Médicaments contre le TDAH chez l'adulte

Étude: les médicaments pour le TDAH devraient également avoir des effets chez les adultes

04/20/2012

Le traitement de l'AHDS par le méthylphénidate (nom commercial Ritalin) est un sujet brûlant. Alors que de nombreux médecins et thérapeutes font référence au succès du traitement au Ritalin, les critiques portent sur les nombreux effets secondaires et insuffisances de la pratique de prescription au premier plan.

Une étude récente de l'Association de recherche sur la psychothérapie du trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) chez l'enfant et l'adulte a conclu que „les méthodes de traitement établies chez les enfants et les adolescents sont également utiles chez les adultes“ sont. Les chercheurs ont évalué l'efficacité du méthylphénidate par rapport au placebo chez 433 patients atteints de TDAH.

De nombreux adultes ont également le TDAH
Selon des experts allemands, plus de 400 000 patients sont traités avec le principe actif méthylphénidate, avec une augmentation drastique surtout au cours des dernières décennies. Si le TDAH était précédemment diagnostiqué principalement chez les enfants et les adolescents, de nombreux adultes reçoivent aujourd'hui un diagnostic correspondant. Les patients peuvent être traités avec du Ritalin de l'adolescence à l'âge adulte. „Jusqu'à présent, cependant, il n'y a pas eu d'essais contrôlés plus importants comparant l'efficacité de la pharmacothérapie et de la psychothérapie à l'âge adulte.“, a expliqué le porte-parole du réseau de recherche "ADHD-net", Andreas Warnke de l'hôpital universitaire de Würzburg à l'occasion de la présente étude.

Traitement médicamenteux du TDAH avec des avantages significatifs?
Les 433 participants adultes à l'étude ont été divisés en quatre groupes et examinés dans sept centres de recherche dans le cadre de l'étude de l'Association de recherche pour la psychothérapie du TDAH. Un groupe de patients atteints de TDAH a reçu une thérapie de groupe et l'ingrédient actif méthylphénidate (nom commercial Ritalin), un deuxième avis de groupe ainsi que du méthylphénidate, le troisième groupe a reçu une thérapie de groupe et un placebo, le quatrième a reçu des conseils et un placebo. Bien que l'évaluation des données ne soit pas encore terminée, il est déjà clair que le traitement médicamenteux est nettement supérieur au traitement sans médicament supplémentaire, a expliqué Andreas Warnke lors du Congrès de psychothérapie 2012 à Hanovre..

Risques inexpliqués de traitement continu au Ritalin
Une utilisation de méthylphénidate pour le traitement du TDAH, qui va de l'adolescence à l'âge adulte, en dépit de son succès possible, n'est pas seulement critique aux opposants au Ritalin. Les risques d'un traitement continu au méthylphénidate sont difficiles à estimer. Les effets secondaires de décennies de prise de Ritalin ne peuvent pas être clairement clarifiés. De plus, puisqu'un traitement médical s'étend sur plusieurs années en cas de doute, la sécurisation du diagnostic revêt une importance particulière. Ce n'est qu'en 2010 que le Comité mixte fédéral (G-BA) s'est prononcé en faveur d'une modification de la pratique de prescription du Ritalin, qui est trop souvent basée sur un diagnostic erroné. Les médecins généralistes sans formation supplémentaire ne devraient donc pas décider de la prescription de médicaments contenant du méthylphénidate, selon l'évaluation de la G-BA. Le TDAH est l’un des troubles psychiatriques les plus courants chez les enfants et les adolescents diagnostiqués, avec des signes typiques de mauvaise concentration, d’agitation motrice et d’impulsivité. En raison du comportement des patients atteints de TDAH, le terme "syndrome de Zappelphilipp" est également mentionné ici. (Fp)

Lire à propos de:
Étude: le TDAH est souvent mal diagnostiqué
Hypertension due aux médicaments contre le TDAH
TDAH: Physiothérapie au lieu de psychostimulants?
De plus en plus d'enfants prennent des médicaments pour le TDAH
Inversion de tendance dans le traitement du TDAH?
TDAH: concentration par le bruit
TDAH génétiquement conditionné?
Les facteurs environnementaux à peine étudiés dans le TDAH

Image: Andrea Damm