L'OMS met au défi des agents pathogènes résistants au paludisme

Journée mondiale contre le paludisme: l'OMS met en garde contre la propagation d'agents pathogènes résistants du paludisme

26/04/2013

Hier, à l'occasion de la Journée mondiale contre le paludisme, l'Organisation mondiale de la santé (OMS), ainsi que de nombreuses autorités sanitaires nationales et agences d'aide, ont mis en évidence les défis futurs de la lutte contre le paludisme et mis en garde contre l'augmentation des fonds alloués à la lutte contre le paludisme face aux niveaux croissants d'agents pathogènes résistants.

Nommé l'un des objectifs du Millénaire pour le développement des Nations Unies en 2000, la lutte contre le paludisme a permis de faire progresser de manière significative la lutte contre le paludisme au niveau mondial, grâce à un financement accru, notamment de donateurs privés tels que le fondateur de Microsoft, Bill Gates être. Bien que des progrès importants en matière de prévention et de traitement du paludisme aient été réalisés dans les pays d’Afrique subsaharienne très pollués, les experts considèrent maintenant que cette évolution positive est menacée. En Asie du Sud-Est, les agents pathogènes du paludisme sont de plus en plus résistants aux médicaments disponibles, selon la communication de l'OMS.

660 000 décès dus au paludisme par an
„Au cours des dernières années, nous avons fait de grands progrès dans la réduction des nouveaux cas et des décès dus au paludisme, mais les progrès pourraient maintenant être compromis“, a souligné l'expert de l'OMS sur le VIH, la tuberculose, le paludisme et les maladies tropicales rares, dr. Hiroki Nakatani. „ Nous sommes de plus en plus préoccupés par les signes de la région de l'Asie du Sud-Est selon lesquels les parasites du paludisme sont devenus résistants à certains médicaments qui ont contribué à faire de tels progrès.“, a expliqué le Dr Nakatani. Plus récemment, 99 États, dont environ 3,3 milliards d’habitants, ont signalé la transmission du paludisme. Les experts de l'Organisation mondiale de la santé estiment qu'en 2010, 219 millions de personnes dans le monde ont été infectées et que 660 000 personnes sont mortes du paludisme. Les enfants sont le plus souvent touchés avant l'âge de cinq ans.

Risque de résistance aux médicaments antipaludiques
Bien que le nombre d'infections et de décès dus au paludisme reste alarmant, il représente une réduction significative par rapport à l'an 2000. L'amélioration de la disponibilité des thérapies combinées dites à base d'artémisinine joue ici un rôle décisif. Grâce à l'ingrédient actif, l'artémisinine, des centaines de milliers de vies ont été sauvées. Cependant, les agents pathogènes du paludisme (appelés plasmodies) se sont apparemment progressivement adaptés aux médicaments contenant de l'artémisinine. Selon l'OMS, un développement comparable a eu lieu une fois dans les années 1960, lorsque les agents pathogènes sont devenus résistants à la chloroquine, un médicament couramment utilisé contre le paludisme. La conséquence a été une augmentation significative du nombre de décès dus au paludisme. Même alors, les agents pathogènes résistants sont apparus pour la première fois en Asie du Sud-Est, puis se sont répandus en Afrique..

Propagation d'agents pathogènes résistants du paludisme
Si les agents pathogènes du paludisme résistants identifiés au Cambodge, au Myanmar, en Thaïlande et au Vietnam se propagent en Afrique, cela constituerait un revers majeur dans la lutte contre le paludisme, selon le consensus d'experts. „Les conséquences de la propagation de la résistance à l'artémisinine seraient catastrophiques“, a souligné le directeur du programme de lutte contre le paludisme de l'OMS, Robert Newman. „Nous devons agir maintenant pour protéger l'Asie du Sud-Est aujourd'hui et l'Afrique subsaharienne demain“, Newman continue. Le Secrétaire général des Nations Unies, Ban Ki-moon, a également souligné les défis de la résistance croissante au paludisme dans un communiqué de presse à l'occasion de la Journée mondiale du paludisme, ainsi que les conséquences de la propagation des agents pathogènes dans les pays africains situés au sud du pays. Sahara a prévenu. À ce jour, chaque minute en Afrique, un enfant meurt du paludisme.

Plan d'urgence contre les agents pathogènes résistants du paludisme
Le directeur du Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme, dr. Mark Dybul a déclaré: „Nous devons investir davantage pour lutter contre la résistance.“ Dans le même temps, l’OMS a lancé un plan d’urgence pour contrôler les agents pathogènes résistants du paludisme. Par exemple, cela permet d’éliminer complètement les antipaludéens de qualité médiocre et la monothérapie orale à base d’artémisinine, car cela affectera l’efficacité du traitement et augmentera le risque de développer une résistance.. „Nous sommes à un tournant. Ce qui ressemble à une menace locale pourrait facilement dégénérer et avoir de graves conséquences pour la santé mondiale“, averti dr. Newman.

Manque de financement pour le contrôle du paludisme
L'Organisation mondiale de la santé voit également un problème important dans la dotation financière de la lutte contre le paludisme. Un financement supplémentaire pouvant atteindre 350 millions de dollars est nécessaire pour la période 2013-2015 afin de contenir et d'éliminer complètement les agents pathogènes résistants. Pour voir tous les peuples du monde d'ici 2020 „accès universel à la prévention, au diagnostic et au traitement du paludisme“ 5,1 milliards de dollars par an sont nécessaires… Mais aujourd'hui, le financement n'est que d'environ 2,3 milliards de dollars. De cette manière, il ne serait pas possible de garantir des soins médicaux adéquats à toutes les personnes infectées et, en outre, la prévention du paludisme en souffrirait, par exemple, faute d’argent pour l’achat de moustiquaires. Il apparaît clairement que la détermination ambitieuse des objectifs de développement n’est d'aucune aide si les ressources financières nécessaires ne sont pas ensuite réunies. (Fp)

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Image: Gerd Altmann