Les services de pédiatrie sont aujourd'hui insuffisants

Les pédiatres appellent à de meilleurs bilans de santé

18/06/2011

Les pédiatres allemands demandent une réforme des bilans de santé. Les problèmes des enfants sont différents aujourd'hui de ce qu'ils étaient il y a 40 ans. Les programmes de prévention actuels sont, selon l'association professionnelle des médecins pour enfants et adolescents „plus à jour“.

Les enfants d'aujourd'hui sont exposés à un régime alimentaire riche en graisses et en sucre. Une consommation médiale excessive provoque également de plus en plus de problèmes comportementaux massifs. L'Association des pédiatres allemands met donc en garde contre un appel des conséquences de ces (mauvais) développements. De nos jours, quand les enfants et les adolescents vont chez le médecin, les problèmes sont différents de ceux d’il ya quarante ans. Pour cette raison, les programmes de soins préventifs doivent être adaptés et réformés de toute urgence, selon les recommandations des pédiatres..

Le programme de détection précoce de la maladie a plus de 40 ans
L'inclusion du programme de dépistage précoce de la maladie chez les enfants dans le catalogue des prestations de l'assurance maladie obligatoire en 1971 a révolutionné la santé des enfants. L'Allemagne était un pionnier de la garde d'enfants à cette époque. De nombreux pays ont ensuite suivi la création de dates d'examens programmés régulièrement, appelés «études U», et ont également développé des programmes équivalents. Le but des examens préventifs était de détecter à temps les éventuels développements indésirables ou les troubles afin de les traiter le plus tôt possible. En conséquence, des centaines de milliers d'enfants ont été prévenus des maladies chroniques et des difformités. L'accent a été mis sur la détection des maladies métaboliques, des retards de développement, des troubles du comportement, des maladies du système nerveux, des organes sensoriels tels que les yeux, les oreilles et le nez, ainsi que sur la détection et le traitement opportuns des malformations des dents. Il s’agissait donc principalement de bilans de santé et de vaccins opportuns de protection de l’enfant.

Les pédiatres exigent une réforme des services de garde
Depuis lors, plus de 40 ans ont passé. La société et donc le développement des enfants ont fondamentalement changé depuis lors. Les médecins demandent donc une réforme des bilans de santé de la petite enfance à l'adolescence. „Nous devons nous éloigner de l’ancien concept de détection précoce, c’est-à-dire de la reconnaissance la plus précoce possible des maladies existantes (prévention dite secondaire), au concept de prévention de l’apparition de la maladie, c’est-à-dire de prévention primaire“. Parce que les programmes de prévention sont plus à jour, a déclaré le président de l'association professionnelle des pédiatres, le Dr med. Wolfram Hartmann, vendredi à Berlin.

Comportement et surpoids
Les maladies des enfants en 2011 diffèrent en partie gravement des enfants d’il ya 40 ans. Par conséquent, les jeunes médecins parlent de „nouvelles maladies“ le jeune patient. Selon une étude scientifique, environ 14% de tous les enfants ont un excès de poids. Six pour cent ont montré une obésité morbide à un jeune âge. Les séquelles les plus graves sont le diabète de type 2. Au moment de l’introduction du programme, il n’était même pas possible de penser que même les jeunes enfants souffraient déjà de diabète. „diabète lié à l'âge“ pourrait souffrir. Les souffrances psychologiques telles que la dépression étaient également inimaginables. Selon la psychiatrie des enfants et des adolescents, jusqu'à 7% des enfants souffrent déjà d'épisodes dépressifs. Si les parents ne sont pas très dévoués et que les enfants s’orientent vers des modèles de médias issus d’Internet ou de la télévision, des épisodes peuvent même conduire à des problèmes de comportement manifestes. Sept autres pour cent affichent un comportement social perturbé, développent des phobies sociales, souffrent de difficultés de concentration ou présentent un déficit de l'attention. Si les enfants proviennent de familles socialement défavorisées, on observe souvent des difficultés motrices ainsi que des troubles de la parole et du langage.

Après tout, 90% des parents vont régulièrement aux examens avec leurs enfants. Cependant, assez „les consultations de 20 minutes avec le pédiatre“ dans les indicateurs d'aujourd'hui ne suffisent plus. „Nous sommes très préoccupés par le nombre croissant d'enfants présentant des déficits de développement, en particulier de langue, de cognition, de comportement social, mais aussi de motricité, qui sont déjà largement défaillants à l'école avec ces handicaps.“ dit le docteur Dr. Hartmann. Les médecins doivent également expliquer et expliquer aux parents comment lire un livre avec leurs enfants. Les crèches et les écoles devraient également devenir des partenaires des pédiatres afin de compenser les difficultés existantes. „Un bon jardin d'enfants est préférable pour le développement de la parole d'un enfant qu'un orthophoniste“, dit le porte-parole de l'association Fegeler. Si un centre de jeunesse est bien pris en charge sur le plan pédagogique, même certains thérapeutes sont épargnés.

Pénurie de pensions à l'âge de l'école primaire
Comme inacceptable, l’association professionnelle voit le déficit d’offre au primaire. Parce qu’en aucun cas toutes les caisses d’assurance maladie statutaires ne doivent déjà faire l’objet d’enquêtes (U10 et U11). Les contrôles en ligne concernent principalement les problèmes d’orthographe, de lecture et de calcul. La compétence sociale et la consommation des médias sont également au centre des examens médicaux. Bien que les enfants de familles défavorisées sur le plan social soient particulièrement touchés, ces derniers sont considérés comme particulièrement mal desservis.. „Entre 6 et 10 ans, les patients n’ont aucun droit légal à de tels examens“. Seuls les enfants de parents assurés privés ont droit à un contrôle annuel entre 2 et 14 ans. C'est un médicament à deux classes contre lequel l'association se dirige depuis des décennies.

„Il existe également une grande inquiétude concernant le grand nombre d'enfants en surpoids présentant un déséquilibre métabolique, qui souffriront tôt de maladies cardiovasculaires ou de diabète sucré..“ avertit le Dr Hartmann. Les soins préventifs primaires pourraient prolonger l'espérance de vie et, en outre, réduire les coûts pour le système de santé, car les thérapies à long terme disparaîtront. Par conséquent, l’association appelle à l’application du concept de précaution déjà conçu, même s’il est plus compliqué et plus coûteux que le précédent. Mais en perspective, cela réduit les coûts. Les médecins ont également noté une augmentation de la fatigue liée aux vaccins. Deux enfants sont déjà décédés de la rougeole cette année. Par conséquent, on parle pour une vaccination générale. En Allemagne, les vaccinations sont volontaires. (Sb)

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Image: Jutta Rotter