Les compagnies d'assurance maladie exigent plus de verrous pour fermer
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Les compagnies d'assurance maladie demandent une réforme de l'hôpital
10/10/2013
Les caisses de maladie obligatoires exigent du futur gouvernement fédéral une réduction du nombre d'hôpitaux dans tout le pays. Grâce aux nombreux hôpitaux, une couverture nationale est largement suffisante. La qualité des traitements laisse à désirer.
Dans le cadre de la réforme attendue depuis longtemps, des hôpitaux doivent être fermés à grande échelle pour enfin réduire la surcapacité, a déclaré le vice-président de l'Association nationale de l'assurance maladie obligatoire (GKV), Johann -Laus von Stackelberg.
Le président a accusé les États fédéraux d'avoir planifié de manière irresponsable dans le passé. La construction de cliniques serait dans la majorité des cas „Véhicule utilisé pour une promotion commerciale locale. La prise en charge des patients n’est pas l’objet ici. Les surcapacités ont entraîné une hausse des prix des traitements. A cela s’ajoute l’augmentation douteuse des opérations et l’absence de focalisation sur la qualité..
Combien des plus de 2000 hôpitaux allemands devraient être, n'a pas été dit. La seule chose qui est sûre, c'est que quelque chose doit changer. Nos voisins néerlandais ont une population d'environ 17 millions d'habitants et seulement 132 hôpitaux. À titre de comparaison, le Land de Rhénanie-du-Nord-Westphalie, à lui seul, compte plus de 400 hôpitaux de taille similaire et au nombre de cas à peu près équivalent. Stackelberg a souligné que les fermetures prévues ne concernent pas les cliniques rurales, mais que les plus petits hôpitaux des villes devraient être démantelés. Pour le responsable de l'association GKV, Wulf-Dietrich Leber, cela ne se fait pas avec une réduction de dix pour cent. Il appelle à une plus grande pause.
Plan en 14 points pour rationaliser le secteur hospitalier
Le Hospital Rating Report 2013 a déjà montré que 27% des quelque 2 000 hôpitaux sont menacés d'insolvabilité. La moitié même beaucoup. Pour les compagnies d’assurance maladie, il est justifié d’utiliser un plan en 14 points pour fermer les cliniques inutiles. À l'avenir, en particulier dans les régions métropolitaines, un modèle d'appel d'offres pour les services hospitaliers planables, tels que les chirurgies de la hanche ou du genou, contrôlera l'utilisation de la capacité et la rémunération. Jusqu'à présent, les coffres sont soumis à la soi-disant obligation de contracter. Cela signifie que les cliniques de mauvaise qualité doivent être remboursées, tout comme les maisons qui fournissent des soins. Les coffres devraient pouvoir conclure des contrats avec de bonnes cliniques, afin que les mauvais hôpitaux ne puissent plus exister sur le marché. Ainsi, même avec des interventions médicales complexes, un contrôle doit avoir lieu. Dans ce cas, seuls les verrous, qui peuvent afficher certains numéros de cas minimaux, deviennent prioritaires. En raison de cette concentration „cliniques spécialisées“ les caisses enregistreuses espèrent une amélioration de la qualité des traitements.
Des raisons économiques pour plus d'opérations
Avec le catalogue de mesures établi, il faut également arrêter la quantité croissante au fonctionnement. Un tiers seulement de l'augmentation est due au vieillissement de la population. Derrière la forte augmentation se trouvent non seulement des raisons médicales mais aussi des raisons économiques. Dans l’ensemble, l’association des hôpitaux allemands (DKG) a rejeté les demandes des fonds. Dans les plans, ils voient une augmentation de la pression de rationalisation déjà existante sur les employés. (Fr)
Image: Dieter Schütz