Critique de la chicane mal payée

Un commissaire aux patients critique les fonds pour les pressions exercées sur les bénéficiaires de prestations de maladie

17/08/2014

Karl-Josef Laumann, représentant des patients du gouvernement fédéral noir-rouge, réclame l'assurance maladie légale pour les patients de longue durée sans pression afin de faire pression et de sortir ainsi du salaire des malades.

Les patients de longue durée sans emploi sont mis sous pression
Selon divers articles de presse, le représentant patient du gouvernement fédéral noir-rouge, Karl-Josef Laumann (CDU), l’assurance maladie obligatoire réclamée pour les patients de longue durée sans pression mis sous pression et ainsi sortir de la référence des prestations de maladie. „Encore et encore, les patients se plaignent du comportement de leur assurance maladie lors de l'octroi des indemnités de maladie.“, donc le politicien CDU en face de la „monde“. Cela prouverait également les rapports de Independent Patient Counseling Germany (UPD).

La pression des appels téléphoniques réguliers
„Il convient de préciser qu'il est inacceptable que les employés de la caisse d'assurance maladie exercent une pression sur les patients, par exemple en téléphonant régulièrement, ou demandent des informations confidentielles à l'assuré..“ Le représentant du patient a expliqué: „L’examen d’incapacité de travail incombe au seul service médical de l’assurance maladie, qui ne peut juger que pour des motifs médicalement professionnels.“ Laumann a conseillé aux patients concernés de contacter l'autorité de contrôle de l'assurance maladie ou un centre de conseil tel que Independent Patient Counselling. „Et bien sûr, je prends les plaintes appropriées.“

Des milliers de plaintes chaque année
Chaque année, des milliers de patients se plaignent auprès des centres de conseil de la pression de leur assurance maladie légale par des appels téléphoniques ou des demandes de retour à court terme demandant le versement de prestations de maladie. Mais toutes les maladies ne sont pas rapidement terminées. Des plaintes comme le mal de dos ou la dépression peuvent souvent prendre des semaines ou des mois. Les employés frappés d'incapacité de travail devraient être interdits d'appeler les caisses enregistreuses. Andrea Fabris du Centre de conseil de l’UPD à Potsdam a déclaré le mois dernier selon un rapport de la dpa: „Si je me sens sous pression, je devrais dire à l'appelant, „Non, je ne veux pas faire de commentaire à ce sujet maintenant, veuillez ne plus m'appeler.“

Après six semaines, demande de prestations de maladie
Après un congé de maladie, l'employeur doit continuer à payer l'employé pendant six semaines. Si l’incapacité de travail confirmée par un médecin dure plus longtemps, la compagnie d’assurance maladie doit intervenir. Comme Dirk Lullies de l’association privée d’assurance maladie PKV à Berlin a déclaré plus tôt cette année, on entend une incapacité si une personne pouvait exercer son activité professionnelle à moins de 50%. En outre, la cause doit en réalité être une maladie et non un accident, car alors l'assurance-accidents serait responsable. L'indemnité de maladie représente 70% du revenu brut et est versée pour une même maladie pendant un an et demi au maximum. (Ad)