Aucun remboursement des médicaments sans ordonnance

Action en justice d'un malade chronique rejeté par la Cour constitutionnelle fédérale: les médicaments sans ordonnance doivent continuer à être payés de leur poche

16.01.2013

En Allemagne, les patients doivent payer eux-mêmes les médicaments en vente libre, même si le médecin leur a délivré une ordonnance. Cela s'applique aussi, „si un patient souffre d'une maladie chronique grave“, La Cour constitutionnelle fédérale de Karlsruhe a actuellement statué. La législation en vigueur a donc été confirmée par les tuteurs constitutionnels suprêmes et la demande d'une personne concernée par l'audience principale rejetée (Cour constitutionnelle fédérale, AZ: 1 BvR 69/09).

Le règlement selon lequel les patients doivent payer leurs propres médicaments prescrits mais en vente libre a été confirmé aujourd'hui par la Cour constitutionnelle fédérale. Avec la décision d'aujourd'hui, une plainte constitutionnelle d'un patient souffrant de maladie chronique a été rejetée.

Même avec des maladies chroniques, aucun remboursement
Dans le cas spécifique, un patient gravement malade s'est plaint. Son médecin lui prescrit régulièrement des médicaments en vente libre pour les maladies respiratoires chroniques. Selon leurs propres informations, le patient est né „chaque mois par frais de 28,80 euros“. Depuis la réforme des soins de santé en 2004, les médicaments sans ordonnance ne sont plus financés par l'assurance maladie légale, même s'ils sont prescrits par un médecin. Les fonds ont été retirés du catalogue des avantages. Ceux-ci incluent, par exemple, le sirop contre la toux, les médicaments contre la douleur ou les pilules pour la gorge..

Auparavant, le Tribunal social fédéral avait rejeté la plainte de l'homme. Comme les chances de succès lors de la confirmation de la demande n'étaient pas là, la plainte n'a pas été admise devant la Cour constitutionnelle fédérale.. „La charge financière supportée par l'assuré est proportionnelle à l'objectif de maîtrise des coûts de santé“, il est dit dans la résolution publiée aujourd'hui. Une soi-disant offre spéciale ne fournirait pas de patients en espèces, car les montants „être dépensé pour soi“. D'autre part, ce serait un sacrifice spécial si les personnes assurées devaient fournir des prestations supplémentaires à d'autres personnes. Ce fait n'a pas pu être reconnu par la Cour constitutionnelle.

Principe d'égalité de traitement non violé
Selon les juges, le principe d'égalité de traitement inscrit dans la loi fondamentale n'est pas non plus violé. Le plaignant avait fait valoir que la loi fondamentale sur l'égalité de traitement serait violée, car le coût des médicaments sur ordonnance devrait être supporté par les assureurs maladie, mais que les médicaments sans ordonnance eux-mêmes devraient être payés. Bien que le tribunal reconnaisse que la distinction entre les médicaments sur ordonnance et les médicaments en vente libre sert non seulement à la surveillance médicale de médicaments extrêmement efficaces, mais constitue également un facteur important de réduction des dépenses en espèces. Cependant, soyez ce fait „relativement“, parce que „Les médicaments en vente libre sont généralement beaucoup moins chers que les médicaments sur ordonnance.“ En cas de maladie grave, il serait également possible d'assumer la responsabilité des caisses d'assurance-maladie, qui paient également les médicaments en vente libre après une demande..

En outre, pourraient être payés pour les maladies graves et les médicaments sans ordonnance exceptionnellement par les compagnies d’assurance maladie. Le tribunal n'a pas pu reconnaître un cas particulier de difficulté. Le requérant n'a pas déclaré que son propre cas „socialement déraisonnable“ était. Cependant, un jugement du tribunal social fédéral de Kassel avait récemment décidé que les bénéficiaires de Hartz IV ne pouvaient prétendre au remboursement de leur centre pour l'emploi. Encore une fois, les victimes devraient contacter l’assurance maladie. (Sb)

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Image: Paul-Georg Meister