Les germes hospitaliers sont originaires d'Amérique du Nord

Aux États-Unis, des germes hospitaliers résistants sont apparus: une équipe de recherche internationale a analysé la propagation dans le monde entier de la bactérie hospitalière résistante aux antibiotiques Clostridium difficile (C. difficile) et a retracé son origine jusqu'en Amérique du Nord. Les infections à germes de hôpital résistants au Clostridium difficile sont devenues „Au cours de la dernière décennie, il est devenu la principale cause de diarrhée associée aux antibiotiques dans le monde.“ développés, les chercheurs rapportent dans le journal „Nature Genetics“.

10/12/2012

À une vitesse alarmante, deux souches de Clostridium difficile résistantes aux antibiotiques se sont répandues dans les cliniques du monde entier au cours des dernières années. Les chercheurs autour de Miao He de „Wellcome Trust Sanger Institute“ à Cambridge, Royaume-Uni. En raison de la résistance, les maladies diarrhéiques graves déclenchées par Clostridium difficile ne peuvent être traitées que dans une mesure limitée. Ainsi, le C. difficile présent dans les hôpitaux et les maisons de retraite est aujourd'hui le principal agent pathogène de maladies diarrhéiques mettant parfois la vie en danger. Ces dernières années, la bactérie a provoqué des épidémies massives dans des cliniques européennes et nord-américaines. La provenance des agents pathogènes et la manière dont ils se sont propagés sont restés obscurs. Les vagues d'infection particulièrement sévères ont souvent été déclenchées par des variantes du génotype agressif 027 / BI / NAP1, les agents pathogènes étant résistants à la classe d'antibiotiques fluoroquinolones, ont écrit les scientifiques du journal. „Nature Genetics“.

Deux lignées de germes hospitaliers résistants aux antibiotiques ont émergé en parallèle
Les chercheurs sur le génome en viennent maintenant à la conclusion qu'en Amérique du Nord, presque simultanément, deux souches résistantes du germe de l'hôpital commun, Clostridium difficile, se sont développées. Par la suite, les germes se propagent rapidement dans le système de santé mondial, ont poursuivi Miao He et ses collègues. Le développement des résistances était vraisemblablement favorisé par l'utilisation massive et négligente d'antibiotiques par négligence. Une fois formées, les deux souches résistantes de C. difficile se sont propagées sur différentes routes en Amérique du Nord, au Royaume-Uni, en Europe continentale et en Australie, ont rapporté les chercheurs. Des infections nosocomiales massives (infections hospitalières) et, par conséquent, de graves vagues de maladie ont été observées dans les différents États..

Plus de 300 échantillons de germes hospitaliers, Clostridium difficile, ont été analysés
Les chercheurs du génome autour de Miao He sont à l'origine des nouvelles souches bactériennes résistantes sur la base de 151 échantillons de germes, qui ont été isolés dans des cliniques du monde entier entre 1985 et 2010, et 188 autres échantillons provenant de Grande-Bretagne sur la piste. Les scientifiques ont créé un pedigree des agents pathogènes basé sur les changements dans le génome. Étonnamment, ils ont constaté que deux souches de C. difficile résistantes se développaient indépendamment l'une de l'autre aux États-Unis presque simultanément. Les deux lignées résistantes du génotype, immunisées aux fluoroquinolones, sont ainsi apparues plus ou moins parallèlement. Jusqu'à présent, les experts ont supposé qu'il n'existait qu'une seule lignée de germes hospitaliers résistante aux antibiotiques..

Résistances dues à une utilisation excessive d'antibiotiques
Selon les chercheurs, il y a environ dix ans, la première souche de C. difficile résistant aux antibiotiques, FQR1, a été produite aux États-Unis. En quelques années, le germe de l’hôpital avait déclenché de graves vagues d’infection dans les cliniques de plusieurs États et avait ensuite été introduit en Corée du Sud et en Suisse. La deuxième lignée résistante aux antibiotiques, FQR2, a également été développée, selon les conclusions des chercheurs sur le génome, probablement en Amérique du Nord, mais s'est ensuite étendue à la Grande-Bretagne, à l'Australie et à au moins quatre routes distinctes vers l'Europe continentale. Les scientifiques soupçonnent l’utilisation excessive d’antibiotiques en tant que causes de l’émergence parallèle des deux lignées germinales résistantes aux antibiotiques. À la fin des années 1990 et au début des années 2000, les fluoroquinolones étaient les antibiotiques les plus couramment prescrits en Amérique du Nord, augmentant ainsi la pression de sélection sur les germes, de sorte que deux variants de C. difficile résistants puissent se développer en parallèle puis se répandre rapidement..

Symptômes de l'infection à Clostridium difficile
Les signes typiques d'infection à C. difficile sont la diarrhée, les douleurs abdominales, l'inflammation intestinale et la fièvre. Dans le pire des cas, les toxines des agents pathogènes entraînent une dissolution des parois intestinales mettant en jeu le pronostic vital, après quoi la bactérie se propage dans l'organisme et peut provoquer un empoisonnement du sang (sepsie). Dans ce cas, il y a un danger de mort aigu pour les patients. (Fp)

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Image: Dr. Karl Herrmann