L'assurance maladie a peur du salaire

L'assurance maladie a peur du salaire / Nouvelles sur la santé

Maladie: les experts critiquent le programme d'austérité de l'assurance maladie

18/05/2014

Selon les experts, les compagnies d’assurance maladie publique tentent encore et encore d’économiser sur les prestations de maladie et les congés de maladie assurés. Les experts critiquent le programme d'austérité des coffres. Le ministre fédéral de la santé est invité à enquêter sur les problèmes.


Les assurés sont obligés de travailler
Selon les experts, les compagnies d’assurance maladie essaient encore et encore d’économiser sur les indemnités de maladie et d’inciter les personnes malades à travailler.. „Le sujet apparaît souvent lors de notre consultation dans le contexte des maladies mentales“, a déclaré le directeur général de la consultation indépendante des patients en Allemagne (UPD), Sebastian Schmidt Kaehler, en face de l'agence de presse dpa à Berlin. Les consultations de patients avaient alerté des milliers de cas de ce type l'été dernier. Schmidt-Kaehler a expliqué que le problème n'avait pas diminué depuis lors dans les activités de conseil de l'UPD: „Les plaintes concernant les indemnités de maladie n'ont pas diminué.“ Il a ensuite expliqué: „C’est l’un des problèmes les plus difficiles en matière de conseil, car il est très inquiet et qu’il est souvent question de l’existence économique de l’assuré..“

De nombreux fonds craignent l'émigration de membres en 2015
Bertram Raum, chef des services de santé du commissaire fédéral à la protection des données, a déclaré à dpa: „Nous connaissons les plaintes correspondantes de nombreuses soumissions.“ En outre, les fonds jugés assurés pour passer à des services de réadaptation aux frais de la caisse de retraite. „Certains fonds demandent à la personne assurée par téléphone une ou deux fois par semaine“, donc l'espace. „La plupart des compagnies d'assurance maladie envoient également des formulaires d'autodéclaration détaillés aux personnes assurées, qui donnent l'impression que le paiement des indemnités de maladie dépend des nombreuses informations disponibles..“ Selon les Verts, la réforme prévue des finances de l'assurance maladie risque d'exacerber davantage les comportements restrictifs. Mercredi prochain, les projets de réforme du Bundestag feront l'objet d'une audition publique. La porte-parole du Parti vert pour la santé, Maria Klein-Schmeink, a averti que de nombreux assureurs maladie craignaient qu'à partir de 2015, les membres déménagent si le taux de cotisation augmente..

Les cotisations supplémentaires pourraient être réduites au minimum grâce aux économies réalisées sur les indemnités de maladie
Selon les plans de la coalition noir-rouge, les assurances-maladie devraient pouvoir recevoir de leurs membres des contributions supplémentaires liées au revenu à partir de l'année prochaine. Bien que certains fonds renoncent pour le moment à ces contributions supplémentaires ou les maintiennent modestes en raison de réserves financières élevées selon les experts, les économistes de la santé s'attendent néanmoins à une augmentation à moyen et à long terme. Selon Klein-Schmeink a menacé au box-office, puis une fois encore une épargne généralisée, même avec une indemnité de maladie, afin de maintenir ces cotisations supplémentaires aussi bas que possible..

Cours d’épargne aux frais de l’assuré
„La concurrence entre les assurances maladie augmentera encore en raison des projets législatifs en cours“, donc salle de protection des données de santé. „Les compagnies d’assurance devront donc réfléchir aux endroits où épargner.“ Un programme d'austérité au détriment des assurés est, selon Klein-Schmeink, inacceptable: „Les compagnies d’assurance maladie ont pour tâche de soutenir leurs assurés en des temps difficiles.“ Salle de protection des données a également été souligné pour le traitement douteux de certains fonds avec des données confidentielles sur les patients. Selon cela, les compagnies d’assurances peuvent initier des évaluations du service médical des assurances maladie afin de pouvoir juger si le reçu de prestation est justifié. Les informations du médecin traitant peuvent alors être obtenues.

Le ministre fédéral de la Santé devrait s'attaquer aux problèmes
Cette information ne peut pas être vue par le fonds lui-même. Cependant, c'est exactement ce qui se passe dans l'espace: „Nous connaissons également des cas dans lesquels des compagnies d’assurance maladie ont ouvert une lettre du médecin traitant indiquant l’état de santé d’une personne assurée, bien que cette lettre ne puisse être ouverte que par le service médical..“ Klein-Schmeink avait chargé le ministre fédéral de la Santé, Hermann Gröhe (CDU), de mener une enquête sur les problèmes suivants: „Nous voulons savoir quelles règles sur les indemnités de maladie constituent le moyen le plus efficace de prévenir les effets dissuasifs et d'encourager les assurances-maladie à soutenir leurs assurés au mieux de leurs connaissances et de leurs convictions..“ L’Office fédéral des assurances et les gouvernements des États sont nécessaires. (Ad)


Image: Gerd Altmann