Coloscopie Quand devriez-vous vous faire faire une coloscopie?

Quand une coloscopie est-elle utile??
La plupart des gens ont peur des inconvénients de la coloscopie. L'étude est l'un des examens de dépistage du cancer du côlon les plus importants. Car avec une réflexion déjà, des facteurs de risque tels que les polypes peuvent être éliminés. Dr. med. Anette Othmer est interniste et gastro-entérologue dans son propre cabinet à Hanovre et a répondu à quelques questions sur ce sujet..

Dr. med. Anette Othmer

Dr. Othmer, qu'est-ce qu'une coloscopie??
La coloscopie est un examen du gros intestin et d'une petite partie de l'intestin grêle avec un endoscope, le sg. coloscope.

Comment fonctionne un coloscope??
Les coloscopes actuels ont un diamètre d'environ 1 cm et une longueur d'environ 1, 2 mètres. Un coloscope vidéo contient une puce vidéo en haut, qui transfère les images de l'intestin à un moniteur. Dans le coloscope se trouve un dispositif d'aspiration pour aspirer un liquide et un canal de travail pour introduire des instruments tels que des pinces et des élingues. Cela peut être par exemple Les polypes sont enlevés et des échantillons de tissus sont prélevés.

Une coloscopie est réalisée avec un équipement moderne.

A quoi sert un coloscope??
Une coloscopie peut détecter des maladies dans le côlon. Le coloscope est inséré dans le rectum et avancé lentement jusqu'à l'extrémité du gros intestin ou, selon la question, jusqu'à l'intestin grêle (terme iléum). La rétraction de l'appareil est très lente pour inspecter avec précision chaque région. Il peut s'agir d'anomalies telles que stalwarts (diverticules), inflammation, polypes ou tumeurs, constrictions et saignements de la muqueuse diagnostiqués. En outre, des échantillons peuvent également être prélevés immédiatement ou les polypes enlevés.

Quand une coloscopie est-elle recommandée??
Une coloscopie est conseillée:
1) en tant que check-up à partir de 55 ans
2) avec prédisposition familiale pour le cancer du côlon ou les polypes intestinaux
3) avec du sang dans les selles
4) avec perte de poids incertaine
5) avec diarrhée persistante et / ou sécrétions muqueuses
6) irrégularités dans la chaise et changement de comportement de la chaise
7) pour douleur au milieu et au bas-ventre sans cause alternative
8) comme contrôle / suivi après le traitement du cancer colorectal
9) dans l'anémie ferriprive
10) avec des flatulences lourdes sur une plus longue période

Quels sont les risques associés à la coloscopie??
La coloscopie est un contrôle de routine en toute sécurité aujourd'hui. Comme avec toutes les procédures dans le corps, cependant, des complications surviennent parfois. Lors du retrait des polypes ou même lors de l'échantillonnage, des lésions de la paroi intestinale et des saignements peuvent survenir. Les saignements sont généralement stoppés au cours du traitement, par pinces ou injections. En cas de lésion de la paroi intestinale, une intervention chirurgicale immédiate est nécessaire pour suturer la paroi intestinale..

Comment les patients devraient-ils se préparer à la coloscopie??
Avant un examen de l'intestin, l'intestin doit être vide. Les patients prennent donc un laxatif l'après-midi de la veille et peu avant l'examen le jour de l'examen. Avant la coloscopie, le médecin prélève du sang pour vérifier la coagulation et la formule sanguine. Les patients doivent informer le médecin s’ils prennent des médicaments qui inhibent la coagulation du sang. Ceux-ci devront éventuellement être annulés quelques jours avant.

Quels résultats une coloscopie peut-elle apporter??
Le cancer du côlon se développe généralement par le biais de polypes intestinaux, à savoir des tumeurs bénignes. La coloscopie préventive permet de détecter et d'éliminer ces polypes afin qu'ils ne se développent pas en une tumeur maligne. En outre, des anomalies de l'intestin telles que des piliers (diverticules), des inflammations ou des goulots d'étranglement peuvent être détectées et des échantillons prélevés, afin qu'un traitement adéquat puisse être instauré..

Outre le cancer colorectal, la coloscopie permet de diagnostiquer d'autres maladies intestinales. Image: Bilderzwerg - Fotolia

Une coloscopie est-elle utile par mesure de précaution??
Plus le cancer colorectal est détecté tôt, plus les chances de guérison sont grandes. Par conséquent, un bilan est important. L'assurance maladie légale paie une coloscopie par mesure de précaution à partir de la 55e année de vie. Cependant, je recommanderais aux patients privés de subir une coloscopie à l'âge de 50 ans. Les patients ayant des antécédents familiaux (père ou mère et frère ou soeur atteints d'un cancer de l'intestin ou présentant une croissance de polypes) doivent absolument prendre des mesures de précaution dès leur plus jeune âge..

Quelle alternative à la coloscopie??
Étant donné que des échantillons peuvent être prélevés et les polypes retirés lors d'une coloscopie, il n'y a pas d'alternative équivalente. Les procédures d'imagerie telles que la tomodensitométrie, une IRM ou même une capsule vidéo, qui doivent être avalées et qui prennent des photos de l'intégralité du tractus gastro-intestinal, donnent z.T. informations importantes, une coloscopie doit encore remplacer.

Une coloscopie est-elle douloureuse??
Si désiré, les patients peuvent recevoir l’anesthésique Propofol. En conséquence, une courte anesthésie est initiée et le patient dort pendant la réflexion. Aucune douleur n'est ressentie. Pendant l'anesthésie à court terme, le patient est surveillé en permanence, les taux d'oxygène corporel et la fréquence cardiaque sont documentés.

Quel traitement suivra ou complétera une coloscopie?
Dans une discussion détaillée, le résultat de l'enquête est expliqué. Les échantillons de tissus et les polypes sont envoyés à un laboratoire et examinés histologiquement. Le résultat est fixé environ 3 jours ouvrables plus tard et sera discuté avec le patient. Si la coloscopie n'a révélé aucune anomalie, le contrôle ne doit être répété qu'après dix ans. Toutefois, si les polypes ont été supprimés, une vérification doit être effectuée dans des délais plus courts. Si le diagnostic d'un cancer du côlon devait survenir, la procédure suivante sera discutée en détail. Ensuite, d'autres investigations suivent, par exemple: une échographie de l'abdomen, une acceptation en laboratoire et, si nécessaire, une présentation par un oncologue / chirurgien. (UA)