Les caisses d'assurance maladie devraient rembourser leurs contributions

Remboursement des primes requis par les compagnies d'assurance maladie

05/10/2012

Après que le ministre fédéral de la Santé se soit déjà exprimé le mois dernier face aux énormes excédents de certaines assurances maladie obligatoires pour rembourser aux assurés une partie des cotisations, l'Office fédéral des assurances (BVA) a demandé, selon les médias, à une assurance maladie individuelle de revoir le remboursement des primes..

Selon l’Office fédéral des assurances, des primes d’au moins 60 euros par an pourraient être remboursées à l’assuré, rapporte le „Frankfurter Allgemeine Zeitung“ (FAZ), citant la lettre de la BVA à plusieurs compagnies d’assurance maladie. Le montant des réserves prévues dans la législation sociale est clairement dépassé, raison de l'Office fédéral des assurances pour la demande de remboursement de la prime. Les compagnies d’assurance maladie assurées ont jusqu’à début juin pour réagir à la lettre de couverture de la BVA.

Remboursement des primes à l'assuré requis
Les excédents de nombreuses caisses d’assurance maladie légales et les réserves de la caisse d’assurance maladie ont ouvert la voie à des discussions jusque-là presque inconnues. Alors que ces dernières années, le débat public a été centré sur le manque de réserves financières et la fermeture des fonds d’assurance maladie, on s’interroge maintenant sur la manière de gérer les fonds excédentaires. Le ministre fédéral de la Santé, Daniel Bahr (FDP), avait déjà formulé des commentaires à ce sujet en février et exigé une répartition du surplus sous forme de remboursement des cotisations versées aux assurés. Les rapports de la „FAZ“ Selon les affirmations de la lettre actuelle de l’Office fédéral des assurances, nous allons dans la même direction. Les assurances maladie présentant des excédents particulièrement élevés doivent examiner si un remboursement de prime est possible, étant donné que ces dernières années, on ne pouvait pas s'attendre à ce que ce soit le cas. „Constitution d'actifs financiers“ Cela a été fait, a déclaré le président de la BVA, Maximilian Gaßner, dans des lettres adressées au Techniker Krankenkasse (TK), à la Caisse de santé hanséatique (HEK) et à l'IKK Gesund plus.

Au moins 60 euros par an doivent être remboursés
Pour les trois caisses d'assurance maladie assurées, le montant des réserves fixées par la loi sur la sécurité sociale s'élèverait à 1,5 mois de dépenses „clairement“ dépassé, de sorte qu’un remboursement des primes doit être pris en compte, a justifié la BVA à ses exigences dans celle du „FAZ“ lettre d'accompagnement citée. Au moins cinq euros par mois ou 60 euros par an, les caisses d’assurance maladie, selon la lettre de la BVA à rembourser à ses membres. Les compagnies d’assurance maladie ont bénéficié d’une période d’explication jusqu’au début juin. Un avis officiel de la BVA n'est pas encore disponible.

Différentes réactions aux demandes de l'Office fédéral des assurances
La CDU était satisfaite de l'action de l'Office fédéral des assurances et le porte-parole du groupe parlementaire sur la santé, Jens Spahn, a souligné: „Il est vrai que la BVA exerce de plus en plus de pression sur les caisses pour que les excédents soient finalement restitués à l'assuré sous forme de primes..“ parce que „Les compagnies d'assurance santé ne sont pas des caisses d'épargne“, Spahn continue. Cependant, il ne faut pas oublier que les compagnies d'assurance maladie ont été contraintes de recourir à des mesures d'austérité de grande envergure en raison des énormes difficultés financières rencontrées dans le passé. Il n’est donc guère surprenant qu’un remboursement de prime ne vienne à l’esprit que très peu. Ainsi est venue la demande actuelle de la BVA avec l'assurance maladie sur la critique et un orateur du GKV Spitzenverbandes a souligné que sa fédération „Compte tenu de l'augmentation des dépenses consacrées aux hôpitaux, aux médicaments et aux frais de médecin, le gouvernement a annoncé en même temps que la subvention fédérale devrait être réduite, ce qui suscite beaucoup de sympathie pour les primes d'assurance-maladie.“ avoir.

Tous les fonds avec des excédents correspondants doivent verser des bonus
Au ministère fédéral de la santé, compte tenu de la lettre en cours de la BVA, il a été souligné qu'un éventuel remboursement de prime ne devrait pas uniquement concerner les trois compagnies d'assurance maladie assurées, mais également: „toutes les assurances maladie répondant aux critères définis par l'Office fédéral des assurances.“ Le porte-parole du ministère fédéral de la Santé s’est référé à cette déclaration de l’avis du „FAZ“ aux caisses d’assurance maladie locales telles que l’AOK Plus, qui ne sont toutefois pas soumises à la surveillance du gouvernement fédéral mais à celles de l’État. Par conséquent, les pays respectifs devraient devenir actifs.

Des milliards de réserves financières dans l'assurance maladie légale
Les réserves financières des compagnies d’assurance maladie peuvent être déduites des excédents des compagnies d’assurance maladie individuelles et du tampon de la caisse d’assurance maladie. Ainsi, l’assurance maladie obligatoire a dégagé un excédent de 4 milliards d’euros l’année dernière et pourrait, selon les chiffres du ministère fédéral de la Santé, augmenter leurs réserves financières à près de 10 milliards d’euros. En outre, les fonds de la santé représentant 9,5 milliards d’euros, de sorte que l’assurance maladie obligatoire dispose actuellement d’un coussin financier de près de 20 milliards d’euros. (Fp)

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Image: Benjamin Klack