Une carence en magnésium augmente les symptômes d'une carence en potassium.

Même les niveaux élevés sont nocifs

La variante inverse - un excès des deux minéraux - rapporte la Fondation allemande de cardiologie, selon laquelle une teneur trop élevée en magnésium est rare, alors qu'une teneur élevée en potassium est beaucoup plus courante. Cela a pour conséquence que l'excitabilité des cellules du stimulateur cardiaque et du muscle cardiaque diminue, de sorte que le cœur bat plus lentement. À des niveaux extrêmement élevés de potassium, le ralentissement pourrait aller si loin que le cœur cesse de battre et qu'un arrêt cardiaque se produit.

Que peut conduire à des niveaux excessifs de potassium et de magnésium?

La Fondation allemande de cardiologie mentionne une insuffisance rénale aiguë comme cause d'une concentration excessive de potassium dans le sang, ainsi que des médicaments utilisés pour le traitement de l'hypertension et de l'insuffisance cardiaque, tels que les inhibiteurs de l'ECA, les sartans et, surtout, les antagonistes de l'aldostérone. Les diurétiques à économie de potassium peuvent également augmenter les taux de potassium. Par conséquent, les taux de potassium et la fonction rénale doivent être surveillés régulièrement dans ces cas. Par exemple, avec des diurétiques ou un traitement de dialyse, les niveaux de potassium ou de magnésium peuvent être abaissés en cas de présence de concentrations de potassium et de magnésium représentant un danger de mort..

En prenant quel remède doit être surveillé?

Selon la Fondation allemande de cardiologie, la surveillance des taux de potassium et de la fonction rénale est fortement recommandée lors de la prise des médicaments suivants:

• Diurétiques (déshydrateur),
• inhibiteurs de l'ECA,
• Sartane ou ARNI (Valsartan / Sacubitril),
• antagonistes de l'aldostérone,
• diurétiques à base de potassium (agents déshydratants),
• Préparations numériques (digoxine et digitoxine).

Les contrôles doivent être effectués avant le début du traitement, avant que la dose ne soit modifiée et dans les deux semaines suivantes, puis tous les six mois. La surveillance des valeurs de potassium et de magnésium est particulièrement importante pour les patients insuffisants cardiaques. Parce que chez eux, un trouble du rythme cardiaque peut entraîner une aggravation dangereuse de l'insuffisance cardiaque, dans le pire des cas, l'insuffisance cardiaque, prévient la Fondation allemande de cardiologie. (Fp)