L'épargne-maladie freine les indemnités de maladie

Les assurances maladie poussent les assurés à travailler malgré un congé de maladie

01/07/2014

Les assurés sont apparemment sur le point de demander l'assurance-maladie qu'ils retournent au travail malgré les congés de maladie. Cela va à l'information de l'agence de presse „dpa“ de l'actuel „Surveiller la consultation des patients 2014“ pour lequel l’indépendance des patients (UPD) a évalué anonymement environ 80 000 consultations..

Monitor 2014 révèle des anomalies et des problèmes dans le conseil aux patients
Travailler malgré un congé de maladie? Encore et encore, les sociétés d'assurance maladie légales semblent pousser leurs membres vers le lieu de travail, même si le médecin leur a délivré à l'avance un certificat d'incapacité. Ce résultat va mâcher le „dpa“ de l'actuel „Surveiller la consultation des patients 2014“ Independent Patient Advice Germany (UPD), qui sera présenté au public mardi. Pour son rapport, l'UPD avait évalué anonymement environ 80 000 consultations et obtenu une vue d'ensemble des anomalies, des sujets importants et des problèmes fréquents en matière de conseil aux patients..

En particulier, les patients atteints de problèmes de santé mentale
Dans ce contexte, les personnes ayant des problèmes de santé mentale dans le cadre de consultations anonymes signaleraient à plusieurs reprises des problèmes liés aux congés de maladie. Comme le directeur général de l'UPD, Sebastian Schmidt-Kaehler, l'avait déjà signalé à dpa il y a quelques semaines, il arrivait souvent que les patients en congé de maladie soient encore obligés de travailler à partir de leur caisse. Des résultats similaires ont déjà été atteints „Surveiller la consultation des patients“ Ce dernier avait documenté que selon l'UPD d'avril 2012 à mars 2013, près de 4 800 plaintes à ce sujet „les indemnités de maladie“ ont été reçus. Déjà ici la question était au premier plan, à quel moment les personnes assurées auraient le droit de recevoir une indemnité de maladie et comment cela devrait-il être appliqué par les patients.

Plaintes également auprès du Commissaire fédéral à la protection des données
Selon le dpa, le VdK dispose également d'informations sur de nombreux cas de ce type, ainsi que du Commissaire fédéral à la protection des données et à la liberté de l'information, qui a reçu des plaintes de ce type. En conséquence, les Verts mettent en garde contre les conséquences du projet de réforme des finances de l'assurance maladie, car il pourrait s'agir d'un comportement restrictif des fonds encore plus aggravé..

congé de maladie „jusqu'à nouvel ordre "peut garantir le droit à une indemnité de maladie
Le comportement des caisses enregistreuses ne semble pas être un problème sous-estimé, car „Au cours de la consultation, nous constatons que de nombreux patients ne connaissent pas leurs droits, sans parler de les exiger “, alors Dr. Sebastian Schmidt-Kaehler. Par exemple, selon le VdK, un congé de maladie accordé par le médecin "jusqu'à nouvel ordre" pourrait garantir le droit à une indemnité de maladie - même si l'emploi avait expiré, par exemple en raison d'un délai, d'un préavis de licenciement ou de l'âge de la retraite. Selon ce jugement, le Landessozialgericht (LSG) Baden-Wuerttemberg à Stuttgart a décidé dans un arrêt du 21 janvier 2014 (référence du dossier: L 11 KR 4174/12) qu'un tel congé de maladie n'expire pas automatiquement à la fin d'une période d'approbation des prestations de maladie. Au lieu de cela, si les employés tombaient malades avant la fin de leur emploi et soumettaient un certificat, ils auraient toujours droit aux indemnités de maladie. Toutefois, selon l'association sociale VdK, dans de tels cas, les patients doivent veiller à ce que les congés de maladie en cours se rapportent toujours au même diagnostic. (Nr)