Assurance maladie Plus de protection contre le surendettement

Le Cabinet fédéral accepte d'alléger les contributeurs défaillants

10/04/2013

De nombreuses personnes en Allemagne ne peuvent plus payer leur contribution à l'assurance maladie. Les affectés sont en premier lieu „volontairement légalement assuré“, qui, par exemple, enregistrent des revenus très variables en tant qu'indépendants et sont néanmoins souvent affectés par des contributions en espèces élevées. Afin que les dettes n'augmentent pas de manière incommensurable, le Cabinet fédéral a approuvé aujourd'hui mercredi de l'Union et du FDP un projet de loi du ministre fédéral de la Santé. Cela permet de ramener le paiement annuel différé aux débiteurs de 60% actuellement à un maximum de 12%. De plus, les assurés de l’assurance maladie privée (PKV) peuvent passer à un tarif dit «d’urgence», qui est maintenu avec une réduction importante des services de santé. Les tarifs électoraux devraient être sévèrement limités en faveur de l'assurance maladie privée dans les caisses d'assurance maladie.

Selon le ministre fédéral de la Santé, Daniel Bahr (FDP), cette réforme, confirmée par le Cabinet fédéral, vise à donner la possibilité de redonner aux assurés défaillants la possibilité de revenir à leur couverture d'assurance actuelle.. „Si quelqu'un est en détresse, il doit également y avoir un moyen de sortir“, le ministre a déclaré aujourd'hui lors d'une conférence de presse à Berlin. Selon Bahr, ce sont les personnes touchées „principalement des travailleurs indépendants“, qui ne peut plus payer leurs contributions.

240 000 personnes sont endettées auprès de leur assurance maladie
„Environ 100 000 personnes en Allemagne sont des contributeurs défaillants qui ont accumulé une dette d'environ deux milliards d'euros“, dit Bahr. Si vous ne pouvez pas payer une couverture d’assurance en raison de vos dettes, vous ne pouvez souscrire à des soins d’urgence, si vous avez très mal ou si vous êtes enceinte, vous avez droit à une assurance maladie. Un grand nombre de débiteurs sont également couverts par une assurance maladie privée. Bahr a estimé le nombre de personnes touchées à environ 140 000 assurés privés défaillants..

Le projet de loi prévoit que l’assurance maladie légale facultative au lieu de la surtaxe actuelle de cinq pour cent par mois, versée aujourd’hui, ne verse plus que la prime régulière mensuelle de retard d’un pour cent du montant restant dû..

Tarif d'urgence pour les patients privés endettés
Par contre, ceux qui ont des dettes dans l’assurance-maladie privée, selon la procédure de relance prescrite par la loi dans une procédure „tarif d'urgence“ déplacé. Le contrat d’assurance privée précédemment convenu est suspendu jusqu’au paiement de la dette. Le tarif d'urgence a une prime beaucoup plus basse, mais les personnes assurées ne reçoivent des soins de santé que si elles souffrent de maladies aiguës, voire mortelles..

L'organisation faîtière de l'assurance maladie obligatoire GKV était satisfaite de la décision. Comme le disait le porte-parole de l’association Florian Lanz, „maintenant les conditions ont été corrigées“ et a aboli l'extrême intérêt de 60%. Hilde Matteis, experte en matière de santé du SPD et membre du Parlement, a critiqué le projet du gouvernement fédéral. Cette réforme ne change pas la situation sous-jacente des débiteurs. Il faut plutôt se demander pourquoi les personnes touchées accumulent cette dette. Le parti de gauche a également vivement critiqué les nouvelles réglementations. "Le projet de loi est une invitation à accumuler des dettes et à entrer ensuite dans un tarif d'urgence favorable“, dit la gauche Martina Bunge. Elle a évoqué le règlement sur l'assurance maladie privée. À leur avis, soyez „les coûts ultérieurs sont incalculables“.

Les caisses d'assurance maladie obligatoires sont sévèrement réduites
La gauche a également critiqué le fait que les maladies statutaires sont sévèrement réduites au profit d'une assurance maladie privée. Ainsi, les caisses d'assurance maladie ne peuvent plus proposer de prétendus tarifs électoraux. Celles-ci comprenaient des prothèses complémentaires ou des tarifs, prévoyant le remboursement des cotisations si une personne assurée n'utilisait pas certains services de santé. Aussi, selon le projet de loi „dans le calcul de ces offres, aucun effet de détention n'est pris en compte“. L’effet est d’encourager les personnes assurées par le biais d’un tarif spécial à rester dans l’assurance maladie légale et à ne pas migrer vers une assurance maladie privée. „Avec la suppression des effets de holding, le gouvernement fédéral veut rendre les tarifs électoraux beaucoup plus chers“, L'assurance maladie avait craint pour la dernière fois. Il devrait donc être impossible pour les caisses enregistreuses de continuer à offrir des tarifs optionnels. (Sb)

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Image: Gerd Altmann