Les épidémies de rougeole s'accumulent

Les épidémies de rougeole s'accumulent

07.06.2013

Déjà depuis le début de l'année, la rougeole se propage dans plusieurs États fédéraux. Initialement touchée principalement par la Bavière et Berlin, une école entière à Cologne a dû être fermée. Depuis lors, les demandes de couverture vaccinale augmentent..

Considérations pour une vaccination obligatoire
Depuis le début de l'année, on signale de plus en plus de cas de rougeole en Allemagne. Donc, tout d'abord, Berlin et la Bavière faisaient la une des journaux. Désormais, toute une école près de Cologne a dû être fermée en raison d'une épidémie de rougeole. L’école Waldorf d’Erftstadt, près de Cologne, restera fermée jusqu’au lundi au moins, alors que 11 adolescents ont été infectés par la rougeole. Il est à craindre que ce nombre augmente encore plus, seulement un quart des étudiants ayant été vaccinés. Souvent, des symptômes, tels que les pustules rouges typiques, seulement deux semaines après l’infection. La maladie ne doit pas être prise à la légère, avertissent les experts. La politique a également suscité de vives réflexions, comme le ministre fédéral de la Santé, Daniel Bahr (FDP), qui a déclaré qu'une vaccination des enfants pourrait être nécessaire..

Pas de vaccination - pas d'école
Il n'y a pas de vaccination obligatoire en Allemagne jusqu'à présent. C'est très différent dans de nombreux pays du monde, où les enfants doivent être immunisés contre diverses maladies infectieuses lorsqu'ils veulent suivre des cours. Pour éradiquer rapidement la rougeole, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) s’est fixé un objectif. L'Allemagne ne va pas très bien. Au cours du seul premier semestre de 2013, plus de 1 070 cas ont été signalés à l'Institut Robert Koch (RKI) à Berlin, la plupart provenant de Bavière (478) et de Berlin (400). Anette Siedler du département de prévention de la vaccination du RKI explique que les autres continents sont beaucoup plus éloignés: „L’Amérique du Nord et du Sud considère désormais l’OMS comme un pays exempt de lasers.“ Là le déclin de la rougeole est commun avec le slogan „Pas de vaccination - pas d'école“ associé.

Fortes fluctuations
Siedler a déclaré qu'il était normal que le nombre de cas de rougeole fluctue considérablement. Par exemple, en 2011, il y avait environ 1 600 cas en Allemagne, contre 170 seulement en 2012. Ces chiffres seraient liés au nombre de personnes susceptibles de contracter l'infection. Settler ajoute: „Après des épidémies régionales, de nombreuses personnes sont immunisées.“ Cependant, si une vaccination inadéquate et la rougeole n'apparaissent pas pendant un certain temps, la population est plus susceptible.

Sur 100, 99 sont bloqués
La rougeole est très contagieuse et se transmet principalement par une infection par gouttelettes, telle que la toux ou l'inhalation. Martin Terhardt, membre de la Commission permanente de vaccination, explique: „Sur 100 personnes dans une pièce avec une personne infectée, 99 sont infectées.“ Il estime également trompeur que la rougeole soit encore souvent qualifiée de dentition. Selon RKI, environ la moitié des personnes touchées cette année ont plus de 20 ans. („“Terhardt voit de gros progrès dans ce groupe d’âge: „Ceci est également dû au fait que les recommandations de vaccination ont changé au fil des ans.“

Meilleure offre en RDA
Parmi les personnes nées avant 1970, beaucoup ont eu la rougeole elles-mêmes et sont donc pour la plupart immunisées. A partir de ce moment-là s'ouvre Schere Est-Ouest-Schere: En RDA à partir de 1970 une obligation de vaccination pour les enfants, en République fédérale en 1974, seule une recommandation de vaccination avait été émise. Après la réunification, les citoyens de l’Est, habitués au devoir, continueront à être vaccinés. Les différences dans les taux de vaccination des États fédéraux se manifesteraient à ce jour.

Plus de 90% des enfants bénéficient d'une protection vaccinale
Depuis 1991, une seconde dose de vaccin a été recommandée dans tout le pays, car „chez environ 5 à 10% des personnes vaccinées, une protection suffisante ne se produit pas après la première dose“, donc Mme Siedler. Il ne s’agit donc pas d’un recyclage, mais la deuxième vaccination devrait combler le manque mentionné. Terhardt relativise la piètre performance de l'Allemagne en comparaison internationale: „L'Allemagne a presque atteint l'objectif de l'OMS pour les nouveaux élèves d'aujourd'hui.“ Selon le RKI, plus de 90% des enfants de plus de cet âge ont été vaccinés. Après cela, ça a encore l'air différent: „Les adolescents et les jeunes adultes se sentent peu responsables de leur carnet de vaccination.“ Par conséquent, la sensibilisation aux vaccins devrait généralement augmenter.

Les nourrissons sujets aux conséquences à long terme
Comme le ministre fédéral de la Santé, Terhardt a également préconisé la vaccination. Il est important de différencier: „L'obligation devrait s'appliquer aux enfants et aux travailleurs de la santé, à la garde d'enfants et aux enseignants.“ Une conséquence correspondante devrait également être tirée d'un cas de la Charité de Berlin, où un médecin atteint de rougeole aurait dû infecter un bébé. „Les bébés en particulier sont particulièrement sensibles aux séquelles de la rougeole“, Terhardt. Etant donné que de moins en moins de mères sont immunisées et que les bébés ne sont vaccinés qu'à partir de onze mois, des précautions particulières doivent être prises, en particulier si les plus jeunes sont gardées dans des jardins d'enfants..

Sceptiques vaccins alternatifs et religieux
Non seulement contre une obligation, mais généralement contre la vaccination sont souvent des parents bien éduqués du secteur écologique. Cependant, Terhardt a déclaré que l'épidémie de rougeole à l'école Waldorf près de Cologne montre que les sceptiques doivent également être conscients de la responsabilité qui leur incombe. Les complications graves sont rares dans la rougeole, mais elles existent. Aux Pays-Bas, les sceptiques ou les opposants au vaccin se trouvent principalement dans le soi-disant „Bible belt“ dans lequel vivent principalement des partisans de l'Église réformée. La congrégation ferait pression sur elle pour que les enfants ne soient pas vaccinés. Les autorités compétentes ont réagi au problème en proposant des visites à domicile pour administrer le vaccin. On a dit que l'offre était bien reçue.

Pas de pure protection personnelle
Les séquelles de la rougeole peuvent être fatales, comme l’a rapporté l’association professionnelle des médecins d’enfants et de jeunes médecins. Anette Siedler du RKI a averti: „Le vaccin n'est pas juste pour se protéger.“ Même les vieux mythes entravent parfois une précaution raisonnable. Par exemple, il est aujourd'hui réfuté que le vaccin pourrait déclencher l'autisme, comme le prétendait un scientifique britannique en 1998. Sur les réseaux sociaux, cependant, il serait toujours montré que certains utilisateurs considèrent les vaccinations comme pathogènes. Par exemple, faisant allusion à la récente initiative de vaccination du Centre fédéral d’éducation pour la santé „L'Allemagne cherche le certificat de vaccination“. En réponse, plus de 2500 personnes ont rejoint le groupe „L'Allemagne brûle le certificat de vaccination“ connecté. (Ad)